- ERCC1、TS在胃癌组织中的表达与术后辅助化疗预后的关系被引量：2
- 2015年
- 目的：探讨胃癌术后患者核苷酸切除修复交叉互补基因1（ERCC1）、胸苷酸合成酶（ TS）表达与术后辅助化疗预后的关系。方法选取86例初次诊断为胃癌行胃癌根治术、术后病理诊断为Ⅱ～Ⅲ期的患者，术后均采用XELOX辅助化疗方案化疗，并进行4年以上随访。运用免疫组化方法检测患者癌组织中ERCC1、 TS蛋白表达情况，分析ERCC1、TS表达与术后辅助化疗预后的关系。结果86例胃癌患者癌组织中ERCC1和TS的阳性表达率分别为40％和36％。 ERCC1和TS阳性表达率与肿瘤的分化程度相关。 ERCC1阴性表达者和TS阴性表达者平均生存期均明显长于阳性表达者（ P均＜0．05）。多因素COX回归分析表明，ERCC1、TS阳性表达者术后辅助化疗预后差[HR＝0．29，95％CI（0．12，0．69），P ＝0．006；HR＝0．49，95％CI（0．20，0．87），P＝0．010]。结论 ERCC1与TS表达情况可以作为预测胃癌术后辅助化疗预后的分子标志物。
- 王维民周炎金俊姚强汤月华
- 关键词：胃癌胸苷酸合成酶辅助化疗预后ERCC1
- 中药联合mFOLFOX6方案治疗结肠癌术后患者疗效观察被引量：16
- 2016年
- 目的:观察自拟益气健脾中药方剂联合m FOLFOX6方案治疗结肠癌术后患者的疗效、生存质量及毒副反应。方法:56例结肠癌术后患者随机分为两组,A组使用m FOLFOX6方案化疗,化疗第四天开始口服自拟益气健脾方剂,共口服10天;对照组B组单纯使用m FOLFOX6方案化疗,治疗以14天为一个周期,所有患者均治疗10至12个周期,评价患者化疗期间及化疗结束后的一般情况及毒副反应,随访患者的一年无病生存期。结果:A组KPS评分好转患者多于B组,有显著性差异(P<0.05),A组Ⅲ-Ⅳ度白细胞下降人数较B组少,有显著性差异(P<0.05),A组Ⅲ-Ⅳ度外周神经毒性发生人数较B组少,有显著性差异(P<0.05);A组一年无病生存率较B组略高,但比较无显著性差异(P>0.05)。结论:自拟益气健脾中药方剂联合m FOLFOX6方案治疗结肠癌术后患者可改善患者生存质量、降低化疗对患者的毒副反应,但对结肠癌术后患者的一年无病生存率无明显影响。
- 许春妮邓建良周炎王维民金俊顾贤成姚强
- 关键词：结肠肿瘤毒副反应
- 胃癌肝转移患者预后影响因素分析被引量：12
- 2018年
- [目的]探讨影响胃癌肝转移患者的预后因素。[方法]回顾性分析收治的82例胃癌肝转移患者的临床病理资料,对患者的生存时间进行随访,计算患者的1、2年生存率,及中位生存时间（median survival time,MST）。采用Log-rank检验及Cox比例风险模型对可能影响胃癌肝转移患者生存的影响因素进行单因素及多因素分析。[结果]82例胃癌肝转移患者1、2年生存率分别为46.3%、13.4%,MST为10.9个月。单因素分析结果显示,病理类型、分化程度、肝转移灶数目、化疗、介入治疗、甲胎蛋白（α-fetoprotein,AFP）与胃癌肝转移患者的预后相关;多因素分析结果显示,病理类型（HR=0.470,95%CI：0.256~0.861,P=0.015）、肝转移灶数目（HR=0.413,95%CI：0.233~0.732,P=0.002）是影响胃癌肝转移患者预后的独立危险因素,化疗（HR=2.193,95%CI：1.354~3.551,P=0.001）是胃癌肝转移患者的独立保护因素。[结论]胃癌肝转移患者预后较差,尤其是病理恶性程度较高及肝转移数目较多的患者,化疗可改善患者的预后。
- 姚强金俊邓建良周炎许春妮张云雷钱章君
- 关键词：胃肿瘤肝转移影响因素预后
- 聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子预防化疗后中性粒细胞计数减少的临床观察被引量：9
- 2017年
- 目的 观察聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子（PEG-rhG-CSF）在预防恶性肿瘤化疗后Ⅲ度以上中性粒细胞计数（ANC）减少中的作用.方法 对既往化疗后引起Ⅲ度以上ANC减少患者的临床资料进行回顾性分析,试验组患者（58例次）在化疗后予PEG-rhG-CSF皮下注射,对照组患者（62例次）予短效rhG-CSF皮下注射,监测患者的血常规,比较两组患者Ⅲ度以上ANC减少的发生率、持续时间、静脉抗菌药物使用率、发热性中性粒细胞缺乏症（FN）发生率、不良反应及因ANC减少或者FN导致的再次住院率.结果 与对照组比较,试验组Ⅲ度以上ANC减少发生率（40.3%和20.7%）及因ANC减少或FN导致的再次住院率（32.3%和13.8%）均明显降低（P〈0.05）.两组患者Ⅲ度以上ANC减少持续时间、静脉抗菌药物使用率及FN发生率比较差异均无统计学意义（P〉0.05）.两组患者主要不良反应如骨关节酸痛、发热、乏力等比较差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 PEG-rhG-CSF较短效rhG-CSF可有效预防既往发生过Ⅲ度以上ANC减少的化疗患者再次发生Ⅲ度以上ANC减少,降低了患者因ANC减少或FN导致的再次住院率,且不良反应可控,值得临床进一步推广.
- 邓建良姚强张云雷许春妮周炎顾贤成金俊
- 关键词：化疗
- 中药复方联合XELOX方案一线治疗老年晚期大肠癌临床观察被引量：7
- 2017年
- 目的观察中药复方联合XELOX方案一线治疗老年晚期大肠癌患者的疗效。方法选择85例老年晚期大肠癌病例,随机分为2组:实验组45例行中药复方联合XELOX方案,对照组40例行单纯XELOX方案,均至少行4周期治疗,观察2组患者的KPS评分、食欲下降、化疗不良反应、无进展生存时间,计算患者的1,2年生存率,比较患者的生存时间。结果实验组KPS评分改善率明显高于对照组(P<0.05);实验组患者食欲下降发生率及Ⅱ~Ⅳ度白细胞下降发生率较对照组显著下降(P均<0.05);2组无进展生存时间、1年生存率比较差异无统计学意义(P均>0.05),实验组2年生存率明显高于对照组(P<0.05);Kaplan-Meier生存曲线提示2组中位生存时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药复方联合XELOX方案较单用XELOX方案一线治疗老年晚期大肠癌可提高患者的KPS评分,改善患者的食欲,减轻化疗引起的白细胞下降,并可延长患者的总生存时间。
- 姚强张云雷邓建良周炎金俊顾贤成
- 关键词：中药晚期大肠癌老年XELOX
- 高频超声与CT检查对恶性锁骨上淋巴结诊断价值的对比研究被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨高频超声及计算机断层扫描(CT)在恶性肿瘤锁骨上淋巴结转移中的应用价值。方法:回顾分析在江苏大学附属宜兴医院就诊的144例恶性肿瘤患者,高频超声或CT提示锁骨上淋巴结肿大,转移可能。按检查方法不同分为高频超声组82例,CT组62例,对病例进行临床观察或行超声引导下细针穿刺细胞学检查(FNAC)明确锁骨上淋巴结性质。结果:在诊断恶性锁骨上淋巴结中,高频超声组总体符合率明显高于CT组(85.4%,58.1%),比较有统计学差异(P<0.05);FNAC阳性率高频超声组明显高于CT组(83.8%,49.0%),比较有统计学差异(P<0.05);FNAC假阴性率(7.4%,7.8%)比较无统计学差异(P>0.05)。结论:高频超声组在检查恶性肿瘤锁骨上淋巴结转移的符合率及FNAC阳性率方面均优于CT组,高频超声可作为锁骨上淋巴结肿大的首选检查,FNAC是鉴别锁骨上淋巴结良恶性的主要方法,但仍有一定的假阴性率。
- 潘宏华孟维春姚强
- 关键词：高频超声恶性肿瘤锁骨上淋巴结
- 人参皂苷Rg3联合TP化疗方案治疗食管癌术后患者疗效观察被引量：2
- 2014年
- 目的观察人参皂苷Rg3联合化疗治疗食管癌术后患者的疗效、生存质量及毒副反应。方法 90例食管癌术后患者随机分为两组各45例,实验组应用顺铂+紫杉醇方案化疗,化疗第一天开始口服人参皂苷Rg3,共口服2周;对照组为单纯使用顺铂+紫杉醇方案化疗;所有患者均以28 d为一个周期,共化疗4个周期。结果 4个周期化疗后测定体力状况评分(ZPS),实验组改善率为71.4%,对照组为48.8%,差异有统计学意义(P=0.046)。实验组Ⅱ度以上白细胞下降人数5例,对照组14例,差异亦有统计学意义(P=0.036)。实验组一年无病生存率(83.3%)比对照组(76.7%)有所提高,但差异无统计学意义(P=0.589)。结论人参皂苷Rg3联合TP方案化疗治疗食管癌术后患者可改善患者生存质量,降低化疗对患者的毒副反应,但对提高患者的一年无病生存率无明显影响。
- 闵科姚强许春妮邓建良
- 关键词：人参皂苷RG3毒副反应
- “益气健脾方”联合安罗替尼三线治疗驱动基因阴性老年晚期非小细胞肺癌42例临床研究被引量：13
- 2021年
- 目的:观察二线治疗失败后的驱动基因阴性老年晚期非小细胞肺癌患者使用益气健脾方联合安罗替尼的临床疗效及毒副反应。方法:回顾性收集并分析86例二线治疗失败的驱动基因阴性老年晚期非小细胞肺癌患者病历资料,按照治疗方案分为治疗组42例,对照组44例。对照组予安罗替尼口服,1次/d,连续服用2周停1周为1个疗程;治疗组在对照组治疗的基础上加用中药汤剂益气健脾方,每日1剂,分2次口服。比较治疗2个疗程后2组患者的中医证候疗效、疾病控制率(DCR)、治疗过程中毒副反应发生情况。所有患者随访至2021年3月31日,有3例存活,记录患者从治疗开始到死亡或随访结束时的生存时间(OS),比较2组患者中位生存时间(mOS)。结果:治疗2个疗程后,治疗组中医证候总有效率为83.3%,明显高于对照组的59.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组DCR为71.4%,对照组为61.4%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。西药毒副反应发生情况方面,治疗组Ⅱ度以上乏力、口腔黏膜炎、Ⅱ度以上白细胞下降发生率均明显低于对照组(P<0.05)。治疗组mOS为10.6个月,对照组为9.0个月,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:安罗替尼三线治疗驱动基因阴性老年晚期非小细胞肺癌具有一定的临床疗效,加用益气健脾中药汤剂口服可改善患者一般情况,减少患者治疗相关毒副反应发生,并可延长患者生存时间。
- 王维民金俊张云雷姚强
- 关键词：非小细胞肺癌气阴两虚脾虚痰湿四君子汤百合固金汤
- 65岁及以上晚期胃癌患者预后多因素分析被引量：6
- 2018年
- 目的分析不同治疗方法对老年晚期胃癌患者生存期的影响，为治疗老年晚期胃癌提供指导。方法回顾分析江苏省宜兴市人民医院2009年1月至2013年10月收治的符合入组条件的146例老年晚期胃癌患者，详细记录患者的临床资料，并随访患者的总生存时间，利用Log—rank检验单因素分析及COX比例风险模型多因素分析影响老年晚期胃癌患者预后的相关因素。结果全组146例老年晚期胃癌病例1、2和3年生存率分别为33．6％、11．0％、2．1％，中位生存时间10．3个月。Log—rank检验单因素分析提示Karnofsky（KPS）评分、分化程度、转移部位数、恶性浆膜腔积液、化疗、中医中药与老年晚期胃癌患者预后相关（P〈0．05）；COX比例风险模型多因素分析提示KPS评分（HR=1．575，95％CI：1．094～2．267，P=0．015）、分化程度（HR=0．499，95％CI：0．340～0．732，P〈0．001）、恶性浆膜腔积液（HR=0．516，95％CI：0．356～0．748，P〈0．001）、化疗（HR=1．669，95％CI：1．185～2．35I，P=0．003）、中医中药（HR=1．793，95％CI：1．237～2．600，P=0．002）是影响老年晚期胃癌患者预后的独立因素（P〈0．05）。结论老年晚期胃癌患者预后较差，尤其是KPS评分较低、分化程度较差、有恶性浆膜腔积液患者，化疗及中医中药可改善预后。
- 姚强金俊邓建良周炎许春妮张云雷钱章君
- 关键词：胃癌预后
- 中药疏肝健脾理气汤对原发性肝癌TACE术后肝功能的影响被引量：4
- 2019年
- 目的探讨中药疏肝健脾理气汤对原发性肝癌经动脉化疗栓塞术(TACE)术后肝功能的影响。方法选取2015年4月~2018年4月收治的100例原发性肝癌患者,采用随机数字表法分为两组,对照组50例,采用TACE术治疗,观察组50例,在对照组TACE术治疗的基础上加用中药疏肝健脾理气汤治疗,对比两组患者术后的肝功能、临床症状持续时间以及血常规检查结果和胆碱酯酶水平。结果治疗前,两组患者的总胆红素(TBil)、天冬氨酸转氨酶(AST)和丙氨酸转氨酶(ALT)水平差异无统计学意义(P> 0.05),治疗后,观察组的TBil、AST和ALT水平优于对照组(P <0.05),观察组治疗后的肝功能优于对照组(P <0.05);观察组的不良反应发生率低于对照组(P <0.05);观察组的血常规检查结果和胆碱酯酶水平优于对照组。结论相比单纯的TACE治疗,对原发性肝癌患者加用中药疏肝健脾理气汤能更有效地改善患者的肝功能,有效缓解TACE术后因为化疗药物所带来的不良反应。
- 李卿祎程宝亮蒋晓东姚强徐浩沈玲
- 关键词：原发性肝癌TACE术肝功能
