吴焱
- 作品数:5 被引量:28H指数:3
- 供职机构:上海市杨浦区市东医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 冠状动脉造影术后自身挤压伤致横纹肌溶解症一例
- 2011年
- 患者女,80岁,因“突发胸痛、胸闷3h”于2011年1月18日入院。心电图示V3~V5导联ST段抬高〈0.1mV,心肌肌钙蛋白T(cTnT)0.68μg/L,肌酸激酶(CK)158U/L,血清肌酐(SCr)94.7μmol/L。既往有糖尿病病史。
- 叶旭辉涂春莲吴焱胡良凯
- 关键词:冠状动脉造影术后横纹肌溶解症挤压伤突发胸痛V5导联心电图示
- 测定低密度脂蛋白正常急性冠脉综合征患者心型脂肪酸结合蛋白并C反应蛋白的意义被引量:3
- 2010年
- 目的:探讨在低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平正常的急性冠脉综合征(ACS)患者联合测定心型脂肪酸结合蛋白(h-FABP),并超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的临床意义。方法:测定28例经冠脉造影排除冠心病的住院患者(对照组)和84例经冠状动脉造影确诊为ACS且LDL-C正常的患者(ACS组)的h-FABP,比较两组间的阳性率。同时测定两组hs-CRP水平,比较其差异,ACS患者又被分为不稳定型心绞痛(UAP)、非ST段抬高型心肌梗塞(NSTEMI)、ST段抬高型心肌梗塞(STEMI)三组,比较各组间hs-CRP水平。结果:ACS患者h-FABP阳性率(72.6%)显著高于对照组的(7.1%)P<0.01。ACS患者的hs-CRP水平明显高于对照组[(27.42±12.70)mg/L∶(4.95±3.14)mg/L,P<0.05],且随着病变进一步进展,其水平亦升高,组间差异显著(P均<0.05)。结论:h-FABP联合hs-CRP可提高ACS早期诊断的准确性,同时hs-CRP水平能预测病变的进展程度。
- 刘天华刘新兵方旭晨涂春莲江波杰沈励吴焱赵仲谋叶旭辉
- 关键词:心型脂肪酸结合蛋白C反应蛋白质冠状动脉疾病冠状血管造影术
- 脑电双频指数监测下1例重型破伤风的救治被引量:1
- 2023年
- 破伤风是由经皮肤或黏膜侵入人体的破伤风梭菌分泌的神经毒素引起的肌肉痉挛,轻微刺激即可诱发全身强直性发作,从而导致各种并发症,甚至引起死亡的一种特异性感染[1]。尽管破伤风发病率不高,但重症破伤风的病死率仍高达15%~40%[2-3]。本病例病程长达2个月,自主神经功能障碍持续时间20 d,镇静药物使用时间30 d,ICU时间50 d。该病例的救治经验为重症破伤风患者在控制抽搐,改善自律性,合理使用镇静镇痛药物方面提供参考。
- 孙丽颖王林琳叶旭辉余均平吴焱戴李华
- 关键词:特异性感染重症破伤风镇静药物破伤风梭菌
- 连续性高容量血液滤过对重症脓毒血症患者血流动力学及存活率的影响被引量:3
- 2009年
- 目的:探讨连续性高容量血液滤过对重症脓毒血症患者血流动力学及存活率的影响。方法:30例重症脓毒血症患者,在连续性高容量血液滤过治疗期间及治疗结束后24 h分别监测患者血流动力学参数及去甲肾上腺素的需要量,使平均动脉压维持在>70 mm Hg。采用ELISA法测定白介素-2、白介素-6、白介素-8、白介素-10、肿瘤坏死因子α、内毒素,连续性高容量血液滤过治疗时调节血流量在250~350 mL/min,维持超滤比率在20%~25%,碳酸氢盐置换液以前置换与后置换按1∶1比例同时输入。结果:所有治疗均顺利进行,经过连续性高容量血液滤过的治疗,血流动力学较治疗前改善,收缩压提高(P<0.05),去甲肾上腺素的需要量有明显减少,并且能维持到治疗结束后24 h(P<0.01),而体温、心脏指数、氧合状况无明显变化(P>0.05)。治疗结束时血浆内毒素、白介素-6、肿瘤坏死因子α水平较前均明显下降(P<0.05)。预测病死率为71%(基于APACHEⅡ评分)和66%(基于SAPSⅡ评分),实际28 d病死率为47%(14/30)。结论:连续性高容量血液滤过能改善重症脓毒血症患者的血流动力学状况,提高患者的存活率,是一种可行、有益的辅助治疗重症脓毒血症及脓毒血症休克的方法。
- 江波杰方旭晨涂春莲赵仲谋沈励吴焱刘新兵叶旭辉
- 关键词:脓毒血症重症连续性高容量血液滤过血流动力学
- 重症监护病房院内感染致病菌的流行情况及其耐药性分析被引量:21
- 2011年
- 目的分析重症监护病房(ICU)院内感染的特点及细菌耐药性情况,以指导临床用药。方法回顾性分析ICU于2008年1月1日至2009年12月31日分离的致病菌菌群分布及其耐药性情况。结果 ICU收治的812例患者中,184例(22.66%)发生院内感染,院内感染的发生以第3季度最高(34.39%)。共分离致病菌239株,以革兰阴性杆菌为主,占61.92%,其中大肠埃希菌最多,鲍曼不动杆菌其次;革兰阳性球菌占31.38%;真菌占6.69%。感染部位以下呼吸道最多见,其次为泌尿系统。鲍曼不动杆菌呈多重耐药甚至泛耐药表现;全部革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁均保持高敏感性;全部真菌对氟康唑、伊曲康唑具有较高的敏感性。结论革兰阴性杆菌为ICU院内感染的主要致病菌。
- 涂春莲方旭晨沈励刘新兵吴焱陈蔚何银华秦兴国
- 关键词:重症监护病房致病菌耐药性