- ^(18)F-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层摄影对胰腺癌的诊断价值
- 2015年
- 目的分析18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射计算机断层摄影(PET-CT)显像对胰腺癌的诊断价值及临床应用。方法选择2011年4月至2013年12月间沈阳军区总医院核医学科收治的18F-FDG PET-CT显像的胰腺肿物患者96例,结合手术病理及其他临床结果,评估18F-FDG PET-CT对胰腺病变定性诊断的准确率、灵敏度及特异度。结果 96例胰腺病变患者中,胰腺恶性肿瘤63例,良性病变33例。18F-FDG PET-CT显像对胰腺癌诊断的准确率、灵敏度、特异度分别为89.6%、90.8%和87.1%,阳性似然比和阴性似然比分别为7.04和0.11。结论18F-FDG PET-CT显像对胰腺癌诊断具有较高的临床诊断价值。
- 郝珊瑚刘雨宁郭佳陆国秀陈兰兰张文文冯秋伟张国旭
- 关键词：胰腺肿瘤18F-脱氧葡萄糖X线计算机
- 不同体质量指数阿尔茨海默病患者PET/CT联合显像和IL-6水平及ApoE表达率检测及其临床意义被引量：3
- 2017年
- 目的:检测不同体质量指数(BMI)阿尔茨海默病(AD)患者血清中白细胞介素6(IL-6)水平及载质蛋白E(ApoE)的表达,探讨^(11)碳-匹斯堡复合物(^(11)C-PIB)和^(18)氟-脱氧葡萄糖(^(18) F-FDG)PET/CT联合显像对AD的诊断价值。方法:58例AD患者依据BMI分为低体质量组(BMI<18.5kg·m^(-2),n=18)、正常体质量组(18.5kg·m^(-2)≤BMI<24.9kg·m^(-2),n=13)、超重组(24.9kg·m^(-2)≤BMI<29.9kg·m^(-2),n=12)和肥胖组(BMI≥29.9kg·m^(-2),n=15)。比较^(11)C-PIB和^(18)F-FDG PET/CT脑显像诊断AD的灵敏度、特异度和准确率。检测各组患者ApoE等位基因(ε2、ε3及ε4)表达率和血清IL-6水平。BMI与ApoE等位基因表达率及血清IL-6水平的相关性分析采用Spearman相关分析。结果:^(18)F-FDG联合^(11)C-PIB PET/CT显像对低体质量组AD患者的诊断灵敏度、特异度和准确率分别为87.5%、80.0%和84.6%,高于单独^(11)C-PIB(55.6%、50.0%和53.8%)或^(18)F-FDG显像(42.9%、50.0%和46.2%)(P<0.05);AD患者BMI与血清IL-6水平呈负相关关系(r=-0.407,P=0.002);ApoE等位基因各亚型中,ε4表达率(60.3%)高于ε2(18.9%)和ε3(20.7%),但AD患者BMI与ApoE等位基因不同亚型表达率之间无相关性(r=-0.028,P=0.833)。结论:^(11)C-PIB和^(18)F-FDG PET/CT联合显像对AD患者具有较高的诊断价值;^(11)C-PIB、^(18)F-FDG结合血清IL-6水平及BMI可以更好地诊断和评估AD。
- 陆国秀张国旭郝珊瑚郭佳张文文张景华王治国
- 关键词：体质量指数
- ^(18)F-脱氧葡萄糖PET/CT与增强CT在胰腺癌鉴别诊断中应用价值被引量：11
- 2017年
- 目的探讨^(18)F-脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)正电子发射计算机断层显像(PET)、增强CT在胰腺癌鉴别诊断中的应用价值。方法选取自2011年5月至2016年8月沈阳军区总医院收治的经B超、CT、核磁共振成像(MRI)以及临床综合资料证实为胰腺占位性病变的56例患者为研究对象。对所有56例患者行^(18)F-FDG PET/CT全身检查及增强CT检查。比较单纯^(18)F-FDG PET/CT、增强CT显像及两种显像方法联合应用对胰腺良恶性肿瘤诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率等,以及与最终诊断的一致性。结果本组56例胰腺病变患者中,胰腺癌38例,良性病变18例。^(18)F-FDG PET/CT对胰腺癌诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为88.3%、80.2%、93.0%、82.7%及85.6%;增强CT诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为74.1%、68.6%、80.9%、63.2%、72.6%,^(18)F-FDG PET/CT的诊断效能均高于增强CT。PET/CT联合增强CT对胰腺病变诊断的灵敏度为100.0%,特异度为90.9%,准确率为95.2%。^(18)F-FDG PET/CT与最终诊断具有较高的一致性(k=0.705),增强CT的诊断结果与最终诊断结果中度一致(k=0.409),两者联合具有极好的一致性(k=0.816)。结论^(18)F-FDG PET/CT对胰腺癌的诊断具有较高的灵敏度及特异性,^(18)F-FDG PET/CT联合增强CT可以明显提高诊断的灵敏度、特异性及准确率。
- 张文文郝珊瑚王治国张彤张国旭
- 关键词：正电子发射计算机断层显像胰腺癌
- PET/CT联合显像在雌激素与阿尔茨海默病相关性研究中的价值被引量：1
- 2017年
- 通过研究不同雌二醇(estradiol,E_2)水平阿尔茨海默病(AD)患者血清中肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)及载脂蛋白E(ApoE)的表达,探讨11 C-PIB、18F-FDG PET/CT联合显像对AD的诊断价值。分析绝经后女性AD患者75例,依据雌激素水平分为低E_2组(E_2<16.2 pmol/L,n=36)、正常E_2组(16.2pmol/L≤E_2<65.7pmol/L,n=39)。检测两组患者血清中ApoE等位基因(ε2、ε3、ε4)表达率、TNF-α表达水平以及PET/CT脑显像标准化摄取比值(standard uptake radio,SUVR)。研究发现,在不同E_2组AD患者中,低E_2组^(18)F-FDG联合11 C-PIB及单独11 C-PIB脑显像诊断AD的灵敏度均较正常E_2组高,差异显著(χ~2=4.869,P=0.027;χ~2=3.636,P=0.047);AD患者E_2水平与SUVR及TNF-α表达水平均呈负相关关系(r=-0.363,P=0.001;r=-0.248,P=0.032),而SUVR及TNF-α表达水平之间无明显相关性(r=0.161,P=0.168);低E_2水平AD患者组ApoE等位基因表达率高,差异显著(Z=-2.228,P=0.026)。结果表明,^(11)C-PIB和^(18)F-FDG联合显像对AD患者具有较高的诊断价值。
- 陆国秀张国旭郝珊瑚郭佳张文文王治国张景华
- 关键词：阿尔茨海默病雌二醇载脂蛋白E肿瘤坏死因子-Α
- 氯化锶治疗前列腺癌骨转移瘤疗效及影响因素分析被引量：14
- 2017年
- 目的探讨氯化锶(89Sr Cl2)治疗前列腺癌骨转移瘤患者的疗效及影响因素。方法选取应用89Sr Cl2治疗前列腺癌骨转移瘤的患者35例,随访时间>6个月,观察患者疼痛缓解、骨转移灶转归及总前列腺特异抗原水平变化情况,并对可能影响疗效的因素进行相关性分析。结果治疗前,患者疼痛评分为(8.03±1.89)分,治疗6个月后为(4.14±1.46)分,差异有统计学意义(P<0.05);治疗次数、联合云克治疗、卡氏(KPS)评分是疼痛缓解的影响因素(P<0.05)。治疗3~6个月后,行全身骨显像对骨转移灶转归进行评价,其中,有效5例,显效26例,好转2例,无效2例,有效率为94.3%(33/35);联合唑来膦酸治疗、KPS评分是骨转移灶转归的影响因素(P<0.05)。89Sr Cl2治疗前与治疗1~3个月后的总前列腺特异抗原分别为(177.75±123.28)ng/ml与(102.51±66.52)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。结论89Sr Cl2治疗前列腺癌骨转移瘤患者疗效确切,KPS评分对疼痛缓解与骨转移灶转归均有影响。
- 郝珊瑚王秋纪立秋王治国张彤张文文葛香妍张国旭
- 关键词：氯化锶放射性核素治疗前列腺癌骨转移瘤
- 影响分化型甲状腺癌发生肺转移的相关因素分析被引量：1
- 2018年
- 目的探讨分化型甲状腺癌（DTC）肺转移的相关影响因素，以早期对肺转移进行诊断。方法选取2016年7月至2018年6月沈阳军区总医院核医学科收治的405例DTC患者，收集患者的一般资料与临床资料，包括性别、年龄、临床病理类型、职业、环境状况、原发灶大小、促甲状腺激素（TSH）抑制情况、基因突变等。进行log-rank单因素分析及多因素logistic回归分析，根据多因素回归分析的结果建立回归方程，最后再对方程的预测正确率进行检验。结果405例DTC患者中，肺转移68例。单因素分析显示，吸烟及二手烟暴露情况、职业暴露史、体质量指数、病理类型、原发灶数目、甲状腺外组织侵犯、纵隔淋巴结转移是影响DTC肺转移的7个显著因素。多因素logistic回归显示，病理类型、原发灶数目、纵隔淋巴结转移及体质量指数是影响DTC肺转移的独立因素（P〈0．05）。结论病理类型、原发灶数目、纵隔淋巴结转移及体质量指数是影响DTC肺转移的相关因素。针对此类患者，临床上要加强重视，完善定期复查和随访工作。
- 纪立秋王治国张彤张文文葛香妍李根张国旭郝珊瑚
- 关键词：分化型甲状腺癌甲状腺癌肺转移肿瘤转移
- 随即法V/Q显像诊断肺动脉栓塞的临床价值
- 2011年
- 目的探讨随即法V/Q显像诊断肺动脉栓塞的临床价值。方法分别随机选择103例和107例可疑肺动脉栓塞患者,分别行随即法V/Q显像(通气显像结束后立即行血流灌注显像)和间隔法V/Q显像(上下午分别行通气和灌注显像或隔日行通气和灌注显像),比较两种方法的诊断肺动脉栓塞灵敏度和特异性的差异。结果随即法V/Q显像和间隔法V/Q显像诊断肺动脉栓塞灵敏度和特异性分别为96.70%、94.79%(P>0.05)和75.00%、72.72%(P>0.05)。结论随即法V/Q显像和间隔法V/Q显像诊断肺动脉栓塞的临床价值无统计学差异,随即法V/Q显像可明显缩短就诊时间,对急性肺动脉栓塞的诊断具有重要意义,但用药量偏大。
- 张国旭郝珊瑚王治国郭佳张彤张文文陈兰兰
- 关键词：肺栓塞
- 血清Tg检测联合^(131)I-WBS在DTC术后的临床价值被引量：3
- 2014年
- 目的探讨分化型甲状腺癌(DTC)甲状腺清除术后血清甲状腺球蛋白(Tg)联合131I全身显像(131I-WBS),为判定甲状腺癌的复发及转移提供参考依据。方法 56例DTC患者,甲状腺全切或次全切术后4~6周,均行131I清除残余甲状腺治疗,3~6个月后重复治疗,治疗前停用甲状腺激素3~6周,同时忌碘饮食,治疗中检测血清Tg和口服碘化钠(131I)治疗剂量3.70~7.40 GBq后5~7天行131I-WBS。结果在首次清除残留甲状腺组织治疗时,显像发现淋巴结、肺及骨转移8例,其余转移灶于3~6个月后二次治疗时发现,有11例DTC患者(19.6%)Tg测定在正常范围,而131I-WBS出现转移灶;有7例患者(12.5%)Tg测定异常,而131I-WBS正常。结论 Tg测定和131I-WBS可作为诊断DTC术后复发及转移的重要指标,二者应联合应用、互相补充,具有重要的临床价值。
- 王治国张文文郝珊瑚张彤张国旭
- 关键词：分化型甲状腺癌复发甲状腺球蛋白
- HawkeyeVG型SPECT／CT融合显像在下消化道出血定位中的临床应用被引量：1
- 2013年
- 目的利用^99Tc^m体内标记RBC法，探讨HawkeyeVG型SPECT／CT融合显像在下消化道出血定位诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析56例确诊下消化道出血的患者资料，其中男42例，女14例，年龄10～76岁。采用体内标记法标记RBC，剖腹探查术前静脉注射^99Tc^mO4^-洗脱液370MBq后即刻行下腹部平面显像，随后在同一床位行SPECT和CT扫描，并进行图像融合处理。分析图像，进行下消化道出血的定位诊断。驴检验分析平面显像与SPECT／CT融合显像的诊断灵敏度与定位准确性间的差异。结果56例患者中，平面显像和融合显像示下腹部有放射性异常浓聚灶者分别为50例和52例。2种显像方法各有42例和52例完成出血定位诊断，其中平面显像有31例，融合显像有48例定位与手术探查出血点一致。2种显像方法诊断灵敏度分别为89．3％（50／56）和92．9％（52／56），差异无统计学意义（x^2=0．11，P〉0．05）；定位准确性分别为73．8％（31／42）和92．3％（48／52），两者差异有统计学意义（X^2=4．63，P〈0．05）。结论HawkeyeVG型SPECT／CT融合显像是一种灵敏、简便、准确的下消化道出血定位检查方法。
- 张国旭张文文郝珊瑚王治国张彤
- 关键词：胃肠出血锝
- SPECT/CT断层融合显像在分化型甲状腺癌转移灶诊断中的临床价值被引量：6
- 2014年
- 目的 探讨131I-SPECT/CT断层融合显像技术在分化型甲状腺癌（DTC）转移灶定性、定位诊断中的临床价值.方法 选择69例确诊DTC患者,甲状腺全切或次全切术后,口服碘化钠（131I）治疗剂量3.70～7.40 GBq后5～7d,行全身平面显像（131 I-WBS）,随后在同一床位进行SPECT断层扫描和CT扫描,扫描结束后进行图像融合处理.检查结果与病理或其他影像学检查以及临床随访结果对比,分析确定DTC转移灶的定性、定位诊断,并做对比分析.结果 69例患者中,临床证实转移灶共计186处;平面显像170处、融合显像179处发现异常摄碘浓聚灶;其中平面显像有160处,融合显像有174处与病理、螺旋CT、MRl以及超声等检查结果一致,其诊断灵敏度分别为86％ （160/186）、93.5％ （174/186）,定性、定位准确性分别为81.6％ （160/196）、91.1％ （174/191）;两种方法的诊断灵敏度差异有统计学意义（x2=5.74,P＜0.05）,定性、定位准确性差异也有统计学意义（x2=7.33,P＜0.01）.结论 131I-SPECT/CT断层融合显像能够精准的定性、定位DTC的复发和转移,克服污染灶、组织重叠等因素的影响,较平面显像具有更高的灵敏度和准确性,用于DTC患者的临床分期、疗效和治疗方案的制定,具有重要的临床价值.
- 王治国张文文郝珊瑚张彤张国旭
- 关键词：单光子发射计算机断层成像X线计算机体层摄影融合显像
