雷丙俊
- 作品数：11 被引量：49H指数：5
- 供职机构：蚌埠市第三人民医院更多>>
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- 三维有限元法在椎体成形术力学研究中的应用进展被引量：2
- 2011年
- 有限元法又称有限元素法（finite element method,FEM）,是一种有效的离散化数值计算方法,把一个复杂的弹性物体可以看成是由无限个质点组成的集合体,用这种离散化的有限单元模型代替原有物体。1974年Belytschkot等首先将FEM应用于脊柱力学研究。
- 雷丙俊牛国旗
- 关键词：脊柱有限元法
- 经皮单侧穿刺椎体后凸成形术和椎体成形术治疗老年椎体骨质疏松性骨折疗效比较被引量：10
- 2017年
- 目的:评价经皮单侧穿刺椎体后凸成形术(PKP)和椎体成形术(PVP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCFs)的临床疗效。方法:采用PKP、PVP分别治疗老年OVCFs 21例(25椎)和20例(22椎)。记录术前、术后、随访期间伤椎前缘、中间椎体相对高度和视觉模拟评分(VAS)得分,并对上述指标行比较。结果:随访期间,PVP组VAS得分高于PKP组(P<0.05)。2组组内各时间点VAS得分,差异均有统计学意义(P<0.01),VAS得分均呈下降趋势:术前>术后>随访期间(P<0.01)。术后PKP组前缘高度及中间高度均明显高于PVP组(P<0.01)。2组术后前缘高度及中间高度均明显高于术前(P<0.01)。结论:单侧PKP较PVP治疗OVCFs是更有效方法。
- 雷丙俊
- 关键词：骨折经皮椎体后凸成形术经皮椎体成形术
- 改良推管在单侧椎弓根穿刺经皮椎体后凸成形术的应用被引量：5
- 2017年
- 目的探讨改良推管用于单侧椎弓根穿刺经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)的可行性及疗效。方法2012年1月—2016年1月,将收治并符合选择标准的60例(68个椎体)骨质疏松椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)患者随机分为两组:常规组30例(34个椎体)及改良组30例(34个椎体),分别采用常规推管及改良推管行单侧椎弓根穿刺PKP。两组患者性别、年龄、病程、骨折节段及术前疼痛视觉模拟评分(VAS)、椎间高度等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。记录并比较两组手术时间、骨水泥注入量,术前及术后2 d、末次随访VAS评分,术前及术后2 d、1年椎体高度,术后2 d骨水泥弥散系数。结果术后两组患者穿刺点均愈合良好,均无严重并发症发生。两组手术时间以及骨水泥注入量比较,差异均无统计学意义(t=0.851,P=0.399;t=1.672,P=0.101)。两组各2例术中发生骨水泥渗漏。常规组骨水泥弥散系数低于改良组(t=13.049,P=0.000)。患者均获随访,随访时间12~36个月,平均19个月。两组术后两时间点VAS评分、椎体高度与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);组内术后两时间点间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组间术后两时间点以上指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。X线片复查示,常规组6例、改良组1例患者随访期间发生其他节段椎体压缩性骨折。结论单侧椎弓根穿刺PKP术中,采用改良推管注射骨水泥可以改善骨水泥在椎体内的弥散,恢复椎体高度,有效加强椎体内稳定,减少再骨折发生,疗效满意。
- 杨德顺雷丙俊廖亮王开明张庆杨志勇
- 关键词：骨水泥经皮椎体后凸成形术骨质疏松椎体压缩性骨折
- 明胶海绵封堵在单侧穿刺经皮椎体后凸成形术的应用被引量：2
- 2017年
- 目的:研究明胶海绵封堵对单侧穿刺经皮椎体后凸成形术(PKP)疗效的影响。方法:对60例骨质疏松性压缩性骨折(OVCF)患者行经皮椎体后凸成形术治疗,根据操作方法不同分为明胶海绵封堵组(联合组)和常规对照组(对照组)。观察2组手术时间、骨水泥注入量,手术前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、椎体平均高度、骨水泥弥散系数,骨水泥渗漏等指标并加以分析。结果:全部病例随访6~12个月,对照组术前VAS评分为(6.58±1.57)分,末次随访VAS评分为(2.78±1.24)分;联合组术前VAS评分为(6.39±0.97)分,末次随访VAS评分(2.56±1.38)分;2组患者手术前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组术前伤椎高度平均为(20.6±4.3)mm,术后为(29.7±3.2)mm;联合组术前伤椎高度平均为(21.3±3.5)mm,术后为(30.7±4.0)mm,2组患者手术前后比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组术后X片测量骨水泥弥散系数为(57.3±8.7)%,联合组为(74.7±7.6)%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:明胶海绵封堵对单侧穿刺椎体后凸成形术后疗效无明显影响,但可以有效减少骨水泥渗漏的发生,改善骨水泥在椎体内的弥散。
- 王开明杨德顺廖亮雷丙俊秦骥张庆杨志勇
- 关键词：骨质疏松椎体压缩性骨折经皮椎体后凸成形术骨水泥
- 老年骨质疏松症患者经皮椎体后凸成形手术的治疗效果被引量：5
- 2017年
- 目的分析研究经皮椎体后凸成形术对老年骨质疏松症椎体压缩性骨折患者的临床治疗效果。方法对我院2013年6月至2016年3月收治的87例老年骨质疏松症椎体压缩性骨折患行随机分为对照组和观察组，42例患者采用经皮椎体成形术治疗为对照组，45例患者采用经皮椎体后凸成形术治疗，为观察组，对比分析两组患者治疗前后的临床疗效。结果观察组和对照组患者VAS许分治疗前[（8．56±2．98）分、（8．49±2．86）分，t=0．11，P〉0．05]，治疗后1周[（2．58±1．34）分、（3．34±2．01）分，t=2．09，P〈o．05]、4周[（2．06±0．97）分、（3．87±1．96）分，t=5．51，P〈0.05]和12周[（1．09±0．89）分、（2．37±1．29）分，t=5．42，P〈0．05]均低于治疗的。观察绀患者的Cobb角（棒体后凸角）、ODI指数（功能障碍指数）以及患者术后下床活动时间[（2．7±1．2）d、（4．7±2．4）d，t=4．96．P〈0．05]、术后平均住院时间[（7．7±2．2）d、00．9±4．3）d，t=4．49，P〈0．05]均低于对照组（均P〈0．05），患者术后骨水泥并发症的发生牢观察组（6．7％）低于对照组（21．4％）（x2=3．98，P〈0．05）。结论经皮椎体后凸成形术用于老年骨质疏松症椎体压缩性骨折患者的临床治疗效果礁著，可以有效缓解患者疼痛，改善机体功能性障碍，提高患者生活质量，具有较高的临床使用价值。
- 杨志勇王开明雷丙俊张庆
- 关键词：经皮椎体后凸成形术老年骨质疏松症
- 显微镜辅助下颈前路减压植骨融合术治疗颈椎病疗效观察被引量：3
- 2021年
- 目的:探讨显微镜辅助颈前路减压植骨融合内固定术治疗颈椎病的早期临床效果。方法:回顾分析2016年1月至2018年4月诊治的25例在显微镜辅助下行颈前路减压植骨融合术治疗颈椎病患者的临床资料,并对患者进行1年随访,记录手术时间、术中出血量、术后引流量、术中术后并发症情况,记录术前及末次随访JOA评分、NDI指数、椎间高度及植骨融合情况并计算神经功能改善率。结果:25例均获得随访,随访时间12.4~18.8个月。术后未出现脊髓神经损伤,1例术后出现吞咽困难,治疗后缓解。末次随访时JOA评分、NDI指数、椎间隙高度均较术前改善,差异有统计学意义(P<0.05)。术后神经功能改善率优19例、良3例、可3例,优良率为88%;25例均融合,融合率100%。结论:显微镜辅助颈前路精细减压植骨融合内固定术治疗颈椎病可取得良好的早期临床疗效,术后患者脊髓神经功能均恢复良好、临床症状得到改善;同时显微镜下手术具有创伤小、减压彻底、安全性高的优点。
- 王洋洋杨德顺雷丙俊张庆杨志勇王开明
- 关键词：颈椎病显微镜手术
- 体位复位与经椎弓根椎体内植骨短节段内固定治疗胸腰椎压缩性骨折
- 目的：探讨过伸体位复位与经椎弓根植骨短节段内固定术联合治疗胸腰椎压缩性骨折的疗效。<br> 方法：16例患者18个椎体采用体位复位结合经骨折椎体的双侧椎弓根植骨短节段钉棒内固定,在术前、术后、末次随访X线片...
- 雷丙俊黄明高明杰杨德顺
- 关键词：胸腰椎压缩性骨折经椎弓根植骨内固定术
- 髋臼四方区完整经闭孔股骨头中心脱位1例
- 2020年
- 股骨头骨折合并髋关节后脱位较为常见,多为高能量损伤所致。而股骨头骨折合并髋关节前脱位同时伴盆腔移位临床上比较罕见。笔者于2018年6月25日收治1例股骨头骨折伴盆腔移位合并同侧大转子骨折、骨盆骨折患者,经治疗效果满意,报告如下。
- 王洋洋杨德顺雷丙俊秦骥张庆王开明
- 关键词：股骨头骨折髋关节后脱位髋关节前脱位高能量损伤髋臼
- 后路椎弓根钉内固定联合椎间植骨融合治疗老年腰椎滑脱的效果被引量：11
- 2016年
- 目的探讨应用脊柱后路联合使用椎弓根钉内固定与椎间植骨融合手术治疗腰椎滑脱症的临床效果。方法选择该院脊柱外科近3年内收治的49例腰椎滑脱症患者,应用后路椎弓根钉内固定联合椎间植骨融合手术治疗,并随访1年,拍摄患者术后1 w、3个月、1年时的腰椎X线片,并通过JOA评分方法评价手术治疗的满意度。结果 49例腰椎滑脱患者术后1 w、3个月、1年的腰椎滑脱率、滑脱角及椎间隙高度均与术前比较差异显著(P<0.01);从临床JOA评分来看术后显著上升,术后1年平均改善率高达(98.9%±4.1)。结论后路应用椎弓根钉内固定联合椎间植骨融合技术治疗腰椎滑脱症疗效确切,值得推广。
- 杨志勇王开明廖亮杨德顺黄震雷丙俊
- 关键词：腰椎滑脱症后路椎体间融合
- 经改良Stoppa入路跟骨钢板桥接重建钢板固定治疗累及方形区的髋臼骨折被引量：9
- 2020年
- 目的探讨经改良Stoppa入路跟骨钢板桥接重建钢板固定治疗累及方形区的髋臼骨折的临床疗效。方法2015年1月—2017年12月,采用经改良Stoppa入路跟骨钢板桥接重建钢板固定治疗18例累及方形区的髋臼骨折患者。男12例,女6例;年龄28~63岁,平均39岁。致伤原因:交通事故伤13例,高处坠落伤5例。根据Letournel-Judet分型:双柱骨折10例,T型骨折6例,前柱伴后半横形骨折2例。受伤至手术时间6~24 d,平均8.6 d。术后复查X线片及CT,根据Matta影像学标准评价骨折复位质量;根据改良的Merled’Aubigné-Postel评分标准评价髋关节功能。结果手术时间120~240 min,平均165 min;术中出血量600~1400 mL,平均850 mL。患者均获随访,随访时间18~30个月,平均24.5个月。术后2例腹壁切口脂肪液化,3例出现股外侧皮神经支配区域麻木,1例下肢深静脉血栓形成,1例因术中误损伤膀胱出现腹痛、血尿。术后根据Matta影像学标准评价骨折复位质量,其中解剖复位12例、满意复位5例、不满意复位1例,复位满意率为94.4%。骨折均获骨性愈合,愈合时间3~5个月,平均3.4个月。随访期间无1例发生内固定物松动、断裂或骨折再次移位。末次随访时,根据改良的Merled’A ubigné-Postel评分标准,髋关节功能获优11例、良4例、可2例、差1例,优良率为83.3%。结论经改良Stoppa入路跟骨钢板桥接重建钢板固定治疗累及方形区的髋臼骨折可获得满意疗效。
- 杨德顺王洋洋王开明廖亮雷丙俊黄震张庆
- 关键词：髋臼骨折改良STOPPA入路跟骨钢板重建钢板
