韩杰
- 作品数:12 被引量:83H指数:6
- 供职机构:首都医科大学宣武医院更多>>
- 发文基金:首都医科大学校长研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 抗-Fyb抗体引起交叉配血不合1例被引量:2
- 2018年
- Duffy血型系统是继ABO血型之后第8个被发现的血型系统。该血型系统抗体是通过输血或妊娠免疫产生的,多数为免疫球蛋白G(IgG)抗体,天然抗体较少,可以引起新生儿溶血病和急性或迟发性溶血性输血反应,具有重要的临床意义[1]。目前,国内外有关该病的报道较少,本课题组发现1例输血后体内产生抗-Fyb引起交叉配血不合的患者,现报道如下。
- 张书剑任伟姚洁高岩陈惠欣韩杰
- 关键词:交叉配血血型鉴定抗原抗体反应
- 单纯血浆置换与血浆置换联合胆红素吸附治疗重症肝炎效果的系统分析被引量:9
- 2021年
- 目的通过文献回顾,系统评价单纯血浆置换(PE)与PE联合胆红素吸附(PE+PBA)治疗重型肝炎的疗效。方法应用计算机检索PubMed、CNKI、万方数据库和维普中文科技期刊数据库,收集有关PE与PBA+PE治疗重型肝炎的随机对照临床研究文献。结果共纳入6篇文献,594例患者,其中297例患者采用单纯PE治疗,297例患者采用PE+PBA联合治疗。PE与PE+PBA在对凝血酶原活动度的影响方面,两者差异无统计学意义(P>0.05),在对血总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)方面两者差异有统计学意义(SMD=-1.65,95%CI:-3.11~-0.19,P<0.05;SMD=-1.88,95%CI:-3.21~-0.54,P<0.05;SMD=-2.11,95%CI:-3.88~-0.34,P<0.05)。结论 PE与PE+PBA治疗均能改善重型肝炎患者的病情,而PE+PBA治疗既能减少血浆的用量、避免输血不良反应的发生,又能迅速清除血液中的胆红素、改善肝功能、阻断病情进展,治疗效果更好。
- 魏全华任伟尚保金姚洁韩杰任艳丽
- 关键词:血浆置换胆红素吸附人工肝肝衰竭重症肝炎
- 大量输血患者及时输注血浆的重要性被引量:27
- 2011年
- 目的观察大量输血患者及时监测凝血四项,并及时补充新鲜冷冻血浆对其各项凝血指标的影响。方法选择大量输血的手术患者56例(24h内输入悬浮红细胞>10U),将仅输注悬浮红细胞未输注血浆者设为对照组,同时输注悬浮红细胞和输注血浆者设为实验组,监测术前、输血前和输血后的凝血四项和血小板等指标。结果两组患者输血后凝血功能均发生改变,PT、APTT、TT均较输血前延长,而FIB水平下降(P<0.01)。输血后对照组PT、APTT、TT均较对照组更长,而FIB水平更低,差异具有统计学意义(P<0.01),对照组发生出血的危险明显高于实验组。结论在大量输血时,要及时进行机体凝血四项和血小板的监测,有条件的同时进血栓弹力图的监测,及时输注血浆补充凝血因子,以避免不必要的出血,提高输血疗效。
- 韩杰李春华
- 关键词:大量输血新鲜冷冻血浆凝血功能
- 规律去铁胺治疗输血依赖性铁过载的临床分析被引量:2
- 2016年
- 目的回顾性分析去铁胺治疗输血依赖性铁过载的疗效及安全性。方法观察36例长期依赖输血维持治疗的铁过载患者应用去铁胺规律治疗前后血清铁蛋白浓度、肝脏功能的改变及不良反应的发生情况。结果输血依赖性铁过载的患者静脉注射去铁胺治疗两个月后,血清铁蛋白浓度由治疗前A组(2102.3±347.2)ng/m L、B组(2974.6±345.9)ng/m L到治疗后A组(1325.1±233.7)ng/m L、B组(1564.5±197.5)ng/m L降低明显,差异有统计学意义(P<0.05),且观察到的不良反应少,患者可耐受。结论应用去铁胺治疗输血依赖性铁过载安全、有效。
- 任伟姚洁陈金美韩杰
- 关键词:去铁胺铁过载输血
- 案例库应用于输血科教学的情况分析被引量:2
- 2019年
- 目的通过案例库的建立在输血科教学中的应用,探讨不同教学模式对输血科教学质量的影响,为临床输血教学多元化提供依据。方法回顾性分析2013年1月-2018年8月在本院输血科实习学生176人,按照单纯应用传统教学模式与传统教学结合案例库教学模式两种教学方法将其分成两组,并对两组学生出科考试成绩进行分析比较。结果案例库建立后,学生实验操作考核平均成绩由原来的96.1分提高到99.6分;理论考核成绩的平均分由原来的82.3分提高到96.7分,成绩提高显著P<0.05;学生对教师总体满意度也逐年提升。结论案例库的建立让学生在有限实习期内见识各种实际案例,不仅有助于提高学生学习成绩、把书本理论和临床实践更好地结合,能够提高带教老师的能动性及输血教学质量。
- 任伟姚洁韩杰梁海燕陈惠欣高岩
- 关键词:输血教学案例库
- 骨科手术后疑难输血反应1例讨论
- 2014年
- 由于手术熟练程度的提高及手术器械的改进,骨科手术输血量较以前明显减少。但脊柱、髋骨及股骨等部位的手术,其创伤面大、出血量多,仍需大量输血[1]。
- 姚洁韩杰高岩李春华王玮陈金美
- 关键词:骨科手术后输血反应熟练程度大量输血输血量出血量
- 温反应性IgM型Lea抗体致交叉配血不合1例
- 目的 通过鉴定Lewis血型系统抗体的特异性,采用正确方法进行交叉配血,保障临床用血安全。方法 采用盐水法、凝聚胺法、抗人球蛋白法对患者标本进行血型鉴定、不规则抗体筛查、鉴定以及交叉配血试验。结果 该患者体内存在IgM型...
- 任伟姚洁颜语韩杰梁海燕陈惠欣
- 关键词:LEWIS血型不规则抗体
- 品管圈在输血治疗知情同意书管理工作中的应用被引量:7
- 2016年
- 目的通过对410份输血治疗知情同意书的质量分析,探讨品管圈(QCC)活动在输血治疗知情同意书管理工作中的应用效果。方法科员自愿参加组成品管圈,通过评价法确定该次活动主题为"降低输血治疗知情同意书不合格率",小组活动遵循PDCA循环,严格按照QCC活动的十个步骤进行,对活动前的输血治疗知情同意书进行统计分析,计算出不合格率,通过要因分析制定出相应对策并组织实施。结果此次品管圈活动后,输血治疗知情同意书不合格率由之前的12.1%下降至2.6%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过运用品管圈的管理手法,降低了某院输血知情同意书不合格率,提高了圈员们的管理能力、团队协作能力、自信心,工作热情以及品管手法的应用能力,并有效提高了输血科在临床用血管理工作中的管理能力。
- 梁海燕姚洁韩杰高岩陈金美
- 关键词:品管圈PDCA不合格率
- ABO血型正反定型不一致的原因分析及解决策略被引量:9
- 2016年
- 目的:对ABO血型正反定型不一致的样本分析原因并提出解决办法。方法:利用血型血清学方法进行试验,对ABO血型正反定型不一致的样本分别采用卡式法、试管法、不规则抗体筛选、吸收放散试验等多种方法鉴定血型。结果:25例ABO血型正反定型不一致的样本中,ABO血型亚型10例、抗原(抗体)减弱或消失7例、冷自身抗体1例、同种抗体3例、自身加同种抗体1例、异常血浆蛋白2例、近期输注不同型血干扰1例。结论:对ABO血型正反定型不一致的样本,要结合病史,借助多种方法正确鉴定血型,指导临床安全、有效、合理用血。
- 任伟陈惠欣韩杰任艳丽
- 关键词:ABO血型输血
- 骨科围术期改良限制性红细胞输注策略的临床研究被引量:3
- 2019年
- 目的比较分析骨科围术期中改良限制性红细胞输注和开放性红细胞输注以及限制性红细胞输注的临床疗效及不良反应。方法选择2017年8月至2018年3月首都医科大学宣武医院骨科围术期进行输血的144例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为改良限制性红细胞输注组和开放性红细胞输注组以及限制性红细胞输注组各48例。观察三组患者的输血量、输血相关费用、住院天数、拆线时间、输血不良反应以及其他术后合并症发生情况。结果改良限制性红细胞输注组患者输血量和输血相关费用明显低于限制性红细胞输注组,限制性红细胞输注组患者输血量和输血相关费用明显低于开放性红细胞输注组,差异均有显著性(P<0.05),而三组患者的拆线时间和住院天数经比较差异无显著性(P>0.05)。术后限制性红细胞输注组发生急性肺损伤、切口感染和肺炎各1例,开放性红细胞输注组发生切口感染和肺炎各1例,三组均无输血不良反应发生。结论改良限制性红细胞输注能有效节约血液资源,减少患者的住院及输血相关费用,且输血不良反应较少。
- 韩杰赵正姚洁
- 关键词:围术期骨科