孙健
- 作品数：29 被引量：67H指数：5
- 供职机构：大连医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：辽宁省教育科学“十二五”规划课题国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学化学工程更多>>
- 内科临床技能培训及新进展被引量：2
- 2012年
- 综述国内外临床技能培训中心建设、课程体系与教学管理、临床技能培训考核相关文献,展望内科技能培训及课程体系改革。
- 文加斌王丽萍孙健孙莉孙玉燕王镇山李冬苏红
- 关键词：内科临床技能培训
- 亚砷酸联合化疗治疗复发/难治性多发性骨髓瘤被引量：4
- 2007年
- 目的探讨砷剂联合化疗治疗复发/难治多发性骨髓瘤的疗效及其应用价值。方法32例复发/难治性多发性骨髓瘤患者分为3组,分别采用亚砷酸联合VBMCP、VAD、MOD方案。其中,亚砷酸10 mg/d静脉滴注,连续10天,判断治疗效果及毒副作用。结果亚砷酸联合化疗治疗复发/难治性多发性骨髓瘤的总有效率为81.3%,其中显效34.4%、进步46.9%;亚砷酸+VBMCP方案有效率90%;亚砷酸+VAD方案有效率71.4%;亚砷酸+MOD方案有效率87.5%。长期随访10例,7例保持持续缓解状态达1年以上。主要不良反应为消化道反应,其次为肝功能损害,不需停药。结论砷剂联合化疗治疗复发/难治性多发性骨髓瘤总有效率较高,很有临床应用前景。
- 练诗梅王晓波薛祖光孙健李莉宋振岚
- 关键词：难治病
- G88.CEP(环磷酰胺、依托泊苷、甲泼尼龙)方案联合化疗治疗难治复发多发性骨髓瘤患者疗效分析
- 王晓波陈雪瑜孙健薛祖光闫金松
- 文献传递
- 脐血与外周血树突状细胞及细胞组成的比较被引量：2
- 2005年
- 目的分析脐血与外周血的细胞组成情况及二者树突状细胞含量变化,探索获得树突状细胞的来源及脐血再利用的可能性。方法正常成人外周血9例,脐血12例,分离单个核细胞。应用流式细胞仪,使用CD4、CD8、CD19、CD34、CD38、CD83、CD1a、CD11c、和CDw123单克隆抗体,测定正常成人外周血和脐血细胞的细胞表面抗原变化及树突状细胞情况。结果正常成人外周血CD4+细胞占35.36%、CD8+细胞23.44%、CD19+细胞5.07%、CD38+细胞5.07%,CD34+造血干细胞数为0.02×105/ml、树突状细胞CD1a+细胞为0.01×105/ml、CD11c+细胞为4.32×105/ml、CD83+细胞为1.31×105/ml、CDw123+细胞1.41×105/ml。脐血单个核细胞中CD4+细胞占33.43%、CD8+细胞18.9%、CD19+细胞5.98%、CD38+细胞25.04%,而CD34+造血干细胞数为0.22×105/ml、树突状细胞CD1a+细胞0.27×105/ml、CD11c+细胞为5.87×105/ml、CD83+细胞为1.94×105/ml、CDw123+细胞为2.73×105/ml。结论脐血与正常成人外周血都含有一定量的造血干细胞和树突状细胞,脐血的造血干细胞和树突状细胞含量明显多于外周血,这些树突状细胞作为抗原提呈细胞在肿瘤免疫治疗上将起到重要作用。
- 练诗梅王晓波薛祖光张旗孙健
- 关键词：脐血树突状细胞表面抗原细胞因子
- 恶性血液肿瘤患者化疗后粒细胞缺乏症合并感染性休克的临床分析
- 2012年
- 目的探讨恶性血液肿瘤患者合并感染性休克的诊治体会。方法收集10例恶性血液肿瘤合并感染性休克患者的临床表现、血常规、细菌培养和治疗措施等临床资料并进行分析。结果抢救成功率与及时诊断、快速大量补液、早期积极用药有相关性；10例患者中1例因高龄、病情进展死亡，其余9例抢救成功。结论恶性血液肿瘤患者化疗后粒细胞缺乏症阶段易合并感染性休克，起病凶险；早期诊断、积极补液、强力抗感染，可降低病死率，提高治愈率。
- 孙健张旗慕俐君朱杰李莉闫金松
- 关键词：粒细胞缺乏休克脓毒性补液疗法
- R—CHOP方案治疗复发、难治弥漫大B细胞淋巴瘤的临床研究被引量：6
- 2012年
- 目的观察R-CHOP方案治疗复发、难治弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）的临床疗效及患者不良反应。方法选择30例经病理证实为CD。阳性的DLBCL患者，前期常规方案化疗（不含利妥昔单抗）2～6个疗程后评估为复发或难治患者，其中复发患者16例，难治患者14例。应用R—CHOP方案治疗4～6个周期，每个周期21d。所有淋巴瘤患者均为Ⅲ～Ⅳ期，搜集治疗前后相关临床资料，采用回顾性分析方法，将R—CHOP方案疗效与文献及自身对照比较，评价其疗效及不良反应。结果全组30例患者均可评价疗效，完全缓解15例，部分缓解10例，稳定3例，进展2例，完全缓解率为50．0％（15／30），总有效率83．3％（25／30）。出现Ⅱ度白细胞减少3例，I度血小板降低1例，恶心等轻微的消化道反应2例。结论R-CHOP方案对复发、难治DLBCL仍有良好的治疗效果，完全缓解率与总有效率明显优于常规二线化疗方案。接受R-CHOP方案治疗患者不良反应轻微，与常规化疗方案无显著区别，患者耐受良好。
- 苏静慕俐君孙健
- 关键词：利妥昔单抗复发难治淋巴瘤
- 23例血液病患者侵袭性真菌感染临床分析被引量：8
- 2011年
- 目的:分析23例血液病患者并发侵袭性真菌感染(IFI)的宿主因素、临床特点、抗真菌治疗及疗效。方法:回顾性分析23例侵袭性真菌感染的临床资料。结果:宿主免疫功能低下是导致IFI的重要因素之一。IFI中肺部感染最多见,占82.6%(19/23例)。发热、呼吸困难、低氧血症、肺部影像学变化是IFI最常见的临床特征,也是临床观察及判断疗效的重要指标。所有IFI患者发热占87.0%(20/23例),19例肺部真菌感染病例几乎均伴有发热、呼吸困难,并发低氧血症占84.2%(16/19例)。肺部真菌感染患者均出现肺部影像学改变,其中典型的"光晕征"或"新月征"占63.2%(12/19例)。上述临床特点不具备特征性,尽快获得病原学证据比较困难。目前综合上述临床特点、按照中国IFI诊断指南是临床诊断IFI的主要方法。本研究中抗真菌治疗总有效率(痊愈加显效)66.7%,抗真菌治疗药物安全性良好。结论:免疫功能状态与IFI发生及治疗疗效相关,早期诊断IFI困难。对真菌感染进行临床分层诊治是血液病发生IFI的重要诊治模式。
- 杨岩孙健薛祖光张旗慕俐君王晓波闫金松
- 关键词：侵袭性真菌感染血液病免疫功能低下
- 老年急性髓细胞白血病的特点及其诊治进展被引量：9
- 2014年
- 急性髓细胞白血病（AML）占急性白血病的50％以上，以〉40岁的成年人多见，发病率随年龄增长而上升。随着我国进入老龄化社会，老年AML越来越引起社会的重视。虽然在过去的数十年里，高剂量化疗和造血干细胞移植已使成人AML的疗效取得了长足的进步，但老年AML从中获益不多，
- 卢杨慕俐君张旗孙健李伟平王晓波
- 关键词：老年急性髓细胞白血病造血干细胞移植诊治老龄化社会高剂量化疗AML
- 氟达拉宾联合化疗治疗复发、难治惰性淋巴瘤临床观察被引量：1
- 2006年
- 目的应用氟达拉宾联合化疗治疗复发、难治惰性淋巴瘤,观察其疗效及不良反应。方法对10例复发、难治惰性淋巴瘤分别采用FMD方案7例,FC方案3例,按照WHO疗效和不良反应评价标准进行临床评估。结果10例患者中达到完全缓解(CR)3例(30%),部分缓解(PR)5例(50%),有效率为80%。3级以上不良反应:中性粒细胞减少共8例(80%),血小板减少共4例(40%),严重恶心、呕吐4例(40%),轻度肝功损害1例(10%)。
- 张旗练诗梅孙健王晓波薛祖光
- 关键词：淋巴瘤氟达拉宾化疗
- 急性髓系白血病原代细胞BCL-2家族蛋白表达与BH3模拟物S1关系的研究被引量：2
- 2015年
- 目的:探讨唯BH3域(BH3 only domain,BH3)模拟物3-硫吗啉基-8-氧-8H-苊并[1,2-b]吡咯-9-腈(S1)诱导急性髓系白血病(AML)原代细胞凋亡的分子标志物。方法:分离27例人初发AML的单个核细胞,使用流式细胞术检测细胞凋亡。通过四氮唑盐(XTT)法检测S1作用下AML细胞的半数抑制浓度(IC50)。应用Western blot测定AM L细胞中BCL-2家族蛋白及磷酸化BCL-2(p BCL-2)蛋白表达量,并通过光密度法进行半定量分析。通过XTT法及免疫共沉淀法检测S1与特异性信号调节激酶MEK/ERK抑制剂PD98059联合作用下的AML细胞活性及其BCL-2家族蛋白之间的相互作用。结果:S1能够诱导AM L原代细胞凋亡。根据AM L原代细胞对S1的敏感度不同,将27例AML原代细胞分为3组:1敏感组12例,IC50<15μmol/L;2中度敏感组8例,14μmol30μmol/L。p BCL-2/(BCL-2+M CL-1)的比值与IC50呈现良好的线性相关性(R2=0.71,P<0.0001)。在PD98059的协同作用下,p BCL-2水平下调,S1诱导AM L原代耐药组细胞的凋亡率由9.8%显著提升至64.5%(联合指数CI=0.4),并且促进了AM L原代耐药细胞BCL-2家族蛋白之间形成异源二聚体的解离。结论:S1与PD98059的联合作用能够降低AML患者p BCL-2水平,干扰BCL-2与促凋亡蛋白的相互作用。
- 王晓波石敏慕俐君孙健李伟平薛祖光
- 关键词：急性髓系白血病BCL-2
