吴学东
- 作品数：22 被引量：29H指数：3
- 供职机构：南京医科大学附属苏州医院更多>>
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- 芬太尼配伍曲马多在剖腹产术后静脉镇痛中的应用被引量：1
- 2013年
- 目的观察芬太尼配伍曲马多用于剖腹产术后静脉镇痛的效果和不良反应。方法 60例剖腹产手术产妇,术后随机分为A、B、C 3组,每组20例,术后采用静脉自控镇痛。3组产妇均在腰麻下行剖腹产术,术毕静脉推注凯纷50 mg作为负荷量。3组镇痛液分别为曲马多1 200 mg(A组),芬太尼1.2 mg(B组),曲马多600 mg+芬太尼0.6 mg(C组),加地塞米松5 mg和0.9%生理盐水至100 ml,采用持续计量给药模式,持续计量镇痛液背景流速均为2 ml/h。观察接镇痛泵后4、8、12、24 h的镇痛效果和不良反应。结果 3组镇痛效果差异无显著性,B组较A、C 2组呼吸抑制方面明显增多(P<0.05),A组的恶心呕吐、出汗的发生率明显多于B组和C组(P<0.05)。结论剖腹产术后采用芬太尼复合曲马多静脉镇痛临床效果良好,不良反应发生率低。
- 张侠吴学东赵建华李长发
- 关键词：芬太尼曲马多镇痛
- 布托啡诺配伍曲马多用于剖腹产术后静脉自控镇痛的效果
- 2013年
- 目的观察布托啡诺配伍曲马多用于剖腹产术后静脉自控镇痛的效果和不良反应。方法剖腹产手术60例，ASAⅠ～Ⅱ级，年龄22—41岁。术后随机分为A、B、c3组，每组20例，术后采用静脉自控镇痛。3组产妇均在腰麻下行剖腹产术，术毕静脉推注凯纷50mg作为负荷量。3组镇痛液分别为：曲马多1200mg（A组），布托啡诺12mg（B组），曲马多600mg＋布托啡诺6mg（C组），加格拉司琼3mg和0．9％生理盐水至100ml，采用持续计量给药模式，持续计量镇痛液背景流速均为2ml／h。分别于手术后2、4、8、16、24、48h进行镇痛评分（VAS）和镇静评分（SS），记录不良反应的发生情况。结果3组镇痛效果差异无显著性，B组镇静评分在4h内明显高于A组和C组（P〈0．05）。A组的恶心呕吐、出汗的发生率明显多于B组和C组（P〈0．05）。结论剖腹产术后采用布托啡诺复合曲马多静脉自控镇痛临床效果良好，不良反应发生率低。
- 吴学东赵建华方志源李长发
- 关键词：布托啡诺曲马多静脉镇痛
- 布托啡诺超前镇痛在妇科腹腔镜术中的应用被引量：1
- 2009年
- 目的观察布托啡诺是否具有超前镇痛作用，对妇科腹腔镜术后疼痛是否有效。方法将60例择期妇科腹腔镜术患者（ASAⅠ～Ⅱ级）随机分成超前镇痛组和术后镇痛组。超前镇痛组在全麻诱导后消毒铺巾时静脉缓慢推注布托啡诺1．5mg，术后镇痛组在手术结束关闭腹腔时静脉缓慢推注布托啡诺1．5mg。采用视觉模拟评分法（VAS），于手术结束后2、4、8、24h对患者术后的疼痛程度进行评分。结果术前应用布托啡诺1．5mg比手术结束时应用能有效减轻妇科腹腔镜术的术后疼痛，起到超前镇痛作用，是一种理想的长效中枢性镇痛方法。结论布托啡诺术前应用在妇科腹腔镜术中能起到超前镇痛作用，有效减轻术后疼痛。
- 吴学东赵建华方志源
- 关键词：布托啡诺超前镇痛术后疼痛妇科腹腔镜术
- 右美托咪定对腹腔镜子宫全切患者炎性因子的影响被引量：2
- 2016年
- 目的了解右美托咪定对腹腔镜子宫全切患者外周血炎性因子的影响。方法择期行腹腔镜下子宫全切术患者50例,年龄40-62岁,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,体重40-72 kg,采用随机数字表法,将其分为对照组和观察组,每组各25例。观察组麻醉诱导前30 min静脉输注右美托咪定负荷剂量1.0μg·kg^-1,输注时间10 min,随后持续静脉泵注0.5μg·kg^-1·h^-1至术毕前30 min;对照组采用同样方法静脉输注等容量生理盐水。分别于T0（麻醉诱导前）、T1（气腹开始后30 min）、T2（气腹结束时）和T3（术后4 h）,抽取外周静脉血,检测血清CRP、TNF-α、IL-1β浓度。结果与T0时相比,对照组患者T1-T3时CRP、TNF-α、IL-1β浓度均明显升高,观察组患者仅T2-T3时上述指标明显升高（P〈0.05或0.01）。与对照组比较,观察组患者T2-T3时间点血清CRP、TNF-α、IL-1β浓度均明显降低（P〈0.05）。结论麻醉诱导前及术中给予右美托咪定静脉输注可抑制妇科腹腔镜手术中炎性因子的释放。
- 闫芳魏磊吴学东赵建华
- 关键词：妇科炎性因子
- 腰麻-硬膜外联合麻醉在分娩镇痛中的应用被引量：1
- 2006年
- 吴学东赵建华方志源
- 关键词：腰麻-硬膜外联合麻醉分娩镇痛腰麻硬膜外联合阻滞单胎头位ASA
- 右美托咪定对老年椎弓根内固定患者术后认知功能的影响
- 2019年
- 目的:评价右美托咪定镇静对老年椎弓根内固定术患者术后认知功能的影响。方法:选择择期椎弓根内固定术老年患者60例,性别不限,年龄65~83岁,ASAⅡ~Ⅲ级,采用随机数字表法将患者分为对照组(C组)和右美托咪定组(Dex组),各30例。Dex组麻醉诱导前30 min静脉泵注负荷剂量右美托咪定0.5μg·kg^-1,输注时间10 min,随后持续静脉泵注右美托咪定0.2μg·kg-1·h^-1至术毕;C组患者术中采用同样方法输入等量的生理盐水。于T0(麻醉给药前)、T1(术毕)、T2(术后24 h)时分别采集外周动脉血及颈静脉球部血液各2 mL,计算脑动脉-静脉血氧含量差(arterio-venous oxygen content difference,Da-jvO2)和脑氧摄取率(cerebral oxygen extraction rate, CERO2),并检测S100β蛋白及神经元特异性烯醇化酶(neuron specific endase, NSE)浓度的变化。结果:与T0相比,两组患者T1时血Da-jvO2、CERO2均明显升高,T2时血S100β蛋白、NSE水平均明显增加(P<0.05),与C组相比,T1及T2时Dex组患者上述指标均明显下降(P<0.05)。Dex组患者术后第1天及第3天时简易智能精神状态检查量表评分均高于C组(P<0.05)。结论:右美托咪定在老年椎弓根内固定手术过程中可发挥脑保护作用,降低脑氧代谢,减轻脑组织损伤,减少术后认知功能障碍的发生。
- 钱利军魏磊吴学东赵建华谢阳
- 关键词：椎弓根内固定术老年患者
- 两种镇痛方案对腹腔镜辅助结肠癌根治术后镇痛的临床观察被引量：1
- 2018年
- 目的比较两种术后镇痛方案对腹腔镜辅助结肠癌根治术后镇痛效果。方法选择2017年6月—2018年1月期间入住本院行择期腹腔镜辅助结肠癌根治术患者60例(男41例,女19例,年龄47~81岁),采用随机数字表随机分为研究组和对照组,每组各30例。研究组患者术前鞘内注射200 ug吗啡,术毕氟比洛芬PCIA,对照组患者术毕舒芬太尼+氟比洛芬PCIA,分别观察两组术后6 h、12 h、24 h静息和活动状态下NRS疼痛评分、PCA次数、肠通气时间、不良反应情况以及患者总体满意度。结果研究组在6 h和12 h两个时点静息和活动状态下NRS评分低于对照组,P<0.05,实验组患者PCA需求明显降低,肠功能恢复较快,满意度较高,P<0.05。研究组患者瘙痒发生率高于对照组,恶心呕吐发生率两组无统计学差异(P>0.05)。结论鞘内小剂量吗啡联合氟比洛芬PCIA镇痛可为腹腔镜辅助结肠切除患者提供优良的术后镇痛,利于患者术后早期活动及肠功能恢复。
- 王卉吴学东张侠
- 关键词：术后镇痛吗啡氟比洛芬腹腔镜
- 老年患者经尿道前列腺汽化电切术的麻醉处理
- 2006年
- 经尿道前列腺汽化电切术（简称TUVP）是近几年国内外开展腔内治疗前列腺增生症的新方法，具有手术创伤小、病人痛苦少、恢复时间快、并发症少等优点，深受广大患者欢迎。现将我院近年来收治的36例TUVP病人麻醉处理体会报告如下。
- 钱美娟吴学东鄂勇赵建华方志源
- 关键词：老年前列腺电汽化麻醉
- 布托啡诺用于阴式子宫全切术后硬膜外镇痛的临床观察被引量：1
- 2012年
- 目的观察酒石酸布托啡诺在阴式子宫全切术后硬膜外镇痛的效果。方法择期阴式子宫全切术患者48例,随机分为布托啡诺组(A组)和吗啡组(B组),每组24例。A组镇痛药液为0.001%布托啡诺+0.125%布比卡因;B组镇痛药液为0.004%吗啡+0.125%布比卡因,采用负荷量+持续计量给药模式,持续计量镇痛液背景流速均为2mL/h。分别于手术后2、4、8、12、24、48h对镇痛评分、舒适度和镇静评分,以及出现的不良反应进行比较。结果 2组镇痛效果及舒适度差异无统计学意义(P>0.05),A组镇静评分明显高于B组(P<0.05),恶心呕吐、皮肤瘙痒等不良反应明显低于B组(P<0.05)。结论布托啡诺复合布比卡因硬膜外镇痛效果好,皮肤瘙痒、恶心呕吐等不良反应少,可应用于阴式子宫全切术后硬膜外镇痛。
- 魏磊赵建华吴学东方志源
- 关键词：布托啡诺子宫切除术
- 罗哌卡因切口浸润联合鞘内吗啡用于剖宫产术后镇痛的临床研究被引量：2
- 2018年
- 目的探讨罗哌卡因切口浸润联合鞘内吗啡用于单纯腰麻下剖宫产术后镇痛的效果和不良反应。方法将60例择期腰麻下剖宫产产妇随机分为A组和B组,各30例。术后A组给予鞘内吗啡200μg+罗哌卡因切口浸润,B组仅给予鞘内吗啡200μg。如NRS> 4分,肌注地佐辛5mg作为补充镇痛。观察记录术后静息、活动状态下6 h、12 h、24 h镇痛效果(NRS评分)、不良反应(瘙痒、恶心和呕吐)发生率及24小时追加镇痛药总量以及患者的满意度。结果 A组产妇术后12小时静息NRS评分低于B组,A组产妇术后6小时及12小时活动NRS评分均低于B组(P<0.05)。A组追加地佐辛总量低于B组(5.67±3.65 mg vs 7.83±3.39 mg,P<0.05)。A组产妇术后满意度较高(P<0.05),而不良反应发生率两组无统计学差异。结论剖宫产术后罗哌卡因切口浸润联合鞘内注射吗啡降低术后疼痛评分,减少术后地佐辛用量,不增加副作用的发生率,利于产妇术后早期活动。
- 王卉吴学东张侠
- 关键词：鞘内吗啡术后疼痛剖宫产罗哌卡因
