雷钟
- 作品数：21 被引量：75H指数：6
- 供职机构：新疆医科大学附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金：新疆维吾尔自治区自然科学基金新疆医科大学科研创新基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学政治法律社会学更多>>
- 右美托咪定在脊柱肿瘤手术控制性降压中的应用被引量：7
- 2015年
- 目的探讨右美托咪定在脊柱肿瘤手术中控制性降压的临床疗效。方法选择2012年6月至2014年8月在我院择期在全身麻醉下行椎体肿瘤切除手术患者50例,采用随机数表法随机分为右美托咪定组（D组）和硝酸甘油组（N组）各25例,两组患者麻醉后于切皮前约10 min开始行控制性降压,D组输注右美托咪定,以0.6μg·kg-1·h-1的起始速度泵注;N组微量泵输注硝酸甘油,起始剂量为0.5μg·kg-1·min-1,使患者平均动脉压（MAP）较基础值下降达30%左右,且保证MAP大于55 mm Hg。术中维持麻醉深度指数（CSI）在40~60之间。记录手术时间、麻醉时间、控制性降压时间、术中失血量、术中输血量、术中补液量、尿量;基础值（T0）、控制性降压前（T1）、控制性降压后30 min（T2）和拔除气管导管时（T3）心率、血压;术中使用麻黄碱进行升压治疗的人数。结果术中两组患者失血量和输血量比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;术中D组补液总量、输注胶体溶液及麻醉期间尿量明显多于N组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;与N组比较,D组控制性降压30 min后心率和拔管时心率、血压较低,差异均有统计学意义（P〈0.05）;术中D组有14例,N组有13患者使用麻黄碱治疗,治疗后平均动脉压上升的绝对值分别为（14.1±2.3）mm Hg和（21.6±5.5）mm Hg,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论右美托咪定用于脊柱肿瘤手术控制性降压时,术中心率及术后拔管时血压更平稳,术中需输注更多的胶体溶液,当较严重的低血压发生时应用麻黄碱升压的临床效果欠佳。
- 雷钟段惠洁闫睿张冰
- 关键词：硝酸甘油控制性降压
- 循证医学在骨科临床工作中的应用研究与推广
- 白靖平锡林宝勒日何祖胜廖燚翟生李国华李同相黄卫民李斌雷钟
- 该课题组开展循证医学研究及推广，首先将循证医学的理念在新疆首次应用和推广。结合计算机知识、医学信息学、数理统计学、临床流行病学信息网络应用，进行股骨干骨折带锁髓内钉扩髓后插钉和非扩髓插钉的比较。腰椎退行性椎间盘疾病手术脊...
- 关键词：
- 关键词：循证医学骨科
- 外固定架与髓内钉治疗Ⅱ、Ⅲ型胫骨干骨折的系统评价
- 目的：分析外固定架与髓内钉治疗Ⅱ、ⅢA和ⅢB型胫骨干骨折的术后并发症。
方法：我们检索了Cochrane liabrary(Central)以及Cochrane协作网创伤组专业试验数据库，MEDLINE(196...
- 雷钟
- 关键词：胫骨干骨折外固定架骨髓炎髓内钉治疗
- 文献传递
- 咪达唑仑、异丙酚、芬太尼联合诱导气管插管对血流动力学的影响被引量：2
- 2009年
- 目的:探讨咪达唑仑-异丙酚-芬太尼-罗库溴铵联合诱导气管插管对血流动力学的影响。方法:择期行甲状腺手术患者40例,随机分为2组:咪达唑仑-异丙酚-芬太尼-罗库溴铵组(A组)和生理盐水-异丙酚-芬太尼-罗库溴铵组(B组),每组20例,全麻诱导时A组按顺序静脉注射咪达唑仑0.06～0.08 mg/kg(10 s),3 min后静脉注射异丙酚2 mg/kg(10 mg/5 s)、芬太尼2.5～4.0μg/kg(10 s)、罗库溴铵0.6～1.0 mg/kg(5 s),B组先静注生理盐水3 ml,3 min后按相同方法经静脉注射异丙酚-芬太尼-罗库溴铵行联合诱导。观察记录2组诱导前、诱导、插管、切开皮肤的HR、SBP、DBP、MAP变化,异丙酚用量及不良反应。结果:2组患者HR在各观察点比较差异无统计学意义(P>0.05)。在诱导即刻A组SBP、DBP、MAP均高于B组(P<0.05);在插管和切开皮肤即刻A组SBP、DBP、MAP均低于B组(P<0.05)。组内比较显示2组HR在诱导即刻较诱导前均明显升高(P<0.05),随后A组HR渐降(P<0.05),而B组HR变化较小(P>0.05);A组SBP、DBP、MAP在组内比较显示差异无统计学意义(P>0.05);B组SBP、DBP、MAP在诱导与诱导前、插管与诱导即刻比较差异均有统计学意义(P<0.05)。2组均无术后苏醒延迟发生,在麻醉维持期间异丙酚用量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:咪达唑仑-异丙酚-芬太尼-罗库溴铵组联合诱导血流动力学指标较平稳,抑制心血管副反应较生理盐水-异丙酚-芬太尼-罗库溴铵组为佳。
- 雷钟段惠洁钟唯一
- 关键词：咪达唑仑异丙酚血流动力学
- 七氟醚对肥胖患者行妇科腹腔镜手术苏醒质量的影响被引量：11
- 2012年
- 目的探讨七氟醚对肥胖患者妇科腹腔镜手术术后苏醒质量的影响。方法妇科腹腔镜手术患者80例,根据疾病性质分为短时间手术组(S组)和长时间手术组(L组),再根据患者BMI分为两个亚组:标准体重组(S1组和L1组)和肥胖组(S2组和L2组)。术中麻醉维持采用静吸复合麻醉,根据血流动力学变化及时调整用药。分别记录患者第1次自主呼吸恢复时间、出现不自主体动时间、能听从指令睁眼时间、拔出气管导管时间。结果 L2组出现不自主体动时间与拔管时间长于L1组(P<0.05);L2组自主呼吸恢复时间与拔管时间长于S2组(P<0.05)。结论短时间手术时七氟醚对肥胖患者苏醒没有明显影响,长时间手术时七氟醚会延长肥胖患者的苏醒时间和拔管时间。
- 雷钟段惠洁维拉
- 关键词：肥胖七氟醚吸入麻醉腹腔镜妇科
- 丙泊酚与七氟醚麻醉对胃癌患者围术期T淋巴细胞与血清肿瘤标志物的影响被引量：3
- 2019年
- 目的探讨丙泊酚和七氟醚麻醉对胃癌患者围术期T淋巴细胞与血清肿瘤性标志物的影响。方法选择2016年6月-2017年6月在新疆医科大学附属肿瘤医院准备择期在腹腔镜下行胃癌根治手术的患者40例,ASA分级为Ⅰ～Ⅱ级,随机分成丙泊酚组(P组,n=20例)和七氟醚组(S组,n=20例),丙泊酚组用TCI靶控泵注,七氟烷组持续吸入。于诱导前(T0)、手术开始30min(T_1)、术毕(T_2)、术后1d(T_3)和术后3d(T_4),使用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群CD^(3+)、CD^(4+)、CD^(8+)、CD^(4+)/CD^(8+)比率和CD^(4+)CD25^+调节性T细胞(Treg)水平;其次于诱导前(T_0)、术毕(T_2)、术后3d(T_4)和术后7d(T_5)时点,使用Swiss Roche ELECSY 2010化学发光免疫测定法测定CEA、CA19-9、CA72-4的表达,比较2组各项指标的差异。结果 (1)2组患者在各个时间点的CD^(3+)、CD^(4+)、CD^(8+)、CD^(4+)/CD^(8+)和Treg指标水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。七氟醚组T_2、T_3、T_4时点的CD^(3+)水平与T_0比较,差异有统计学意义(P <0.05);丙泊酚组T_1和T_2、七氟醚组T_1时点的CD^(4+)水平与T0比较,差异有统计学意义(P <0.05);丙泊酚组T4、七氟醚组T_1和T_3时点的CD^(8+)水平与T_0比较,差异有统计学意义(P <0.05);丙泊酚组T_1、T_2和T_4、七氟醚组T_1时点的CD^(4+)/CD^(8+)水平与T_0比较,差异有统计学意义(P <0.05);丙泊酚组T_4、七氟醚组T2时点的Treg水平与T_0比较,差异有统计学意义(P <0.05)。(2)2组患者在各个时间点的血清CEA、CA199、CA724表达水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在临床剂量范围内,丙泊酚和七氟醚2种麻醉药物对患者免疫功能的影响未见明显差异。
- 陈杰闫睿雷钟程真珍严竣英帕提曼.帕拉提张冰
- 关键词：丙泊酚胃癌T淋巴细胞肿瘤标志物
- 对非公有制企业党组织建设工作的探讨与思考被引量：6
- 2004年
- 党的十六大报告明确提出 :切实做好基层党建工作 ,增强党的阶级基础和扩大党的群众基础。加强非公有制企业党建工作是保证和促进非公有制经济快速健康发展 ,实现全面建设小康社会的迫切需要。近年来 ,新疆非公有制经济发展越来越快 ,实力越来越强 ,贡献越来越大 ,但非公有制企业党建工作仍存在一些问题。我们要解放思想 ,大胆实践 ,不断提高非公有制企业党建工作的水平。
- 雷钟艾克拜尔.吾斯曼
- 关键词：基层党建工作党组织建设非公有制经济全面建设小康社会
- 浅谈新时期社会主义学院图书馆建设被引量：1
- 2004年
- 社会主义学院是各民主党派和无党派人士的联合党校,是统一战线性质的高等政治学院,是统一战线两支干部队伍的培训基地。在西部大开发中,社会主义学院围绕维护民族团结、社会政治稳定大局,进一步做好统一战线理论、政策的宣传、教育。
- 雷钟
- 关键词：图书馆建设统一战线性质图书馆现代化统一战线理论社会政治稳定
- 不同剂量吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的系统评价被引量：3
- 2013年
- 目的系统评价口服不同剂量吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效与安全性。方法计算机检索MEDLINE(1966年-2012年2月)、EMBASE(1984年-2012年2月)、OVID(1980年-2012年2月)、Co-chrane图书馆(2012年第2期)、PubMed(1966年1月-2012年2月)、中国生物医学文献光盘数据库(1980年-2012年2月)、CNKI(1994年-2012年2月)、万方数据库。手工检索中文文献。收集口服吉非替尼500mg/d(试验组)对比250mg/d(对照组)治疗晚期非小细胞肺癌的随机对照和半随机对照试验,并评价纳入研究的方法学质量。结果共纳入临床随机对照试验(RCT)4篇,共1 848例患者。结果显示:与对照组相比,试验组未能延长中位生存时间和肿瘤进展时间。Meta分析表明,两组1年生存率差异无统计学意义[RR=0.93,95%CI(0.77,1.13),P=0.48],总体反应率差异无统计学意义[RR=0.98,95%CI(0.79,1.21),P=0.83]。与对照组相比,试验组治疗后皮肤和消化道不良反应明显增多,且差异有统计学意义。两组治疗后全身乏力、造血系统抑制和肺部不良事件的发生差异无统计学意义。结论应用吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌时加大剂量未能取得更好的临床疗效;皮肤和消化道等不良反应会随着药物剂量的增加而增加。选择大剂量吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的有效性和安全性尚缺乏临床数据,还需大样本临床随机对照研究加以证实。
- 段惠洁雷钟刘春玲王秀丽
- 关键词：非小细胞肺癌吉非替尼随机对照试验
- 肥胖患者行妇科腹腔镜手术时PaO_2、PaCO_2与PETCO_2的变化被引量：3
- 2013年
- 目的观察肥胖患者行妇科腹腔镜手术时动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)与呼末二氧化碳分压(PETCO2)的变化特点。方法选择2011年3-10月在新疆医科大学附属肿瘤医院择期行妇科腹腔镜手术的肥胖患者15例(试验组),同期接受妇科腹腔镜手术治疗的正常体重患者15例(对照组)。术中采用静吸复合全身麻醉,分别于气管插管后约5min、手术前(T0)、行头低臀高位后10min(T1)、行头低臀高位后30min(T2)及拔管后5min(T3)抽取动脉血行血气检测,比较两组患者在不同时点的气道峰压(PIP)、肺顺应性(Clt)、PaO2、PaCO2、PETCO2、pH值及动脉血HCO3-的变化。结果麻醉后试验组患者气道峰压明显高于对照组(P<0.05);两组患者肺顺应性差异无统计学意义(P>0.05);两组患者麻醉后各时点PETCO2差异无统计学意义(P>0.05);试验组PaO2明显低于对照组(P<0.05);术中两组患者PaCO2呈上升趋势,试验组T1、T2时点PaCO2明显低于对照组(P<0.05);两组患者动脉血HCO3-均未随着手术时间的延长而发生明显变化(P>0.05),但试验组患者拔管后动脉血HCO3-明显高于对照组(P<0.05)。结论在相同的通气模式下,两组患者术中随着手术时间的延长PaCO2、PETCO2均呈上升趋势,但肥胖患者较正常体质量患者变化缓慢,两组患者动脉血pH值均随手术时间的延长而逐渐下降。肥胖患者术中PaO2较正常体质量患者低。术后拔出气管导管后,肥胖患者在短时内PaCO2升高、PaO2降低较显著,应加强对肥胖患者拔管后的观察、护理。
- 雷钟段惠洁刘亚华蒋晖
- 关键词：肥胖腹腔镜动脉血气PETCO2
