刘环秋
- 作品数：32 被引量：109H指数：6
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- 颅内动脉瘤电解离弹簧圈栓塞术的麻醉被引量：1
- 2004年
- 目的 :探讨颅内动脉瘤电解离弹簧圈 (GDC)栓塞术安全、有效的麻醉方法。方法 :16 7例颅内动脉瘤行 GDC栓塞术患者 ,随机分为 A组 (静脉全麻组 81例 )和 B组 (局麻组 86例 )。分别观察术前、手术开始、导管达到瘤体时、栓塞时及术终的收缩压、舒张压、脉搏、心率、呼吸频率和脉搏血氧饱和度。结果 :静脉全麻组全部顺利完成手术 ,局麻组有 7例术中发生动脉瘤破裂、脑血管严重痉挛。两组间术中各时期循环系统参数比较差异均有显著性 (P<0 .0 5 )。结论 :静脉麻醉是颅内动脉瘤介入治疗非常有效安全的麻醉方法。
- 冯艳华赵恒兰韩树海李新白刘环秋范伟昌
- 关键词：颅内动脉瘤栓塞治疗性
- 单纯鼻面罩通气与口鼻联合面罩通气在全麻诱导中通气效果的比较被引量：2
- 2012年
- 目的:通过对单纯鼻面罩通气与口鼻联合面罩通气在全麻诱导中的应用,对其通气效果进行比较,进一步为气道管理提供临床依据。方法:2008年11月～2009年4月在我院气管插管全麻下行择期手术,年龄>18岁,ASA为I～II级,患者在清醒状态下经口及双侧鼻孔通气良好,不需要辅助呼吸的患者100例。结果:鼻面罩通气组与口鼻面罩联合通气组比较,心率、血压、血氧饱和度无显著性差异(P>0.05)。鼻面罩通气组呼气末二氧化碳、潮气量高于口鼻面罩联合通气组,两组比较有显著性差异(P<0.01)。鼻面罩通气组气道压力低于口鼻面罩联合通气组,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:全麻诱导期间患者头部位于正中位,不采用托起下颌方法,单纯应用鼻面罩通气较口鼻联合面罩通气的气道压力低,潮气量高,呼气末二氧化碳高,通气效果好。
- 冯艳华杨春艳刘环秋麻海春王多友
- 关键词：鼻面罩口鼻面罩全麻通气
- 非去极化肌松药罗库溴铵、维库溴铵和阿曲库铵在全麻诱导气管插管时期安全性的比较被引量：3
- 2006年
- 目的：探讨全麻诱导气管插管时期更安全有效的非去极化肌松药。方法：选择45例全麻下施头颈部手术ASAⅠ～Ⅱ级患者，随机分为罗库溴铵组（A组，n=15）、维库溴铵组（B组，n=15）、阿曲库铵组（C组，n=15），分别记录应用肌松药后1、2、3、4、5、10和15min的SBp、DBp、ECG、HR和Sp02，于用肌松药后1、2、3和4min进行气管内插管，观察放置喉镜的难易程度，各时点能否顺利进行气管插管，自主呼吸恢复时间，恢复自主呼吸时刻的潮气量以及术中、术后不良反应和呼吸系统并发症发生情况。结果：①三组患者气管插管后5min内SBP、DBP和HR均高于同组麻醉前（P〈0．05），SBP、DBP和HR三组间比较差异无显著性（P〉0．05）；②在给予肌松药1～2min能顺利进行气管插管病例数构成比A组高于B、C组（P〈0．05）；③各时点恢复自主呼吸的病例数构成比三组间比较差异无显著性（P〉0．05），恢复自主呼吸时刻的潮气量三组比较差异无显著性（P〉0．05）；④全麻诱导期间发生的不良反应及术后呼吸系统并发症病例数构成比A组低于B、C组（P〈0．05）。结论：罗库溴铵是全麻诱导气管内插管时期更安全的非去极化肌松药，可减少全麻术后呼吸系统并发症。
- 冯艳华李国华刘环秋麻海春
- 关键词：罗库溴铵维库溴铵阿曲库铵全麻诱导期气管插管
- 膀胱副神经节瘤切除致术中严重高血压一例被引量：1
- 2018年
- 患者,男,59岁,75kg,因＂无痛性血尿,尿频、尿急和尿痛＂,2d前收入泌尿外科。术前血液检查,包括血清生化和凝血功能检查均正常。胸部X线片检查显示心脏扩大,ECG示左心室肥厚。超声提示隆起性病变位于膀胱的左壁大小约36mm×24mm。腹部CT显示肿瘤大小约52 mm×35mm,伸入膀胱内腔,但没有证据表明肿瘤侵犯到邻近器官。膀胱镜检查,肿瘤位于膀胱壁的右上方。
- 李慧张文文金昌莲刘环秋
- 关键词：膀胱副神经节瘤高血压尼卡地平
- 盐酸戊乙奎醚对腹腔镜下胃癌根治术围术期胃动素和胃泌素的影响被引量：10
- 2013年
- 目的观察盐酸戊乙奎醚对腹腔镜下胃癌根治术患者围术期胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)变化的影响。方法选择行腹腔镜下胃癌根治术的胃癌患者50例,按双盲法随机均分为两组:盐酸戊乙奎醚组(P组),术前30min肌注盐酸戊乙奎醚0.01mg/kg,阿托品组(A组),术前30min肌注阿托品0.01mg/kg。分别于术前12h(T0)、手术开始(T1)、术毕(T2)、术后24h(T3)、48h(T4)采集4ml静脉血,应用放射免疫分析法测定血浆MTL、血清GAS含量。观察围术期循环系统的变化及肛门首次排气时间。结果 T2～T4时两组MTL含量明显低于T0时,且P组MTL、GAS明显高于A组(P<0.05)。术后首次排气时间P组(85±10)h明显早于A组(93±13)h(P<0.05)。结论麻醉前应用盐酸戊乙奎醚较应用阿托品围术期MTL、GAS含量有所增加,更有助于胃肠功能的恢复。
- 林涛刘环秋冯艳华麻海春何其通
- 关键词：盐酸戊乙奎醚阿托品腹腔镜胃癌根治术
- 椎管内麻醉发生气颅和硬膜外间隙积气并发症二例被引量：7
- 2011年
- 例1女,56岁,身高160cm,体重70kg,ASAⅡ级。因左踝关节骨折内固定术后1年入院,拟行内固定物取出术。术前无发热、盗汗、头痛、头晕、恶心、呕吐等病症。该患者缘于1年前行走时不慎扭伤致左踝关节骨折。
- 金昌莲刘环秋何其通冯艳华王婧麻海春
- 关键词：硬膜外椎管内麻醉硬膜外穿刺并发症
- 腰-硬联合麻醉下行剖宫产术并发一过性失语一例被引量：1
- 2014年
- 患者，女，28岁，孕33札周，间断下腹疼痛1d，拟在腰-硬联合麻醉下行剖宫产术。既往体健，无药物过敏史，无精神疾病史，无先兆子痫和癫痫病史，无失语病史，7年前曾在腰-硬联合麻醉下行剖宫产术。术前检查：体温36．6℃，体重83kg，心肺肝肾功能及神经系统检查均无异常，血尿常规及出凝血时间均正常。
- 曾羡秋刘环秋韩伟李季
- 关键词：腰-硬联合麻醉剖宫产术并发神经系统检查出凝血时间下腹疼痛
- 巨大声带息肉1例临床分析被引量：3
- 2018年
- 1临床资料患者女性,57岁,身高158cm,体重90kg,BMI 36kg/m^2。声音嘶哑两年余,呼吸困难1月余,加重5天,急诊以喉梗阻收入我院耳鼻喉科。经耳鼻喉科医生行床旁纤维鼻咽内镜检查发现为巨大声带息肉且声门梗阻达2/3以上。遂决定立即行手术摘除巨大息肉,以解除病人气道梗阻。
- 任彩云何岍妍刘环秋冯艳华麻海春
- 关键词：巨大声带息肉耳鼻喉科声音嘶哑内镜检查巨大息肉
- 异丙酚用于小儿单次骶管阻滞麻醉辅助用药的临床分析被引量：2
- 2010年
- 目的观察异丙酚作为小儿单次骶管麻醉辅助用药的临床效果。方法选择60例择期手术的小儿均采用骶管阻滞麻醉,能合作的小儿在局麻下行单次骶管穿刺成功后注入局麻药,不能合作的小儿则开放静脉后,以5%葡萄糖与异丙酚按4∶1比例混合液静脉滴注,待患儿入睡后,放慢滴数,然后局麻下行单次骶管穿刺成功后,停静脉滴注异丙酚混合液,所有患儿均接北京产SLGO思路高TCI-IV型注射泵,以2～4mg/(kg.h)速度持续静脉输注异丙酚直至术毕。结果术中患儿全部呈睡眠状态,术中血压,心率平稳,术毕停药后10min左右,全组小儿均全部清醒,术后循环稳定,无恶心、呕吐。结论异丙酚用于小儿单次骶管阻滞麻醉辅助用药效果确切,不良反应小,可控性好,便于麻醉管理,是目前较理想的单次骶管阻滞麻醉辅助用药。
- 康庆春刘环秋段宗生金立民
- 关键词：异丙酚小儿单次骶管阻滞辅助用药
- 右旋美托咪定联合纤维支气管镜在巨大甲状腺肿所致困难气道气管插管中的应用被引量：1
- 2012年
- 目的：探讨在巨大甲状腺肿所致的困难气道中应用右旋美托咪定联合纤维支气管镜进行气管插管的有效性。方法：选择巨大甲状腺肿致气管受压移位或变形患者30例,采用计算机随机分为右旋美托咪定组（n=15）和丙泊酚组（n=15）。右旋美托咪定组先给予负荷剂量右旋美托咪定1.0μg·kg^-1,输注超过10 min后以0.4μg·kg^-1·h^-1持续泵人。丙泊酚组先缓慢给予丙泊酚2.0 mg·kg^-1,后以5-8 mg·kg^-1·h^-1持续泵人。对插管条件进行评估分级;观察患者在插管过程中的反应,如咳嗽分级和患者插管时的舒适度;记录麻醉前（T0）、Rassay评分为4时（T1）、气管插管时（T2）、插管后1 min（T3）及插管后3 min（T4）5个时间点的心率和血压的变化;记录阿托品和多巴胺的用量以及低氧血症和呼吸抑制等。结果：2组均成功完成纤维支气管镜下气管插管。右旋美托咪定组患者在插管过程中保持良好的自主呼吸,无气道梗阻发生,均能按照指令配合气管插管。丙泊酚组有6例（40.0%）患者出现呼吸道梗阻,11例（73.3%）不能按指令配合气管插管,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。右旋美托咪定组有12例声门开放,3例声门活动;丙泊酚组有7例声门开放,6例声门活动;右旋美托咪定组较丙泊酚组提供较好的插管条件（P〈0.05）。在整个插管过程中没有反应或只是轻微的面部表情者,右旋美托咪定组有12例,丙泊酚组有8例,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。右旋美托咪定组患者在T1和T2时刻心率下降更为明显。插管后T3、T4时刻2组患者心率均加快,但右旋美托咪定组患者心率加快不显著,与丙泊酚组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。在插管过程中右旋美托咪定组未出现低氧血症和气道梗阻,而丙泊酚组3例出现低氧血症,6例出现气道梗阻。结论：在处理巨大甲状腺肿所致的困难气道时,与丙泊�
- 李新白刘环秋孟宪瑛袁彤韩伟佟倜麻海春
- 关键词：困难气道巨大甲状腺肿纤维支气管镜
