冯艳华
- 作品数：43 被引量：168H指数：7
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- 羟乙基淀粉溶液血液稀释在脊柱侧弯手术中的应用
- 2002年
- 目的 :观察羟乙基淀粉溶液血液稀释在脊柱侧弯手术中的应用。方法 :3 0例脊柱侧弯矫正手术 ,随机分成 A组 (对照组 )和 B组 (血液稀释组 ) ,均选择全身麻醉气管内插管。结果 :两组术中每例平均出血量基本接近 ,差异无显著性。 B组每例输入 6%羟乙基淀粉溶液 (83 3± 3 60 ) ml,术中输异体血 (3 0 0± 1 0 0 ) ml。 A组平均每例输入异体血 (80 0± 2 0 0 ) ml,差异有显著性 (P<0 .0 1 )。A组 NIBP低于 B组 ,P<0 .0 1。两组术毕及术后 7d Hb、Hct、RBC低于术前。结论 :采用术前快速输入 6%羟乙基淀粉溶液 3 0 0 ml后术中持续输入血液稀释 。
- 赵恒兰冯艳华韩伟赵光岩
- 关键词：羟乙基淀粉溶液血液稀释
- 食管手术单肺通气的麻醉监测
- 1991年
- 本文报告食管手术全麻234例。101例采用了双腔支气管插管,其余单腔管插管。同时对前者13例,后者11例病人的MAP、CVP及动脉血气等进行了监测。对两种气管插管监测结果进行了对比观察。讨论了食管手术全麻单肺通气的优点及适应症、麻醉监测及管理与并发症的预防。
- 卢宝顺冯艳华王凡胡雅贤
- 关键词：食管手术支气管麻醉
- 舒芬太尼持续泵注在乳腺手术中麻醉效果的研究被引量：2
- 2009年
- 目的通过随机对照研究比较舒芬太尼静脉复合麻醉和硬膜外麻醉应用于乳腺手术的临床效果。方法40例ASAⅠ～Ⅱ级的乳腺择期手术患者随机分为两组:舒芬太尼组(S组)和硬膜外组(E组)。S组诱导时首先静脉注射咪哒唑仑0.08mg/kg,10min内缓慢静脉注射舒芬太尼0.2μg/kg和氯胺酮1mg/kg,麻醉维持为持续泵入舒芬太尼0.2～0.3μg/(kg·h)和丙泊酚3～4mg/(kg·h)。E组硬膜外腔分次注入0.45%罗哌卡因,辅助镇静药,应用咪哒唑仑0.08mg/kg静脉注射,并持续泵入丙泊酚3～4mg/(kg·h)。观察患者一般情况,术中血流动力学变化,记录麻黄碱、阿托品的用量,记录术中口咽通气道的应用,观察停用麻醉药后患者清醒时间,记录术中、术后并发症。结果两种麻醉方法均能够良好的完成乳腺手术,舒芬太尼持续泵注镇痛作用强、起效快、无蓄积,对血流动力学影响小,不良反应少。结论舒芬太尼泵注与硬膜外麻醉相比是一种镇痛作用强、起效快、无蓄积,对血流动力学影响小,不良反应少、操作简便的方法,只要术中加强呼吸管理,对于乳腺手术是一种理想的麻醉方法,尤其更适用于有高位硬膜外禁忌证的患者。
- 杨春艳蔡婧麻海春冯艳华
- 关键词：舒芬太尼Μ阿片受体麻醉硬膜外乳腺手术
- 盐酸戊乙奎醚对迷走神经兴奋性影响的研究进展被引量：3
- 2011年
- 李国良何其通张静冯艳华麻海春
- 关键词：迷走神经兴奋性
- 非去极化肌松药罗库溴铵、维库溴铵和阿曲库铵在全麻诱导气管插管时期安全性的比较被引量：3
- 2006年
- 目的：探讨全麻诱导气管插管时期更安全有效的非去极化肌松药。方法：选择45例全麻下施头颈部手术ASAⅠ～Ⅱ级患者，随机分为罗库溴铵组（A组，n=15）、维库溴铵组（B组，n=15）、阿曲库铵组（C组，n=15），分别记录应用肌松药后1、2、3、4、5、10和15min的SBp、DBp、ECG、HR和Sp02，于用肌松药后1、2、3和4min进行气管内插管，观察放置喉镜的难易程度，各时点能否顺利进行气管插管，自主呼吸恢复时间，恢复自主呼吸时刻的潮气量以及术中、术后不良反应和呼吸系统并发症发生情况。结果：①三组患者气管插管后5min内SBP、DBP和HR均高于同组麻醉前（P〈0．05），SBP、DBP和HR三组间比较差异无显著性（P〉0．05）；②在给予肌松药1～2min能顺利进行气管插管病例数构成比A组高于B、C组（P〈0．05）；③各时点恢复自主呼吸的病例数构成比三组间比较差异无显著性（P〉0．05），恢复自主呼吸时刻的潮气量三组比较差异无显著性（P〉0．05）；④全麻诱导期间发生的不良反应及术后呼吸系统并发症病例数构成比A组低于B、C组（P〈0．05）。结论：罗库溴铵是全麻诱导气管内插管时期更安全的非去极化肌松药，可减少全麻术后呼吸系统并发症。
- 冯艳华李国华刘环秋麻海春
- 关键词：罗库溴铵维库溴铵阿曲库铵全麻诱导期气管插管
- 三种表面麻醉方法联合应用对全麻气管插管、拔管时应激反应的比较被引量：20
- 2014年
- 目的观察2%利多卡因溶液喉头和声门下喷雾及复方利多卡因乳膏联合应用在开颅手术中抑制气管插管及拔管时应激反应的效果。方法择期行开颅手术的患者90例（ASAⅠ-Ⅱ级）,随机分为三组,每组30例患者。A组患者用2%的利多卡因溶液行咽喉黏膜喷雾表面麻醉、然后用喉麻管给予生理盐水2 ml进行声门下喷雾、气管导管前部涂上水溶明胶进行气管插管;B组患者在2%的利多卡因咽喉黏膜表麻之后,用喉麻管给予2%利多卡因溶液2 ml进行声门下喷雾、气管导管前部涂上水溶明胶进行气管插管;C组患者在2%的利多卡因咽喉黏膜表面麻醉之后,用喉麻管给予2%利多卡因2 ml进行声门下喷雾、气管导管前部涂上复方利多卡因乳膏2 g后进行气管插管,术中行机械通气。记录气管插管前（T0）、插管即刻（T1）、插管后3 min（T2）、拔管即刻（T3）、拔管后3 min（T4）以及拔管后5 min（T5）各时点患者心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）的变化,同时采集静脉血测各时点肾上腺素（AD）、去甲肾上腺素（NE）、血浆皮质醇（CORT）的含量。记录手术时间、麻醉时间、麻醉苏醒期患者躁动及拔管后24 h咽喉疼痛的发生情况。结果 C组各时点患者HR、SBP、DBP的变化以及静脉血AD、NE、CORT的含量均明显低于A、B两组（P〈0.05）,且苏醒期躁动及拔管后24 h患者咽喉疼痛的发生率明显低于A、B两组（P〈0.05）。结论三种表面麻醉方法联合应用可提高患者对导管的耐受性。
- 王晓雨刘环秋许航冯艳华麻海春
- 关键词：麻醉颅脑手术
- 单侧蛛网膜下腔阻滞在老年患者手术中的应用
- 2006年
- 李国华冯艳华蔡婧
- 关键词：老年患者手术中临床麻醉医师代偿能力血压下降
- 近日节律对老年人麻醉药用量的影响被引量：1
- 2015年
- 生物节律中对人体影响最大的是近日节律,对我们的循环系统、免疫系统、凝血系统以及胃肠道和肾脏的功能都有着显著的影响。近日节律对依托咪酯的镇静作用有影响,患者夜间麻醉诱导时所需依托咪酯较日间少。丙泊酚、瑞芬太尼作为临床常用的镇静剂和阿片类镇痛药是否受近日节律的影响,目前临床报道较少。本研究探讨近日节律对丙泊酚的镇静效应和瑞芬太尼镇痛效应的影响。
- 黄彭何其通何岍妍冯艳华麻海春
- 关键词：近日节律麻醉药用量老年人阿片类镇痛药依托咪酯瑞芬太尼
- 小儿硬膜外麻醉辅助用药的探讨
- 1997年
- 小儿硬膜外麻醉辅助用药的探讨张红宇冯艳华修立新①（白求恩医科大学第一临床学院麻醉科１３００２１）小儿硬膜外麻醉在临床上应用日益广泛，麻醉辅助用药是影响麻醉效果和引起麻醉并发症的关键。为探讨理想的辅助全麻药物，我们将氯胺酮、强化剂（儿Ｍ４）分别作为基础...
- 张红宇冯艳华修立新
- 关键词：儿童硬膜外麻醉辅助用药
- 乳腺癌保乳手术中舒芬太尼和罗哌卡因的麻醉效果比较
- 2011年
- 目的:比较舒芬太尼静脉复合麻醉和罗哌卡因硬膜外麻醉在乳腺癌保乳手术麻醉中的应用效果。方法:ASAⅠ-Ⅱ级的择期乳腺癌手术女性患者38例,随机分为2组,每组19例,分别给予舒芬太尼持续泵注麻醉(舒芬太尼组)和罗哌卡因硬膜外麻醉(罗派卡因组)。于麻醉前(t0)、麻醉后15min(t1)、开皮时(t2)、麻醉后1h(t3)及术终(t4)连续监测血压、心率(HR)、呼吸频率(RR)、潮气量(TV)、血氧饱和度(SpO2),并采集动脉血,进行动脉血血气分析;记录麻黄碱和阿托品应用的病例数,并记录麻醉清醒时间。结果:①组内比较:2组患者t4时点收缩压较t0时点明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);t1、t2及t3时点的收缩压和舒张压均较t0时点明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。罗哌卡因组t1、t2、t3时点HR较t0时点明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);而舒芬太尼组仅t1和t3时点HR与t0时点比较差异有统计学意义(P<0.05);2组4个时点的SpO2与t0时点比较差异无统计学意义(P>0.05);与t0比较,2组患者t3和t4时点的pH和动脉氧分压(PaO2)均有统计学差异(P<0.05),pH较t0降低,而PaO2升高,而t1和t2时点罗哌卡因组PaO2均高于t0时点(P<0.05),2组t1、t2、t3和t4时点动脉二氧化碳分压(PaCO2)均高于t0时点,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者t2、t3和t4时点的TV高于t0时点,且舒芬太尼组t1时点的TV高于t0,而2组患者t1、t2、t3和t4时点的RR低于t0时点,差异有统计学意义(P<0.05)。②组间比较:仅t2时点2组的SBP、PaO2和HR差异具有统计学意义(P<0.05),t3时点2组的HR有统计学差异(P<0.05),舒芬太尼组均高于罗哌卡因组;术中霍纳氏征发生率具有统计学差异(P<0.05),罗哌卡因组高于舒芬太尼组;其余各时点各指标2组比较差异均无统计学意义。结论:2种麻醉方式的血气分析结果相似;舒芬太尼持续泵注麻醉并发症发生率低,对血流动力学的影响小,可安全用于乳腺癌保乳�
- 冯艳华陈升月杨雪玲阙媛媛何其通麻海春
- 关键词：舒芬太尼罗哌卡因静脉麻醉血气分析保乳手术
