陈湘光
- 作品数：39 被引量：222H指数：10
- 供职机构：梅州市人民医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金梅州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 联合ADC组学标签和激素受体预测乳腺癌新辅助化疗病理完全化解
- 2024年
- 目的探讨使用联合ADC图组学标签和激素受体模型来预测乳腺癌新辅助化疗(NC)病理完全缓解的价值。方法共收集了165例NC前行DWI检查女性乳腺癌患者资料,年龄在28-70岁之间。基于ADC共提取了396个组学特征并进行特征筛选。比较病理完全缓解和病理部分缓解组间临床特征的差异。将有差异临床特征和最优影像组学特征纳入logistic回归以建立模型。使用ROC曲线和决策曲线来评估模型的效能。结果在训练集和测试集中,激素受体表达状态在病理完全缓解和病理部分缓解组间的差异均具有统计学意义(P<0.05)。基于ADC图组学标签模型在训练集和测试集中预测乳腺癌NC病理完全缓解的曲线下面积(AUC)分别为0.785和0.639。基于联合ADC图组学标签和激素受体建立的联合模型在训练集和测试集中预测乳腺癌NC病理完全缓解的AUC分别为0.904和0.789。联合模型的临床获益高于基于ADC图组学标签模型。结论联合ADC图学标签和激素受体建立的联合模型对预测乳腺癌NC病理完全缓解具有较好的价值。
- 李小苑杨志企杨志企陈湘光温伟华杨宇扬戴卓智陈小凤
- 关键词：乳腺癌表观扩散系数激素受体新辅助化疗
- CT架下定位锥颅钻孔引流术治疗脑出血36例临床观察
- 2011年
- 目的探讨CT架下定位锥颅钻孔引流术治疗脑出血的临床效果。方法将2009年1月至2010年7月间梅州市人民医院CT架下定位锥颅钻孔引流术治疗脑出血患者36例作为观察组;随机选取同期脑出血在床旁行锥颅钻孔治疗36例患者作为对照组,比较两组患者的临床疗效和术后主要并发症情况,总结CT架下定位锥颅钻孔引流术治疗脑出血的临床效果。结果①术后随访8个月,观察组36例患者治疗后存活30例,死亡6例,病死率16.7%;对照组36例患者治疗后存活21例,死亡15例,病死率41.7%,两种方法疗效差异有统计学意义(P<0.05);②对照组出现并发症15例,其中肾功能衰竭3例,肺感染7例,消化道出血5例;观察组出现并发症9例,其中肺部感染5例,消化道出血4例。③观察组日常生活能力分级,Ⅰ级5例,Ⅱ级14例,Ⅲ级7例,Ⅳ级4例,Ⅴ级6例;对照组日常生活能力分级,Ⅰ级1例,Ⅱ级5例,Ⅲ级11例,Ⅳ级4例,Ⅴ级15例,两组数据见差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CT架下定位锥颅钻孔引流术治疗脑出血的临床效果较好,可减少并发症,降低病死率。
- 陈湘光
- 关键词：脑出血CT
- 胃间质瘤危险度分级评估中多层螺旋CT的应用价值
- 2023年
- 目的:观察胃间质瘤采用多层螺旋CT扫描的应用价值。方法:回顾性选取2021年7月—2022年10月梅州市人民医院收治的78例胃间质瘤患者,均经多层螺旋CT扫描,统计多层螺旋检查CT胃间质瘤不同危险等级的检出情况,分析不同危险等级的胃间质瘤CT征象及长短径比值(LD/SD)值,并对多层螺旋CT征象进行单因素分析。结果:本次78例胃间质瘤患者多层螺旋CT检出最大径2.5(1.5,5.0)cm,短径2.0(1.0,3.9)cm,危险分级:极低37例,低21例,中度14例,高度6例;不同危险等级的胃间质瘤LD/SD值,差异无统计学意义(P> 0.05);将危险分级极低与危险分级低的肿瘤作为较低危险度肿瘤。通过多层螺旋CT征象单因素分析,发现较低危险度肿瘤与中高危险度肿瘤在形态、边界、生长方式、强化方式、囊变坏死、溃疡、钙化等方面差异有统计学意义(P <0.05),在肿瘤部位、强化程度等方面差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:在胃间质瘤临床诊断工作中发现,选择多层螺旋CT时对于肿瘤的位置、边界、生长形式、强化方式、囊变坏死、溃疡等特征具有诊断特异性,是影响其危险程度的独立因素。
- 谢诚瑶刘军万翠霞凌文峰陈湘光
- 关键词：胃间质瘤多层螺旋CT影像学征象诊断准确率
- 螺旋CT及MRI在外伤性视神经病诊断中的价值被引量：8
- 2015年
- 目的探讨螺旋CT及磁共振成像(MRI)对外伤性视神经病(TON)的诊断及疗效判断价值。方法入选我院2011年6月-2013年6月收治的TON患者50例,采用三维重建CT技术及磁共振短时间反转恢复序列(STIR)扫描进行术前诊断,对比两种方法的诊断价值,术后采用STIR序列扫描评估视神经减压情况。结果螺旋CT检出率90.0%(45/50)与MRI检出率88.0%(44/50)差异不具有统计学意义(P>0.05);其中,CT检查视神经管骨折部位管前型10例,半管型13例,全管型19例,蝶鞍型3例,MRI检查视神经损伤类型水肿23例,鞘膜下出血6例,移位1例,萎缩19例,二者与病理学检查结果比较差异均不具有统计学意义(均P>0.05);患者行减压术后经磁共振STIR序列扫描,70.0%(35/50)的患者视神经损伤明显改善,16.0%(8/50)改善不明显,仍存在一定程度的水肿或萎缩,另有14.0%(7/50)无改善,眼球内陷,存在水肿、出血或萎缩。结论三维重建CT技术可清晰显示视神经管骨折,并准确定位,STIR序列扫描对软组织分辨率较高,可准确判断视神经损伤情况,并具有评估视神经减压情况的作用,二者结合诊断,可为临床制订合理诊疗方案提供更加充分和实用的影像学支持。
- 张志强陈湘光范伟雄
- 关键词：外伤性视神经病螺旋CTMRI
- 基于增强CT影像组学评分和临床分期的列线图预测胃癌脉管浸润的价值被引量：13
- 2021年
- 目的探讨基于增强CT影像组学评分(Radscore)和TNM分期的列线图预测胃癌脉管浸润(LVI)的价值。方法回顾性收集160例术前行上腹部CT增强检查且行术后胃癌LVI状态评估的病人,男109例,女51例,平均年龄(62.23±10.74)岁。160例病人(包括LVI阴性者92例,阳性者68例)按照7∶3比例随机分为训练集(112例)和测试集(48例);其中,训练集中LVI阴性者60例、阳性者52例,测试集中LVI阴性者32例、阳性者16例。基于增强CT影像提取并筛选影像组学特征,建立影像组学标签并计算Radscore。采用t检验、Mann-Whitney U检验、卡方检验或Kruskal-Wallis H检验比较LVI阳性组和阴性组间临床病理特征[病人性别、年龄、肿瘤直径、TNM分期、AJCC分期、肿瘤分化程度及癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)]的差异,将差异有统计学意义的特征和影像组学标签纳入多因素logistic回归,建立临床影像联合模型和列线图。采用受试者操作特征(ROC)曲线评估影像组学模型和列线图的预测效能并计算相应的曲线下面积(AUC)。采用决策曲线评价影像组学模型和列线图的临床净获益。分别基于训练集及测试集中的数据绘制校准曲线对列线图进行验证。结果LVI阳性组和阴性组间肿瘤T分期、N分期、AJCC分期的差异均有统计学意义(均P<0.05),且LVI阳性组的Radscore高于阴性组(P<0.05)。在测试集中,基于T分期、N分期、AJCC分期和Radscore的临床影像联合模型预测LVI的AUC值、准确度和特异度较影像组学模型分别提高了8.2%、18.2%和21.9%。决策曲线分析显示应用联合模型的临床净获益优于影像组学模型。联合模型的列线图显示Radscore得分最高,其次是AJCC分期,最后是N分期和T分期。训练集和测试集中的校准曲线显示列线图的预测结果与真实结果具有较好的一致性。结论联合T分期、N分期、AJCC分期和增强CT的Radscore建立的列线图能够成功预测胃癌LVI。
- 范晓东陈小凤廖玉婷范伟雄陈湘光朱志强杨志企
- 关键词：胃癌
- 多层螺旋CT灌注技术在甲状腺病变的临床应用价值被引量：2
- 2011年
- 目的研究多层螺旋CT灌注技术在甲状腺病变的临床应用价值。方法通过对30例甲状腺病变通过16层螺旋CT机对其所实行的灌注成像,和对灌注成像所形成的参数的分析与判断,提高甲状腺肿瘤的诊断检出率。结果 24例出现不均匀明显强化现象,其中5例存较均匀强化,12例为合并钙化。结论多层螺旋CT灌注是对于组织功能进行评价的主要检查手段。
- 陈湘光林裕霖于昭
- 关键词：CT灌注
- 多层螺旋CT在急诊胸痛患者中的诊断价值被引量：11
- 2016年
- 目的:探讨多层螺旋CT(multi-slice computer tomography,MSCT)在急诊胸痛患者诊断中的临床价值。方法:对本院急诊收治的162例胸痛患者进行MSCT平扫、增强扫描和血管造影成像,并对数据进行容积再现、曲面重组、多平面重组、最大密度投影等方法观察冠状动脉、主动脉、肺动脉。结果:急诊收治的162例胸痛患者中,所有患者可以清晰显示冠状动脉左右主干及主要分支、胸主动脉以及肺动脉段以上分支。发现冠状动脉狭窄者129例(79.6%),主动脉夹层18例(11.1%),肺动脉栓塞15例(9.3%)。结论:多层螺旋CT能够一次性完成对常见胸痛病因的鉴别诊断,迅速提供清晰、高质图像,是急诊胸痛患者的理想影像学检查方法。
- 吴伟君陈湘光张宇熊波
- 关键词：胸痛急诊多层螺旋CT冠状动脉狭窄主动脉夹层肺动脉栓塞
- 多层螺旋CT小肠造影在小肠疾病诊断中的应用价值被引量：16
- 2013年
- 目的:为了进一步研究和比较胃肠道造影检查方法和多层螺旋CT检查方法在临床诊断小肠疾病中的差异,为临床小肠疾病诊断实践提供可靠的依据。方法:选取2010年12月-2012年12月本院收治的52例经过手术病理诊断确定为小肠肿瘤、克罗恩病、肠结核患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,针对胃肠道造影检查方法和多层螺旋CT检查方法的诊断结果与手术病理诊断结果进行比较研究。结果:在定位符合率上,胃肠道造影检查方法低于多层螺旋CT检查方法,差异具有统计学意义(P<0.05);在定性符合率上,胃肠道造影检查方法低于多层螺旋CT检查方法,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在临床诊断小肠类疾病的实践过程中,与传统采用胃肠道造影技术进行诊断的方法相比较,采用多层螺旋CT技术进行诊断的临床效果显著,是临床诊断小肠类疾病的可靠选择。
- 朱志强陈君秀陈湘光
- 关键词：多层螺旋CT小肠造影小肠疾病
- 螺旋CT动态增强扫描对肝细胞癌合并门静脉癌栓的诊断价值(附32例分析)
- 2006年
- 目的探讨肝细胞癌合并门静脉癌栓发生机制和螺旋CT动态增强扫描的表现。方法32例肝细胞癌门静脉癌栓形成的患者作螺旋CT平扫和增强扫描,10例进行了多平面重组(MPR)成像,9例患者治疗后作CT随访。结果螺旋CT轴位和MPR图像能清晰显示门静脉癌栓,直接的CT征象为门静脉增粗及充盈缺损,门脉血管软组织肿块影和门静脉癌栓内及周围可见网状供血动脉。间接征象主要有侧支循环形成及周围肝脏动力学的改变。螺旋CT扫描可以评价门静脉癌栓治疗后的变化情况。结论螺旋CT动态增强扫描轴位图像结合MPR可以完整地提供门静脉癌栓的影像资料,对肝细胞癌患者治疗方法的选择及预后判断具有重要价值。
- 张永强凌文峰陈湘光
- 关键词：肝细胞癌门静脉体层摄影术X线计算机
- 基于动态对比增强MRI的影像组学模型预测乳腺癌新辅助化疗病理完全缓解的价值被引量：30
- 2019年
- 目的探讨基于动态对比增强MRI(DCE-MRI)的影像组学模型预测乳腺癌新辅助化疗病理完全缓解的价值.方法回顾性分析2016年1月至2018年7月梅州市人民医院行乳腺癌新辅助化疗并具有病理疗效评估结果的女性患者91例,63例为训练组,28例为测试组.依据病理评估结果将患者分为病理完全缓解组23例,非病理完全缓解组68例.所有患者均在新辅助化疗前行DCE-MRI检查.采用A.K软件进行影像组学特征提取并行特征筛选以建立影像组学标签,采用多元logistic回归构建预测模型,采用ROC评价模型的预测效能.结果建立的影像组学模型对预测乳腺癌病理完全缓解具有较好的效能,其训练组和测试组的ROC曲线下面积分别为0.750和0.789.联合雌激素受体、孕激素受体和影像组学标签构建的联合诊断模型在训练组和测试组中预测乳腺癌病理完全缓解的ROC下面积分别为0.859和0.905.结论通过联合基于治疗前DCE-MRI影像组学标签和雌激素受体、孕激素受体建立的联合诊断模型对预测新辅助化疗病理完全缓解具有较好的价值.
- 杨志企陈小凤杨佳达范伟雄陈湘光
- 关键词：乳腺肿瘤磁共振成像新辅助化疗
