唐友勇
- 作品数：28 被引量：87H指数：5
- 供职机构：湖北医药学院附属东风医院更多>>
- 发文基金：湖北省教育厅科学技术研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 纤维支气管镜肺活检和痰液脱落细胞学检查对肺周围孤立性肿块的诊断价值被引量：8
- 2016年
- 目的探讨纤维支气管镜肺活检和痰液脱落细胞学检查对肺周围孤立性肿块的诊断价值。方法选择2013年1月至2015年8月于湖北医药学院附属东风医院诊治的肺周围孤立性肿块患者120例，根据病理诊断结果分为肺癌组（40例）和良性病变组（80例），所有患者均进行纤维支气管镜肺活检与痰液脱落细胞学检查，比较2种方法对肺癌和良性病变的检出率以及诊断敏感度、特异度和准确率。结果纤维支气管镜对肺癌与良性病变的检m率比较[97．5％（39／40）比100．0％（80／80）]，差异无统计学意义（P〉0．05），细胞学检查对肺癌的检出率低于对良性病变的检出率[80．0％（32／40）比97．5％（78／80）]，差异有统计学意义（P〈0．05）。纤维支气管镜对肺周围孤立性肿块的诊断敏感度、特异度与准确率分别为97．5％、1130．0％和99．2％，而痰液脱落细胞学的诊断敏感度、特异度与准确率分别为80．0％、97．5％和91．7％。纤维支气管镜对肺周同孤立性肿块的诊断敏感度明显高于痰液脱落细胞学，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论纤维支气管镜肺活检对肺周同孤立性肿块的诊断敏感度高于细胞学检查，临床建议二者联合使用。
- 石明杨中卫李威王正艳唐友勇邝军
- 关键词：纤维支气管镜细胞学检查敏感度特异度
- 支气管哮喘患者气道黏膜中肥大细胞雌激素受体表达变化的研究被引量：2
- 2009年
- 目的探讨雌激素受体在女性支气管哮喘患者气道黏膜肥大细胞中表达水平的变化。方法12例女性支气管哮喘患者和9例对照亚急性或慢性咳嗽女性患者，经纤维支气管镜取3级支气管黏膜组织，采用抗人肥大细胞类胰酶单克隆抗体标记肥大细胞，抗人雌激素受体（ER）单克隆抗体检测ER的表达，同时采用双标免疫染色对ER在肥大细胞中的表达进行定位分析。结果女性支气管哮喘患者气道黏膜中肥大细胞和雌激素受体阳性细胞数明显高于对照组（P〈0．01），雌激素受体阳性细胞在形态学上与肥大细胞相似；而且雌激素受体阳性细胞与肥大细胞的位置相吻合。结论提示雌激素可能通过气道黏膜中的肥大细胞雌激素受体表达的变化参与了女性患者哮喘发病机制中的作用过程。
- 程立唐友勇李威石明杨中卫朱正鹏刘先胜王成国
- 关键词：呼吸道黏膜
- 下呼吸道细菌定植对稳定期COPD患者炎性因子及免疫细胞水平的影响被引量：5
- 2016年
- 目的研究下呼吸道细菌定植对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者炎性因子及免疫细胞水平的影响。方法选择2011年5月至2014年5月在湖北医药学院附属东风医院接受治疗的60例稳定期COPD患者为病例组,另外选取同期健康体检者60例作为健康组,比较两组研究对象的一般资料和免疫细胞水平。以细菌定植情况为依据,将病例组细分为无定植组(30例)和定植组(30例),比较两组患者的炎性细胞因子及免疫细胞的水平。结果病例组第一秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)低于健康组[(50±12)%比(79±14)%,(62±25)%比(85±13)%],吸烟量多于健康组[(34±7)包/年比(15±3)包/年],差异有统计学意义(P<0.05)。定植组痰白细胞介素6(IL-6)、痰IL-8、血IL-8、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和血高敏C反应蛋白(hs-CRP)均高于无定植组[(193±80)ng/L比(133±60)ng/L,(433±165)ng/L比(226±96)ng/L,(58±16)ng/L比(32±14)ng/L,(173±61)μg/L比(111±39)μg/L,(11.1±3.2)mg/L比(5.4±2.1)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05)。定植组巨噬细胞、辅助T细胞低于健康组和无定植组,抑制T细胞、中性粒细胞高于健康组和无定植组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论下呼吸道细菌定植可导致稳定期COPD患者炎性因子水平升高,且对患者的免疫功能具有重要的影响,加快患者病情恶化。
- 石明杨中卫李威唐友勇王正艳
- 关键词：下呼吸道细菌定植
- 布地奈德福莫特罗对支气管扩张症合并支气管哮喘患者肺功能及生活质量的影响被引量：15
- 2015年
- 目的 探讨布地奈德福莫特罗对支气管扩张症合并支气管哮喘患者肺功能及生活质量的影响.方法 选择2012年6月至2015年1月于湖北医药学院附属东风医院就诊的支气管扩张症合并支气管哮喘患者98例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各49例.对照组给予布地奈德吸入治疗,观察组给予布地奈德福莫特罗吸入治疗,2组均治疗15 d.比较2组患者治疗前后肺功能、炎性因子水平、生活质量评分以及不良反应发生情况.结果 治疗15 d后,观察组第1秒用力呼气容积和用力肺活量明显高于治疗前和对照组同时点[（2.3 ±0.5）L比（1.9±0.5）、（2.1±0.7）L,（3.5±0.9）L比（3.1±0.9）、（3.2±0.5）L],白细胞介素4、肿瘤坏死因子α、生活质量评分明显低于治疗前和对照组同时点[（5.4±2.1） ng/L比（27.3±2.4）、（9.1±1.9）ng/L,（20±14） ng/L比（124±14）、（50±14） ng/L,（36±5）分比（49±5）、（45±5）分],差异均有统计学意义（均P ＜0.05）.观察组治疗过程中出现声音嘶哑2例、口干1例、心慌1例;对照组出现声音嘶哑1例、口干2例,2组对症处理后均好转,2组不良反应发生率比较[8.2％（4/49）比6.1％ （3/49）],差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 布地奈德福莫特罗能明显改善支气管扩张症合并支气管哮喘患者的气道炎症、肺部功能和生活质量,安全性、可靠性较好。
- 石明唐友勇杨中卫李威王正艳袁美春
- 关键词：支气管扩张症支气管哮喘布地奈德福莫特罗肺功能生活质量
- 支气管异物误诊为肺炎一例被引量：1
- 2013年
- 患者，女性，38岁。因“发热、咳嗽10日”入院。患者10天前无明显诱因出现发热、咳嗽，起初无痰，渐起有黄色痰，量不多，在院外予以头孢呋新4．0g／d，病毒唑0．6g／d，地塞米松10mg／d，治疗3天，使用盐酸克林霉素1．8g／d，治疗4天，疗效欠佳，为此来我院就诊。人院体格检查：体温38．8℃，
- 程立李威杨中卫石明王正艳唐友勇
- 关键词：支气管异物误诊
- 咳嗽生活质量问卷对评估慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者疗效的研究被引量：2
- 2012年
- 慢性阻塞性肺病（COPD）是一种包括慢性支气管炎、肺气肿在内的严重危害人类健康的疾病，其肺部表现特征是不完全可逆性气流受限，且呈进行性加重，以慢性咳嗽咳痰、伴或不伴喘息为主要临床表现，是慢性咳嗽的最常见病因之一。肺功能的测定是判断其严重程度、治疗效果及预后的客观指标。French等提出并建立的咳嗽生活质量问卷表（CQLQ）具有真实性良好，且可以量化的特征。我们对这一主观评估标准是否能够作为一种更为简单、经济的方法应用于COPD患者的临床评价进行研究。
- 石明李威程立杨中卫唐友勇王正艳
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期
- CD4^＋CD25^＋调节性T细胞对哮喘大鼠气道炎症的影响被引量：5
- 2009年
- 目的观察CD4^＋CD25^＋调节性T细胞（CD4^＋CD25^＋Treg）对哮喘大鼠气道炎症的影响。方法将卵白蛋白（OVA）免疫耐受大鼠CD4^＋CD25^＋Treg细胞过继转移给哮喘大鼠，然后观察支气管肺泡灌洗液（BALF）中细胞计数及分类，ELISA检测BALF中IL-4、IL-5和IFN-1及血清OVA特异性IgE含量，HE染色观察肺组织的病理改变。结果与哮喘组比较，过继转移CD4^＋CD25^＋Treg细胞后哮喘大鼠BALF中细胞总数、中性粒细胞和淋巴细胞百分率降低（P〈0．05），嗜酸性粒细胞（Eos）百分率明显降低（P〈0．01）；BALF中IL4和IL-5含量明显降低，IFN-1含量明显升高，血清OVA特异性IgE含量明显降低（P〈0．05）；气道炎症明显减轻。结论过继转移OVA免疫耐受大鼠CD4^＋CD25^＋Treg细胞可以明显抑制哮喘的慢性气道炎症。
- 薛克营王成国程立杨中卫王正艳李威石明唐友勇
- 关键词：CD4阳性T淋巴细胞
- 运动负荷后肺功能测定在慢性阻塞性肺疾病临床严重程度评价中的意义被引量：1
- 2011年
- 目的探讨运动负荷后肺功能测定在评价慢性阻塞性肺疾病（COPD）早期气流受限严重程度中的意义。方法40例I级稳定期COPD患者（COPD组）和20例健康体检者（对照组）进行静态与6min步行试验（6MWT）、心肺运动试验（CPET）后肺功能检测，包括用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1占预计值百分比（FEV1％）、深吸气量（IC）、最大中段呼气流速（MMEF）、50％肺容积呼气流速（FEF50）、75％肺容积呼气流速（FEF75）、最大通气量（MVV）。对静态及两种不同方式的运动试验后各肺功能参数进行比较分析。结果COPD组静态FEV1／FVC〈70％，FEVl％为（80．30±13．60）％，FEVl、MMEF、FEF50、FEF75低于对照组（P〈0．05）；6MWD[（495．0±47．6）m]与对照组[（537．0±62．8）m]比较差异无统计学意义（P〉0．05）；运动分钟通气量[（51．45±12．73）L／min]、最大摄氧量（VO：）[（19．25±4．03）m]／（kg·min）]和最大二氧化碳排出量[（16．37±3．06）ml／（kg·min）]低于对照组[（69．75±13．10）L／rain、（24．20±3．56）m1]（kg·min）、（20．40±5．90）ml／（kg·min）]，差异有统计学意义（P〈0．05）。6MWT后FVC、FEV1、IC、FEF75、FEV1％与静态比较差异有统计学意义（P〈0．05）；CPET后FVC、FEV1、IC、FEF75、FEVI％、PEF50、MMEF与静态比较差异有统计学意义（P〈0．01或〈0．05）。对照组静态与6MWT、CPET后各肺功能参数比较差异无统计学意义（P〉0．05）。最大VO2与运动前后FEV1变化呈正相关（r=0．60，P〈0．01）。结论运动负荷后肺功能测定在评价COPD患者早期气流受限严重程度中具有重要的临床价值。
- 邓云霞杨中卫唐友勇程立李威石明
- 关键词：肺疾病慢性阻塞性六分钟步行试验心肺运动试验
- 潮气末二氧化碳分压监测在急性心源性肺水肿患者早期无创正压通气救治中的应用价值
- 2016年
- 目的 探讨潮气末二氧化碳分压（PETCO2）监测在急性心源性肺水肿患者早期无创正压通气救治中的应用价值.方法 选择2011年2月至2015年5月在湖北医药学院附属东风医院急性心源性肺水肿患者88例,均给予无创正压通气治疗,在通气前后进行血流动力学（心率、收缩压、舒张压、平均动脉压（MAP）、心排血量、心脏指数、心搏指数）、血气指标[pH、动脉血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）]与PETCO2监测,并随访调查预后情况.结果 通气后患者的心排血量、心脏指数与心搏指数值明显降低,与通气前比较差异有统计学意义[（3.3±1.1） L/min比（4.1 ±1.1）L/min、（2.1 ±0.4）L/（min·m^2）比（2.6 ±0.6） L/（min·m^2）、（25±7）ml/m^2比（29±4）ml/m^2,P＜0.05];心率、收缩压、舒张压与MAP通气前后差异无统计学意义（P＞0.05）.通气后患者的血气pH、PaO2值较通气前高,而PaCO2值较通气前低,差异有统计学意义[（7.35±0.45）比（7.23±0.24）、（88 ±9） mmHg（1 mmHg =0.133 kPa）比（52±8） mmHg、（39±8）mmHg比（47±9） mmHg,P＜0.05].通气后患者的PETCO2为（34±5） mmHg,明显高于通气前的（28±5）mmHg,差异有统计学意义（P＜0.05）.随访至2016年1月,88例患者中发生联合心血管不良事件12例,发生率为13.6％;Pearson相关分析显示急性心源性肺水肿的预后与通气前的PETCO2、心脏指数、心搏指数及PaCO2存在明显相关性（r=0.443、0.342、0.294、0.331,P＜0.05）.结论 无创正压通气早期救治急性心源性肺水肿能有效改善心功能与血气状况,对于PETCO2也有明显影响,而PETCO2监测能有效判定病情,预测预后情况.
- 唐友勇王正艳杨中卫李威石明邝军
- 关键词：急性心源性肺水肿无创正压通气心血管不良事件
- 慢性嗜酸性粒细胞肺炎长期误诊为慢性阻塞性肺疾病被引量：4
- 2015年
- 目的提高对慢性嗜酸性粒细胞肺炎(chronic eosinophilic pneumonia,CEP)的认识,减少误诊误治。方法回顾性分析1例CEP误诊病例资料。结果患者因反复咳嗽、咳痰伴胸闷、气喘8年,加重2周入院,在外院及我院多次按慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并肺部感染处理效果不佳,病情反复发作。后结合外周血嗜酸粒细胞升高及胸部CT、支气管肺泡灌洗液检查、经支气管镜肺活检病理结果及糖皮质激素诊断性治疗有效确诊为CEP,予以糖皮质激素治疗病情控制。结论 CEP临床少见,易误诊为COPD并肺部感染、哮喘等呼吸系统常见病,应注意鉴别;纤维支气管镜活检病理及支气管肺泡灌洗液检查有助于本病的确诊。
- 王正艳杨中卫石明唐友勇方烈
- 关键词：误诊
