孔繁丽
- 作品数：5 被引量：19H指数：2
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- 超声引导下腹横肌平面阻滞用于剖宫产腰麻硬膜外联合麻醉时术中及术后效果观察被引量：14
- 2016年
- 目的观察超声引导下腹横肌平面(transversus abdominis plane,TAP)阻滞用于剖宫产腰麻硬膜外联合麻醉时的效果。方法腰麻硬膜外联合麻醉下行剖宫产术患者150例,随机分为两组:A组行腰麻硬膜外联合麻醉+TAP阻滞麻醉,B组行腰麻硬膜外联合麻醉+超声引导TAP阻滞麻醉,各75例。两组患者均采用腰麻硬膜外联合麻醉,记录患者术中不同时间点的平均动脉压(mean artery pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)、疼痛评分以及术中牵拉反射发生率,同时观察并记录患者手术结束后2小时、4小时、8小时、16小时、24小时、36小时的疼痛评分、术后不良反应发生率、患者术后镇痛泵按压次数以及患者首次下地活动时间。结果 B组患者术中不同时间点MAP、HR的变化以及疼痛评分优于A组(P<0.05);B组患者术中牵拉反射发生率明显低于A组(P<0.05);两组患者术后2小时的疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05),但是B组患者术后4—36小时的疼痛评分明显优于A组(P<0.05),B组患者术后不良反应发生率以及镇痛泵按压次数也少于A组(P<0.05);B组患者首次下地活动时间明显提前于A组(P<0.05)。结论超声引导下TAP阻滞用于剖宫产腰硬联合麻醉时成功率高,麻醉效果更加确切,不良反应少且术后持续镇痛效果好。
- 刘欣姜山孔繁丽吴映辉冯春
- 关键词：超声引导腹横肌平面阻滞剖宫产腰麻硬膜外联合麻醉镇痛牵拉反射
- 外周电刺激诱发新生期大鼠中枢神经系统长时程变化的机制研究
- 吴江黄德樱夏辉杨智慧钟良向强陈雪玲程洁张武王玉珍吴媛媛孔繁丽
- 新生期个体出生后躯体感觉系统尤其是中枢神经系统内的联系尚处于变化中，在成年前的短暂功能发育阶段，外界伤害性刺激很可能影响脊髓和脊髓上位脑结构的正常发育过程和成熟，并导致成年后疼痛感觉异常。脊髓背角是初级伤害性信息传人的门...
- 关键词：
- 长时间CO2气腹时新生儿PETCO2和PaCO2的一致性
- 2014年
- 新生儿腹腔镜手术中呼吸参数的调节对于维持适宜的PaCO2至关重要，可减少CO2蓄积导致的脑水肿、低氧血症及CO2过排导致的呼吸性碱中毒的发生。CO2弥散能力强，根据正常呼吸周期的CO2曲线，在呼气第Ⅲ相末期，呼出气体的分压达到最高值，且接近肺泡和动脉的CO2分压。
- 陈雪玲孔繁丽向强
- 关键词：PACO2PETCO2新生儿CO2气腹一致性呼吸性碱中毒
- 吗啡对新生期大鼠脊髓背角长时程增强的作用
- 2014年
- 目的:评价吗啡对电刺激坐骨神经诱发新生期大鼠脊髓背角浅层长时程增强(LTP)的影响。方法:雄性SD大鼠20只,日龄18-21d,体重60-65g,随机分为对照组、吗啡组(M组)、纳洛酮组(N组),纳洛酮+吗啡组(MN组),每组8例。麻醉下分离左侧坐骨神经,记录电极插于左侧T13-L1脊髓背角浅层,刺激电极刺激左侧坐骨神经,给予4V、0.5ms、1/60Hz单个方波电刺激30min以诱发场电位,抽取生理盐水10μl、吗啡10μl(15μg/μl)、纳洛酮10μl(2.5μg/μl)、纳洛酮(2.5μg/μl)和吗啡(15μg/μl)各5μl的混合液,在脊髓上方3mm,经2min内缓慢滴注,给药后5min时,给予4串条件电刺激(8V、0.5ms、100Hz、串长1s、串间隔10s)后,再给予单个方波电刺激120min以上,记录强直刺激前30min、条件电刺激后0-30,35-60,65-120min时段平均场电位幅值及潜伏期。结果:与强直刺激前30min比较,C组和N组A类特征的波在强直刺激后各时段平均场电位幅值升高,潜伏期缩短,M组A类特征的波在强直刺激后各时段平均场电位幅值降低,潜伏期延长,MN组A类特征的波在强直刺激后0-30min平均场电位幅值升高,潜伏期缩短,35-120min时段平均场电位幅值降低,潜伏期延长,以上P<0.05或0.01,C类特征的波在刺激前后变化不明显。结论:吗啡可抑制电刺激新生期大鼠坐骨神经诱发脊髓背角以A类特征波的突触LTP,可能是其所处神经发育阶段决定的。
- 吴江杨智慧夏辉程洁陈雪玲张武向强吴媛媛孔繁丽黄德樱
- 关键词：吗啡脊髓长时程增强电刺激坐骨神经
- 压力控制通气与高频喷射通气在小儿气道异物取出术中通气效果的比较被引量：5
- 2014年
- 目的:比较压力控制机械通气与高频喷射通气在小儿气道异物取出术中的通气效果。方法:拟行气道异物取出术患儿60例,年龄8月~3岁,体重7~15kg,ASAI^II级。随机分为2组:P组通过硬支气管镜侧孔行压力控制机械通气;H组高频喷射通气。对患儿术前、术后即刻进行血气分析,记录术前SpO2、术中缺氧情况、手术时间、麻醉苏醒时间、术中不良事件发生情况。结果:P组和H组在术前即刻血气结果(PaO2,PaCO2,SaO2)及SpO2无显著性差异,但在术后即刻H组PaO2高于P组(P<0.05),且PaCO2较P组低(P<0.05)。P组与H组术中缺氧的发生率,手术时间及麻醉苏醒时间均无显著性差异。结论:压力控制机械通气与高频喷射通气在小儿异物取出术中的通气效果相当,压力控制机械通气在小儿异物取出术中可得以广泛应用。
- 王燕吴裕超孔繁丽罗婷夏辉向强
- 关键词：压力控制通气高频喷射通气气道异物小儿
