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术前血小板计数和肿瘤最大径比对结直肠癌患者的预后分析被引量：1: 2020年; 背景术前血小板计数,肿瘤最大径可辅助判断结直肠癌(colorectal cancer,CRC)患者预后,结合两者可在一定程度上取长补短,准确判断患者预后.但目前在临床上,对于联合这两个参数,如血小板计数和肿瘤最大径比(platelet count and maximum tumor diameter ratio,PTR)是否可存在价值的报道较少.目的探讨术前PTR对CRC患者3年无进展生存期(progression free survival,PFS)的预测价值.方法收集解放军总医院海南医院自2012-12/2019-06经手术后病理确诊的结直肠腺癌患者127例,计算PTR并分析其在性别、年龄等不同临床临床参数中的差异和对PFS预测的价值.结果(1)PTR对患者3年PFS存在一定价值(AUC=0.66,95%CI:0.56-0.76,P<0.01),当其取值为57.27时,其对3年PFS预测的敏感性73.30%,特异性为56.10%;(2)以57.27为界,PTR高于界值的患者预后较好(Logrank=9.70,P<0.01),生存时间明显长于低于界值的患者(50.02 mo±22.33 mo vs 38.46 mo±24.39 mo,t=-2.76,P<0.01);(3)单因素分析显示术前癌胚抗原、糖类抗原199及TNM分期,PTR对患者生存存在影响(P<0.01),但多因素分析仅显示术前癌胚抗原、N及M分期是独立预测因子.结论PTR对CRC患者3年PFS预测存在一定价值,其中PTR较高的患者生存相对较好,但PTR不是患者预后的独立预测因子.; 孟宪泽颜兵; 关键词：结直肠癌血小板计数预后

金龙蛇颗粒对胃癌术后患者生存质量的影响被引量：15: 2012年; [目的]运用胃肠疾病中医证候评分表作为检测工具,观察金龙蛇颗粒对胃癌术后患者生存质量的影响。[方法]纳入胃癌术后患者103例,运用随机双盲安慰剂对照的方法,分为金龙蛇颗粒组(56例)、安慰剂组(47例)。2组同时接受6个疗程华蟾素注射液加黄芪注射液的基础治疗(华蟾素注射液,20ml,静滴,1次/d;黄芪注射液,20ml,静滴,1次/d),金龙蛇组在此基础上加服金龙蛇颗粒(39g,餐后口服,3次/d),安慰剂组加服用安慰剂(39g,餐后口服,3次/d);每疗程30d。2组均在每疗程治疗第1、10天分别应用胃肠疾病中医证候评分表进行测评。[结果]金龙蛇颗粒组与安慰剂组在干预前胃肠疾病中医证候评分表得分数据都近似为正态分布,应用独立样本t检验方法检测显示2组差异无统计学意义(P>0.05)。随着治疗时间的推移,2组胃肠疾病中医证候评分均呈下降趋势,但金龙蛇颗粒组下降幅度大于安慰剂组(P<0.01)。[结论]金龙蛇颗粒可有效改善胃癌术后患者的生存质量。; 武峰秦志丰张慈安颜兵沈慰魏品康; 关键词：胃癌

三亚市海棠区军民融合式医疗联合体的构建被引量：2: 2016年; 三亚市是国家公立医院改革试点城市,是海南省五大区域医疗联合体之一,海棠区因其独特的地域特点成为重中之重。本文从海棠区现状出发,主动适应国家医改方向,探讨海棠区军民共建区域医疗联合体构建的可能性及实现途径,为实现资源优化配置和优质服务下沉作出一定探索。; 张思兵孙滢滢刘亮王诺贝刘琼颜兵周登峰; 关键词：军民融合人事管理

抗生素相关性肠炎并肠梗阻一例诊治分析被引量：4: 2011年; 目的探讨抗生素相关性肠炎(antibiotic-associated coitis,AAC)临床特点,提高诊治水平。方法回顾分析1例AAC并肠梗阻临床资料。结果患者为老年女性,因急性肠炎使用头孢美唑钠、莫西沙星等抗感染治疗20 d后,出现腹泻、腹胀、高热及肛门停止排便排气等症状。影像学检查证实低位性肠梗阻,肠镜检查证实AAC。经胃肠减压、调节肠道菌群等综合治疗痊愈。结论临床医师对于具有老年、禁食、病情危重、抗生素使用多且时间长等危险因素的患者应警惕AAC的发生。对于病情的确需用者,应根据药敏结果选用抗生素。; 颜兵张映诚李勇进秦志丰; 关键词：抗菌药肠梗阻

中医阴阳动态失衡与肿瘤的关系被引量：10: 2011年; 现代中医对肿瘤的研究已取得了一定进展,其中阴阳平衡理论认为人类肿瘤的发生、发展与人体阴阳动态平衡的破坏具有密切的联系。现代医学研究成果从癌基因、细胞信号传导、细胞周期等角度论证了这一观点,这对于提高癌症的治愈率和降低癌症的发生率都有重要的借鉴意义。; 颜兵魏品康; 关键词：中医学阴阳平衡肿瘤

中医“痰”学说与胃癌干细胞被引量：9: 2012年; 现代医学在胃癌发病机制方面迄今尚未获得突破性进展；治疗方面，胃癌对目前常规的放疗、化疗等治疗手段均具有很强的耐受性和耐药性，中晚期胃癌5年总体生存率仍不超过20％。近年来，肿瘤干细胞理论及实践的成功，为医学界防治胃癌提供了新途径。我国传统中医药防治肿瘤有深厚的理论基础和丰富的临床实践，中药单体或其衍生物的抗肿瘤作用已经得到广泛的认同。如何从中医角度认识胃癌干细胞，从而为中医药抗胃癌提供新思路，是值得深入研究的问题。笔者现就中医“痰”理论和胃癌干细胞在本质上的联系作一分析，以期为相关的治疗提供借鉴。; 颜兵秦志丰魏品康; 关键词：中医学胃癌胃癌干细胞从痰论治

术后辅助化疗总延迟对合并高危因素Ⅱ期或Ⅲ期结直肠癌生存的影响被引量：2: 2022年; 目的探讨术后辅助化疗总延迟(TDAC)对结直肠癌(CRC)患者3年无病生存(DFS)期的影响。方法回顾性收集解放军总医院海南医院2012年12月至2020年12月经手术根治后合并高危因素的Ⅱ期或Ⅲ期结直肠癌且术后至少接受3个月辅助化疗的患者111例,计算TDAC并分析其对DFS的预测价值。将患者分为TDAC低组或TDAC高组,计算两组不同临床参数的差异并分析两组DFS的不同,通过Cox比例风险模型计算影响DFS的危险因素。结果以30.50 d为界,TDAC对患者DFS具有预测价值(曲线下面积为0.64,P=0.02),其敏感性为41.30%,特异性为86.20%。两组患者性别、组织学分化程度、是否存在黏液成分等参数差异均有统计学意义(均P=0.05)。TDAC低组患者DFS明显优于TDAC高组(Log rank=8.91,P<0.01)。TDAC是影响DFS的独立危险因素之一(HR=2.12,95%CI:1.17~3.86,P=0.01)。结论TDAC是辅助判断合并高危因素的Ⅱ期或Ⅲ期CRC患者预后的指标之一;TDAC-低组患者DFS优于TDAC-高组且其是患者预后的独立危险因素之一。; 吴勇金薛天慧颜兵; 关键词：结直肠癌辅助化疗

肿瘤出芽对于术前癌胚抗原正常的Ⅰ〜Ⅲ期结直肠癌患者预后价值分析被引量：1: 2022年; 目的探索肿瘤出芽(TB)对术前癌胚抗原(CEA)正常的Ⅰ~Ⅲ期结直肠癌患者预后价值。方法回顾性收集解放军总医院海南医院经手术完整切除后病理确诊且术前CEA在正常范围内的Ⅰ~Ⅲ期结直肠癌病例87例,通过苏木精-伊红染色判读TB后将患者分为TB低组和TB高组,分析两组患者不同临床病理参数的不同及无病生存(DFS)期、总生存(OS)期的差异。结果TB高组患者更多表现为存在淋巴结转移(N_(1+2))、Ⅲ期(均P<0.01);TB低组患者不论是DFS(Log rank=4.48,P=0.03)还是OS(Log rank=5.74,P=0.02)均优于TB高组;单因素分析显示TB是DFS和OS的预测因子,但多因素分析仅显示TB是OS的独立预测因子(HR=3.25,95%CI:1.07~9.83,P=0.04)。结论在CEA正常的Ⅰ~Ⅲ期结直肠癌患者中,TB对患者预后判断具有重要价值,TB较低的患者预后优于较高的患者。; 林智叶倩文颜兵; 关键词：结直肠癌肿瘤出芽癌胚抗原

后腹腔镜手术致血清淀粉酶增高的原因分析被引量：1: 2013年; 目的:分析后腹腔镜手术致胰腺组织受损的原因并提出预防措施.方法:观察手术部位为腹膜后位器官如肾上腺、肾、输尿管上段的患者.对于术后淀粉酶升高者,分析其发生的原因.结果:共有11例患者术后血清淀粉酶升高,升高幅度为(0.9~1 292)U/L.左侧手术10例,右侧手术1例.结论:气腹压力、器械、解剖、CO2及高碳酸血症、药物等因素会对胰腺组织造成损伤,可采取相应的预防措施.; 颜兵孙圣坤徐阿祥张旭; 关键词：后腹腔镜胰腺损伤预防措施

海南省部分地区胃肠道恶性肿瘤患者临床病理特征分析被引量：9: 2017年; 目的分析海南省部分地区胃肠道恶性肿瘤患者与省外患者临床病理特征的异同.方法收集解放军总医院海南分院2012年6月至2016年6月经病理确诊的胃肠道恶性肿瘤患者315例（肠癌223例、胃癌92例）,将性别、年龄、肿瘤位置、肿瘤细胞分化程度、体质量指数（BMI）、体表面积（BSA）、肿瘤标志物水平、TNM分期、微卫星状态、人类表皮生长因子受体2（Her-2）表达情况、Ki-67指数、危险因素等临床病理参数,按海南省内、省外分组进行统计分析.结果相比省外患者,海南省部分地区胃肠道恶性肿瘤患者确诊时BMI[肠癌：（23±3）kg/m^2比（24±4）kg/m^2,t=-3.69,P〈0.05;胃癌：（21.50±3.15）kg/m^2比（23.00±3.61）kg/m^2,t=-2.11,P=0.04]和BSA[肠癌：（1.73±0.18）m^2比（1.82±0.18）m^2,t=-3.46,P〈0.05;胃癌：（1.73±0.16）m^2比（1.81±0.18）m^2,t=-2.09,P=0.04]较低.确诊时省内肠癌患者的年龄相对更小[（57±13）岁比（62±13）岁,t=-2.30,P=0.02],术前癌胚抗原（CEA）水平阳性率更高（χ^2=4.56,P=0.03）,此外T分期（χ^2=8.31,P=0.04）和TNM分期（χ^2=11.19,P=0.01）更高,而胃癌则差异无统计学意义（均P〉0.05）.结论海南省部分地区胃肠道恶性肿瘤患者,特别是肠癌患者相比省外患者具有独特的临床病理特征,主要表现在确诊时年龄小,BMI和BSA偏低,术前CEA水平在此类患者诊断中可能具有较大价值.; 颜兵刘辉游俊浩李方; 关键词：肠肿瘤肿瘤分期

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