- 采用心肺复苏机CPR对心脏骤停预后的META分析
- 目的：自2000年以来，第一台心肺复苏机/仪问世，使得实施高质量持续性CPR得以保证。但是，复苏设备在CPR中的应用是否会改善心脏骤停病人的预后，是否会产生积极的血流动力学影响，目前仍缺乏循证医学证据。2000-2010...
- 龙连宫
- 关键词：心脏骤停心肺复苏机预后评估
- 尼卡地平与乌拉地尔在脑出血急性期对比研究被引量：5
- 2017年
- 目的对比尼卡地平与乌拉地尔在脑出血（intracerebral hemorrhage，ICH）急性期血压管理中的有效性与安全性。方法回顾分析2013年3月至2016年3月深圳市人民医院急诊重症监护病房（EICU）收治的ICH患者，根据初始选用降压药物不同（尼卡地平或乌拉地尔），分为尼卡地平组和乌拉地尔组。比较两组间的24h内血压达标率、目标血压到达时间、血压变异系数、24h内再出血率、7d内脑状态指数（cerebral stateindex，CSI）和28d病死率。不良反应指标包括心动过缓、心动过速和低血压发生率。计量资料比较采用独立样本￡检验，计数资料比较采用x^2检验，7d内CSI动态比较采用重复测量方差分析。结果共77例病例纳入分析，尼卡地平组42例，乌拉地尔组35例。尼卡地平组24h内血压达标率（94±5）％，优于乌拉地尔组（86±11）％（P〈0．01）。尼卡地平组的目标血压到达时间（35±28）min快于乌拉地尔组（52±37）min（P=0．02），血压变异系数小于乌拉地尔组[（11．23±2．38）和（13．16±3．15），P=0．003]；24h内再出血率和28d病死率差异无统计学意义（P〉0．05）。重复测量方差分析显示，尼卡地平组CSI恢复比乌拉地尔组更快（F=1581．115，P〈0．01）。组间低血压、心动过缓和心动过速的发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论与乌拉地尔比较，尼卡地平在ICH急性期血压管理中具有起效快、血压控制平稳、血压达标率高等优点。此外，尼卡地平可能会更快改善ICH急性期的CSI。
- 王进单爱军钟贤良杜波龙连宫钟源波许士海
- 关键词：乌拉地尔尼卡地平血压脑出血急性期脑状态指数
- 大剂量山莨菪碱联合乌司他丁治疗重症胰腺炎被引量：18
- 2014年
- 目的 研究大剂量山莨菪碱联合乌司他丁对急性胰腺炎大鼠的治疗效果.方法 健康成年SD大鼠100只,实验前12 h禁食,自由饮水,随机（随机数字法）分为5组：健康对照组、SAP组、SAP＋乌司他丁治疗对照组、SAP＋山莨菪碱治疗组、SAP乌司他丁加大剂量山莨菪碱治疗组各20只.观察各组大鼠的淀粉酶、磷脂酶A2、内毒素检测结果和组织学变化.另外再取SD大鼠60只,随机分为3组：SAP组、SAP＋乌司他丁治疗对照组、SAP＋乌司他丁及大剂量山莨菪碱治疗组,制作方法同前,观察生存情况.结果 SAP的血淀粉酶、PLA2、内毒素水平比三个治疗组明显升高（P＜0.05）,同时组织学破坏最严重；而其他三个治疗组的各项指标明显降低,单独应用山莨菪碱治疗SAP也有一定效果,其中以SAP＋ UTI＋ 654-2组最明显,病理学改变也最轻,生存时间也是最长.结论 山莨菪碱能够有效松弛Oddi括约肌,乌司他丁属蛋白酶抑制剂,对多种酶有抑制作用,联合应用可抑制SAP的炎性介质过度表达,对治疗SAP具有创新意义.
- 张更伟单爱军柳勋法龙连宫王进
- 关键词：山莨菪碱乌司他丁磷脂酶A2全身炎性反应综合征炎性介质蛋白酶抑制剂
- 院内心源性猝死预后影响因素分析被引量：8
- 2014年
- 心源性猝死（sudden cardiac death,SCD）是心血管病患者重要死因,我国年发病率约41.8/10万,年发病超50万人[1].其中院内SCD占总病例1/3[2].院内SCD的生存率各地区不同,国外报道达15％或更高[3-4],而我国有报道称仅4％～6％[5-6].生存率受诸多因素影响,以CPR质量、启动时间及高级生命支持（ACLS）的影响最重要[7-8].我国院内SCD救治情况报道不多,本研究通过回顾调查深圳市院内SCD生存率及预后相关因素,为提高救治率提供依据。
- 单爱军王进杜波钟贤良龙连宫赵中江李永胜王永剑黄志刚于长久胡继良张文武林锦乐孙大勇朱云柯
- 关键词：预后相关因素心血管病患者高级生命支持年发病率DEATHSCD
- 亚低温治疗心肺脑复苏的研究进展被引量：4
- 2017年
- 随着医学技术的日渐提高,心肺复苏的成功已不仅在于自主循环恢复,更重要的是保护脑功能完整,全面恢复正常生活,而亚低温的出现使患者体温长期处在可控性的低温状态中,配合物理治疗,使其中枢神经处于抑制状态[1-2]。2005年国际心肺复苏指南和2010国际心肺复苏指南中均突出强调对心搏骤停,尤其是院外因心室纤颤导致心搏骤停的患者进行低温治疗的必要性,亚低温对脑保护作用已得到一致认可[3]。本文就亚低温治疗的作用机制及在心肺脑复苏中临床应用、预后等进行深入探讨。
- 龙连宫王进单爱军
- 关键词：亚低温心肺脑复苏
