孔曼
- 作品数：8 被引量：71H指数：5
- 供职机构：首都医科大学附属北京潞河医院更多>>
- 发文基金：中国高校医学期刊临床专项资金项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 羟考酮与曲马多对老年中度癌痛患者初始治疗效果的比较被引量：9
- 2019年
- 目的探讨在老年中度癌痛患者中,羟考酮与曲马多作为初始止痛治疗方案的疗效。方法 96例老年中度癌痛患者,按治疗方式不同分为观察组(n=49)和对照组(n=47)。观察组患者初始治疗直接采用盐酸羟考酮缓释片10 mg q12 h口服;对照组先采用盐酸曲马多缓释片100 mg q12 h口服,根据疼痛控制情况逐渐加量改用盐酸羟考酮缓释片20 mg q12 h继续止痛治疗,两组患者观察时间为14天。分别采用数字评分法(NRS)、卡氏功能状态(KPS)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、生活质量评分量表对患者的疼痛情况、功能状态、抑郁情况、生活质量进行评估。结果治疗前两组患者NRS、HAMD及KPS评分比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);治疗后两组患者NRS、HAMD评分均下降,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05),且观察组患者NRS、HAMD评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01);治疗后两组患者KPS评分均提高,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05),且观察组患者KPS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.01)。观察组患者疼痛缓解总有效率为95.9%(47/49),明显高于对照组患者的72.3%(34/47),差异有统计学意义(P﹤0.01)。治疗后观察组患者生活质量优于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗过程中,观察组患者便秘发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.01);而两组患者其他不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论以羟考酮作为老年中度癌痛患者的初治用药,与曲马多比较,能明显减轻患者的痛苦,改善患者体力,有效消除患者负面情绪,降低患者的心理困扰程度,改善患者的生活质量,提高癌痛治疗效果,对老年肿瘤患者的中度癌痛初始治疗选择策略具有重要意义。
- 杨婧裴文仲杨建东刘义孔曼高芸菲孔斌程瑜蓉李雪冰
- 关键词：癌痛疼痛心理困扰
- 肝动脉栓塞化疗联合索拉非尼在原发性肝癌治疗中应用效果及对患者免疫功能影响被引量：13
- 2021年
- 目的观察肝动脉栓塞化疗(TACE)联合索拉非尼在原发性肝癌治疗中的应用效果,以及其对患者免疫功能相关指标的影响。方法回顾性分析首都医科大学附属北京潞河医院自2018年1月至2020年2月收治的84例原发性肝癌患者的临床资料。将患者随机分入TACE组和联合组,每组各42例。TACE组采用TACE方式进行治疗,联合组在TACE基础上联合索拉非尼进行治疗。比较两组的临床治疗有效率,治疗前后的免疫功能指标,以及不良反应发生率。结果联合组临床治疗有效率高于TACE组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,TACE组和联合组CD^(+)_(3)、CD^(+)_(4)、CD4/CD8水平均较治疗前升高,且联合组高于TACE组,差异有统计学意义(P<0.05);同时,CD^(+)_(8)水平较治疗前降低,且联合组低于TACE组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组不良反应发生率低于TACE组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TACE联合索拉非尼治疗原发性肝癌安全有效,可增强患者免疫功能。
- 程瑜蓉严冬杨建东孔曼刘义张佩华
- 关键词：肝动脉栓塞化疗索拉非尼原发性肝癌免疫
- 应用海藻酸钠微球联合碘化油经导管肝动脉化疗栓塞治疗肝癌被引量：21
- 2010年
- 目的探讨海藻酸钠微球联合碘化油在经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗肝癌中的应用价值。方法应用海藻酸钠微球联合碘化油,采用TACE治疗136例原发性肝癌患者。结果TACE后,38例肿瘤完全消失,65例肿瘤缩小>50%,25例肿瘤缩小25%～50%,8例肿瘤无明显变化。TACE后腹痛发生率47.79%(65/136),其中80.00%为轻、中度,术后发热为41.18%(56/136)。术后肝功能损害轻微,无严重并发症。结论应用海藻酸钠微球联合碘化油TACE治疗原发性肝癌使用方便,能够克服碘油流失,增强栓塞血管的效应,提高治疗效果。
- 杨建东孔曼黄希芬裴文仲
- 关键词：海藻酸钠微球碘化油肝肿瘤
- 整合医学模式下住院医师规范化培训中肿瘤科带教工作的探索被引量：4
- 2017年
- 随着恶性肿瘤发病率逐年上升,患者因症状不同就诊各个科室。这就需要临床医师掌握常见肿瘤的基础知识与治疗原则,使更多的恶性肿瘤患者得到及时诊治,减少漏诊及误诊。目前越来越多的规范化培训住院医师在肿瘤科轮转。在整合医学模式下,我院开展多学科协作模式,加强科室之间密切合作,选择不同病种进行临床带教。各个专科共同参与,丰富学员肿瘤专业知识,扩大临床思维,增加学习兴趣,提高教学质量。
- 王莉卢娟刘义孔曼裴文仲
- 关键词：住院医师肿瘤学
- 一种新型分药车
- 本实用新型公开了一种新型分药车，包括分药车本体，分药车本体的一侧固定连接有支撑框和L形支撑杆，L形支撑杆上固定连接有推杆，分药车本体的靠近支撑框的一端两侧均开设有抽屉槽，两个抽屉槽内均滑动安装有抽屉，分药车本体远离支撑框...
- 郭汶晓王献芳张婵李亚芳刘莎张钺迪程玉彬唐梦倩梁朋彦郭振红孙晓萌韩笑李春怡杨婧孔曼
- 血栓弹力图在恶性肿瘤高凝状态诊断中的应用价值被引量：15
- 2013年
- 目的探讨血栓弹力图(TEG)结合常规凝血参数、下肢深静脉血管超声多普勒等检查在诊断肿瘤患者是否存在高凝状态中的作用。方法 162例确诊为恶性肿瘤患者,同时行TEG、常规凝血参数及下肢深静脉血管超声检查,根据检查结果分为深静脉血栓形成组(A组)12例、红细胞聚集组(B组)23例及无血栓及红细胞聚集组(C组)127例。比较各组间反应时间(R值)、最大振幅(MA值)、α角、D-二聚体(D-Dimer)、纤维蛋白原(FIB)、纤维蛋白原降解产物(FDP)及血小板计数的关系。结果 A、B 2组间各项参数差异无统计学意义,而A、B组R值均显著低于C组,其余各参数均显著高于C组。结论 TEG结合常规凝血参数、下肢深静脉血管超声多普勒检查,可评估肿瘤患者凝血状态,预测深静脉血栓发生风险,可作为评判肿瘤患者是否需要抗凝治疗,降低血栓发生风险的手段之一。
- 王莉裴文仲杨建东孔斌黄希芬刘义高芸菲孔曼
- 关键词：血栓弹力图凝血试验恶性肿瘤静脉血栓
- 肺癌组织中P65、CYFRA21-1、vimentin蛋白的表达情况及与临床特征的关系被引量：1
- 2019年
- 目的探究肺癌组织中P65、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、波形蛋白(vimentin)的表达情况及与肺癌患者临床特征的关系。方法选取60例肺癌患者的肺癌组织及对应的癌旁组织,采用免疫组织化学法检测肺癌组织和癌旁组织中P65、CYFRA21-1、vimentin蛋白的表达情况,并对其与肺癌患者临床特征的关系进行分析。结果肺癌组织中P65、CYFRA21-1、vimentin蛋白的阳性表达率均明显高于癌旁组织(P﹤0.01);临床分期为Ⅲ～Ⅳ期肺癌患者肺癌组织中P65、CYFRA21-1、vimentin蛋白的阳性表达率均明显高于临床分期为Ⅰ～Ⅱ期的患者(P﹤0.01)。有淋巴结转移的肺癌患者肺癌组织中P65和vimentin蛋白的阳性表达率均高于无淋巴结转移的患者(P﹤0.05);不同淋巴结转移情况肺癌患者肺癌组织中CYFRA21-1蛋白的阳性表达率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论肺癌患者肺癌组织中P65、CYFRA21-1、vimentin蛋白的阳性表达率较癌旁组织增高,P65、CYFRA21-1、vimentin蛋白的表达与肺癌患者的临床分期和淋巴结转移情况有一定关联。
- 高芸菲杨婧孔曼
- 关键词：肺癌P65波形蛋白
- 预防恶性肿瘤患者静脉血栓栓塞症的临床分析被引量：9
- 2013年
- 目的探讨预防恶性肿瘤患者静脉血栓栓塞症的临床方法。方法将80例恶性肿瘤住院患者随机分为干预组60例和对照组20例。干预组根据血栓弹力图及凝血检查结果进行相应干预;对照组不予干预。干预组再根据不同高凝因素分为深静脉血栓(DVT)形成组(A组)、红细胞聚集组(B组)、无血栓及红细胞聚集组(C组),每组20例。观察各组患者下肢DVT形成、肺血栓栓塞症(PTE)以及出血事件发生情况。结果住院期间,干预组DVT发生率、致死性PTE发生率均显著低于对照组。各组住院期间以及出院随访期间出血事件比较,差异均无统计学意义。结论对于恶性肿瘤患者,根据血栓弹力图及凝血提示了解血栓形成早期凝血改变,并实施积极干预,可有效降低DVT及PTE发生率。根据不同致高凝状态,寻找不同因素,采取个体化治疗,可确保治疗的有效性及安全性。
- 王莉刘义高芸菲孔曼孔斌杨建东黄希芬裴文仲
- 关键词：恶性肿瘤血栓弹力图高凝状态血栓形成
