兰超
- 作品数：97 被引量：569H指数：13
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家临床重点专科建设项目河南省科技攻关计划河南省基础与前沿技术研究计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程更多>>
- 白陶土洗胃、长托宁、乌司他丁联合治疗急危重症有机磷农药中毒62例被引量：7
- 2013年
- 目的观察白陶土反复洗胃、长托宁、戊司他丁联合治疗急危重症有机磷中毒疗效。方法选择2010年1月至2011年11月巩义市人民医院收治的急危重症患者62例，随机分为治疗组40例，对照组22例，比较两组治疗效果。结果治疗组抢救成功39例，死亡1例，治愈率98．8％，对照组抢救成功18例，死亡2例，治愈率92．3％。结论白陶土洗胃、长托宁、戊司他丁联合治疗急危重症有机磷中毒安全有效，治愈率高，值得临床推广应用。
- 靳培敏赵仁兴李银宽兰超魏进举贾丽丽
- 关键词：长托宁乌司他丁有机磷农药
- 急性百草枯中毒患者预后的影响因素被引量：2
- 2021年
- 目的探讨急性百草枯中毒患者预后的影响因素。方法选取2013年2月至2020年8月因口服百草枯中毒就诊于郑州大学第一附属医院的117例患者。以急性百草枯中毒后30 d是否存活为观察终点,收集患者的一般资料、服毒剂量、尿百草枯浓度,以及出院前末次血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血清肌酐(SCr)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、总胆红素(T-Bil)、白蛋白(Alb)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶-MB(CK-MB)、动脉血氧分压(PaO 2)、动脉血氧饱和度(SaO 2)、动脉血乳酸(Lac)等。电话随访患者在百草枯中毒后30 d内的预后情况。将患者分为存活组和死亡组,比较两组上述指标。应用二分类logistic回归分析影响急性百草枯中毒患者后期死亡的独立因素。根据受试者工作特征(ROC)曲线分析独立影响因素对急性百草枯中毒患者预后的预测价值。结果存活组47例,死亡组70例。两组性别、年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05);死亡组口服剂量和尿百草枯浓度均大于存活组(P<0.05)。与存活组比较,死亡组PLT、PaO 2、SaO 2水平较低,PT、APTT较长,SCr、ALT、AST、LDH、T-Bil、CK、CK-MB、Lac水平较高(P<0.05);两组Alb水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。T-Bil、PaO 2是急性百草枯中毒患者预后差的独立危险因素(P<0.05)。出院前末次T-Bil、PaO 2预测急性百草枯中毒患者预后的最佳截断值分别为14.8 mol·L^(-1)、65.45 mmHg。当急性百草枯中毒患者出院前末次T-Bil>14.8 mol·L^(-1)、PaO 2<65.45 mmHg时提示预后差,死亡风险高。结论出院前末次T-Bil、PaO 2对接受系统治疗的急性百草枯中毒患者的预后具有较高的预测价值。当T-Bil>14.8 mol·L^(-1)或PaO 2<65.45 mmHg时,提示患者预后较差。
- 兰超杨晋然吕青
- 关键词：百草枯急性中毒总胆红素动脉血氧分压
- 尼达尼布联合参附注射液对大鼠百草枯中毒肾损伤的保护作用
- 2023年
- 目的 研究尼达尼布联合参附注射液对大鼠百草枯(PQ)中毒所致肾损伤的保护作用。方法 将90只SD大鼠按随机数字表法分为A、B、C、D、E组,其中A组为正常对照组,B组为PQ染毒对照组,C组为参附注射液治疗组,D组为尼达尼布治疗组,E组为参附注射液联合尼达尼布治疗组,每组18只。B、C、D、E组给予20%PQ 80 mg/kg灌胃制备大鼠急性PQ中毒模型,A组给予等量生理盐水灌胃。C、D、E组在PQ灌胃后6 h开始每日给予药物干预,A组和B组在相同时点给予等量生理盐水,分别在不同处理后第1、3、7天时处死大鼠。观察血清中转化生长因子-β1(TGF-β1)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平,取肾组织,通过苏木精-伊红(HE)染色在光镜下观察肾组织病理变化。Western blot印迹方法检测肾组织中成纤维细胞生长因子受体1(FGFR1)、血小板衍化生长因子受体α(PDGFRα)以及血管内皮生长因子受体2(VEGFR2)的表达水平。结果 (1)药物治疗后第1、3、7天,与A组比较,B、C、D、E组TGF-β1、IL-1β均升高(P<0.05)。与B组比较,C、D、E组TGF-β1、IL-1β均降低,其中以E组各指标降低最为明显(P<0.05)。(2)药物治疗后第7天,与B组比较,C、D、E组FGFR1、PDGFRα、VEGFR2表达水平均降低(P<0.05)。(3)药物治疗后第7天,光镜下观察肾组织病理切片显示C、D、E组大鼠肾小球及肾小管损伤程度均比B组减轻,E组大鼠肾损伤病变最轻。结论 与单用参附注射液或尼达尼布相比两者联合用药减轻大鼠PQ中毒急性肾损伤的效果更明显。
- 李海娜刘畅齐晓艳孙家安兰超
- 关键词：中毒肾损伤抗纤维化
- 阳性菌治疗药物选择现状
- 本文分析了阳性菌分类及流行病学、常用阳性菌治疗药物分类、重症阳性菌感染及脏器改变、特殊部位耐药阳性球菌感染、新型阳性菌治疗药物特点。
- 兰超
- 关键词：细菌分类流行病学抗菌药物
- 乌司他丁对兔急性百草枯中毒心肌的保护作用被引量：22
- 2012年
- 目的探讨乌司他丁（UTI）对急性百草枯中毒致心肌损伤的保护作用及机制。方法将24只健康日本大耳白兔按随机数字表法均分为对照组、模型组（腹腔注射百草枯37mg／kg1次）及UTI低、高剂量组（染毒前1周开始分别静脉注射UTI25kU·kg-1·d-1、50kU·kg-1·d-1，共9d）4组。于未次给药后24h称重并处死动物，取左心室组织，测定羟脯氨酸（HYP）含量；用逆转录一聚合酶链反应（RT—PCR）检测基质金属蛋白酶2（MMP-2）、金属蛋白酶组织抑制剂2（TIMP-2）转录水平：行免疫组化染色观察心肌形态学及MMP-2免疫组化评分。结果与对照组相比，模型组心肌HYP含量（mg／g）明显增高（3．85±0．36比2．52±0．29，P〈0．05）：心肌组织MMP-2mRNA表达及免疫组化评分（分）明显增高（mRNA：2．07±0．57比1．00±0．35；免疫组化评分：2．24±0．82比1．40±0．62，均P〈0．05），同时TIMP-2mRNA表达呈下降趋势（0．78±0．24比1．004-0．17，P〉0．05）；组织形态学显示心肌排列紊乱。与模型组相比，UTI低、高剂量组心肌HYP含量降低（3．40±0．48、3．12±0．43比3．85±0．36，P〉0．05和P〈0．05）；MMP-2mRNA表达和免疫组化评分明显降低（mRNA：1．86±0．44、1．58±0．46比2．07±0．57，P〉0．05和P〈0．05；免疫组化评分：1．93±0．86、1．75±0．67比2．24±0．82，均P〈O．05）；TIMP-2mRNA表达虽升高，但差异无统计学意义（0．82±0．35、0．94±0．33比0．78±0．24，均P〉0．05）；且心肌纤维排列紊乱程度减轻。结论UTI具有改善急性百草枯中毒致心肌功能障碍及心肌间质纤维化的作用，这一作用可能与其下调组织MMP-2水平有关，且这种下凋作用呈剂量依赖性。
- 狄敏李莉兰超孙昌华张瑞高艳霞
- 关键词：百草枯乌司他丁心肌基质金属蛋白酶
- 脓毒症相关持续性急性肾损伤的危险因素及预测模型
- 2024年
- 目的本文旨在利用大型国际数据库,确定脓毒症相关持续性急性肾损伤(sepsis associated AKI,SA-AKI)的危险因素,构建预测模型森林图,并验证模型准确率。方法从2019年4月15日公开发布的大型国际数据库eICU数据库中识别脓毒症相关急性肾损伤(SA-AKI)患者(886例),将SA-AKI患者分为短暂性SA-AKI组(668例)和持续性SA-AKI组(218例)。使用单因素和多因素logistic回归分析,寻找持续性SA-AKI独立危险因素,构建预测模型森林图,并通过分类模型评价指标评估模型。回顾性收集湖北某三甲医院195例数据作为外部验证组进行模型外部验证。结果单因素logistic回归分析表明:年龄、尿素氮、胆红素、SOFA评分、CRRT、KDIGO 2期、高血压病、心血管病、慢性肾病、肝病、升压剂、OASIS评分、Apache IV评分、纳入时肌酐水平、入院24 h肌酐变化、血红蛋白、血小板、ICU住院天数是持续性SA-AKI独立危险因素;多因素logistic回归向前LR分析表明:CRRT、升压剂、Apache IV评分、胆红素、纳入时肌酐、ICU内天数、24 h肌酐水平变化是持续性SA-AKI的独立预测因素,预测模型灵敏度78.9%,特异度78.7%,AUC曲线下面积0.858。以此构建SA-AKI模型整体预测准确率为83.4%,召回率83.4%,精确率82.6%,F1分数82.1%。将验证集中数据带入最终模型中,得出ROC曲线下面积0.865,灵敏度为89.1%,特异度为78.6%。结论确定了持续性SA-AKI危险因素并成功构建持续性SA-AKI预测模型。
- 李晓寒朱长举兰超刘奇
- 关键词：脓毒症
- CBL教学法在住院医师规范化培训急诊教学中的效果评价被引量：12
- 2016年
- 目的将病例导入式教学法(case-based learning,CBL)应用于住院医师规范化培训急诊教学中,分析其培训效果,并进行评价。方法选取到郑州大学第一附属医院急诊医学部进行住院医师规范化培训的学员180人随机分为实验组(89人)和对照组(94人)。实验组的学员临床带教时采用CBL教学法,对照组沿袭临床带教模式。实习结束进行基础理论知识考试及急救综合能力考核,对两组考核结果比较,对两组住院医师规范化培训学员进行问卷调查,分析学员对两种教学方法认可度,计量资料采用均数±标准差(x±s)表示,组间比较采用t检验,以P<0.05认为两组差异有统计学意义。结果实验组各项指标均优于对照组(P<0.05)。结论将CBL教学法运用于住院医师规范化培训的急诊教学中可有效提高达到较传统方法更好的教学效果。
- 高艳霞李毅兰超李莉王秀玲段国宇黄丽徐志高
- 关键词：病例导入式教学法住院医师规范化培训急诊教学
- 心肺脑复苏后亚低温治疗研究进展被引量：19
- 2015年
- 心肺复苏发展至今已有几十年的历史。随着医学的不断发展和进步,心肺复苏的成功率已经有所提高,但是心肺复苏后脑功能的恢复却不尽如人意。如何促进心肺复苏患者脑功能的恢复,成为近年来研究的热点。亚低温治疗是心肺复苏后脑保护的有效方法之一;但是在2013年美国心脏学会(AHA)年会上公布的两项大规模的有关降温治疗的临床研究,却得出了与以往不同的结论。因此,本文就亚低温疗法在心肺复苏中脑保护的作用机制、降温时机、疗效和不良反应等的最新研究进展作一综述。
- 李海娜兰超李莉李璐史晓朋郭楠楠
- 关键词：心肺复苏脑复苏亚低温
- 坎地沙坦对老年不稳定性心绞痛患者血清sCD40L、MMP-9水平的影响被引量：3
- 2008年
- 兰超李莉
- 关键词：坎地沙坦老年不稳定心绞痛可溶性CD40配体基质金属蛋白酶-9
- 坎地沙坦与低分子肝素联合治疗老年肺心病心衰的临床研究被引量：1
- 2007年
- 目的研究坎地沙坦与低分子肝素联合治疗对老年肺心病心衰患者的治疗作用。方法将80例肺心病心衰患者随机分为两组。对照组(n=38)给予肺心病心衰常规治疗,观察组(n=42)给予常规治疗基础上加用低分子肝素及坎地沙坦酯片治疗2w,然后停用低分子肝素,继续用坎地沙坦酯片4w(共用6w)。于治疗前、治疗后2w及6w分别测定动脉血氧分压及二氧化碳分压、右室流出道内径、右心室内径、右心肺动脉内径、左心室射血分数、左室舒张末期内径及血流变学主要指标的变化,并观察临床疗效。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05),低分子肝素与坎地沙坦联合治疗2w及6w后,动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压在治疗以后均明显改善;右室流出道内径、右心室内径、右心肺动脉内径、左室舒张末期内径明显缩小(P<0.05),治疗6w后这种差异更为显著(P<0.01)。血流变学主要指标显著改善,尤其在治疗2w时这种差异更为显著。结论在常规治疗的基础上加用坎地沙坦与低分子肝素可以更好地改善老年肺心病心衰患者的心功能和临床症状,亦能明显改善肺血管及右心室重构,降低肺动脉压。
- 兰超李莉
- 关键词：坎地沙坦低分子肝素肺心病心衰
