张维莲
- 作品数:26 被引量:54H指数:4
- 供职机构:解放军第251医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 超敏C反应蛋白对血液病患者细菌真菌感染鉴别的意义被引量:5
- 2010年
- 目的探讨超敏C反应蛋白(hsCRP)在血液病患者细菌、真菌感染鉴别中的价值。方法回顾性分析我院2007年6月~2009年6月治疗过程中出现感染的各类血液病患者91例共计感染117例次,取每次抗感染治疗前hsCRP最高值作为研究对象,分析不同hsCRP值与相对应的细菌或真菌感染的关系。结果血液病患者细菌感染hsCRP值明显高于真菌感染(P<0.01),细菌感染中革兰阴性菌感染者hsCRP值又高于革兰阳性菌感染者(P<0.01),当细菌合并真菌感染时,其hsCRP值与革兰阳性菌感染相当,但明显高于单纯真菌感染(P<0.01)。结论hsCRP可有效鉴别血液病患者治疗中出现的细菌和真菌感染,并对抗感染治疗有一定的指导意义。
- 郜小岳张维莲宫敬智
- 关键词:超敏C反应蛋白血液病细菌感染真菌感染
- 霍奇金淋巴瘤脑实质浸润1例
- 2007年
- 白培青张维莲谷春晓
- 关键词:肿瘤浸润
- B超引导下内镜胆管取石50例
- 2002年
- 目的:探讨B超引导下内镜胆管取石的可行性.方法:采用B超引导下十二指肠镜肝外胆管取石、B超探查胆管结石的大小、位置,插入十二指肠镜,找到乳头,调整角度,行乳头切开,插入网篮,B超引导下网篮越过结石,张开网篮,回拉套住结石,收紧网篮,拉出胆管外.多发结石可反复插入网篮取石,化脓性胆管炎或胆源性胰腺炎者先行鼻胆管引流,消除感染和减黄后再行胆管取石.结果:50例患者中31例一次取石成功,急性化脓性胆管炎和急性胆源性胰腺炎共13例,行EST和ENBD1wk后取石全部成功,6例乳头切开后取石未成功,1wk后4例再行取石成功,2例1wk后复查B超结石自行排出.取出结石62粒,结石大小为0.3×0.5cm-1.3×2.5cm.症状全部消失45例,5例合并有胆囊炎或胆囊结石上腹部疼痛持续时间较长.8例出现血尿淀粉酶增高,血淀粉酶最高800单位/dl(正常180单位/dl),72h恢复正常.18例出现术后腹部隐痛或胀痛,12-24h内完全消失.1例出现消化道出血,经止血、输血后出血控制.结论:通过50例B超引导内镜下胆管取石表明,只要操作上有一定经验,成功率就比较高,对医患双方都比较安全,彻底解决了电离辐射的防护问题,减少了造影剂造成的注射性胰腺炎等并发症,通过进一步总结经验,不断实践,B超引导内镜下胆管取石将成为治疗肝外胆管结石的有效方法.
- 王丙信梁圣彬吕玉洁任清华李世存吴信柱柴亮郝波张维莲
- 关键词:B超内镜胆管取石肝外胆管结石
- B超引导下十二指肠镜肝外胆管取石方法的探讨被引量:3
- 2005年
- 目的:研究和探讨B超引导内镜肝外胆管取石的方法。方法:对B超引导下十二指肠镜肝外胆管取石患者26例(B超组)和X线引导下肝外胆管取石患者(X线组)38例进行对比分析。结果:B超组的26位患者:术后2h和24h血清淀粉酶分别为179.68±94.45U和214.47±282.59U,其中仅有2例发生高淀粉酶血症(2/26,7.69%)。X线组的38位患者:胰管显影14例(14/38,36.84%),术后2h和24h血清淀粉酶分别为275.68±314.45U和354.47±482.59U,其中高淀粉酶血症9例(9/38,23.68%),注射性胰腺炎2例(2/38,5.26%)。内镜操作员在X线照射下平均工作时间为21.4min,而B超组内镜操作人员和患者可完全不受X线照射。结论:B超引导下十二指肠镜肝外胆管取石内镜操作人员可完全避免电离辐射危害;患者可避免注射性胰腺炎的发生,而且高淀粉酶血症的发生率也明显降低。
- 任清华王丙信程秀莲胡森张维莲宋萧逸
- 关键词:B超X线十二指肠镜肝外胆管结石
- 慢性乙型肝炎并发骨髓纤维化转为急性淋巴细胞白血病一例
- 2008年
- 白培青张维莲郜小岳
- 关键词:急性淋巴细胞白血病骨髓纤维化慢性乙型肝炎丙氨酸氨基转移酶并发免疫组化染色
- 大剂量地塞米松联合小剂量利妥昔单抗治疗慢性原发性免疫性血小板减少症疗效观察被引量:15
- 2012年
- 原发性免疫性血小板减少症(primary immune thrombocytopenia,ITP)是临床最常见的自身免疫性出血性疾病,多数患者没有明确病因。初诊时激素首选,短期有效率为80%,但长期有效率仅为13%-15%。
- 金建刚郜小岳张维莲白培青宫敬智杨雷孔素花王利端
- 关键词:免疫性血小板减少症原发性联合小剂量单抗治疗自身免疫性出血性疾病利妥昔
- 环磷酰胺联合沙利度胺和地塞米松方案对伴肾功能不全的多发性骨髓瘤患者疗效观察被引量:2
- 2012年
- 诱导治疗后应用大剂量化疗联合自体干细胞移植是年轻骨髓瘤(MM)患者的标准方案,然而许多患者因为年龄大于65岁或者伴有其他合并症而不适合做移植。自1960年起,MP方案就成为不适合移植患者的标准治疗,环磷酰胺联合沙利度胺和地塞米松(CTD)比MP方案骨髓抑制弱而缓解率高,现在被广泛用于移植前诱导和不适合移植的患者。肾功能损害是MM的一个常见并发症,严重影响患者的预后。目前可用于治疗骨髓瘤肾病的新药主要有沙利度胺、雷利度胺和万珂,而后两者价格较贵,且其剂量受肾功能不全影响,很难在临床上推广。我们通过回顾性研究了CTD方案在18例合并肾功能不全(RI)的MM患者中的疗效和安全性。
- 金建刚郜小岳张维莲白培青宫敬智杨雷王晓燕
- 关键词:多发性骨髓瘤肾功能不全沙利度胺地塞米松环磷酰胺自体干细胞移植
- 椎管给药治疗结核性脑膜炎的护理
- 1999年
- 椎管给药是根据脊椎解剖学特点所设计的一种选择性、区域性治疗措施,特点是将药物注入椎管后有效地提高了脑脊液中的药物浓度,使药物直接参与脑脊液循环,直接作用于脑室内膜,脑底及脑表面的软脑膜,以及走行于脑池及蛛网膜下腔中的颅神经和血管。
- 梁栋蓉刘秀娥张维莲
- 关键词:护理结核性脑膜炎
- 以骨痛为主要临床表现的白血病1例报告
- 2004年
- 张维莲
- 关键词:白血病骨痛化学治疗
- 益气补血片结合脾脏照射治疗免疫性血小板减少性紫癜30例分析被引量:1
- 2007年
- 白培青宋潇逸张维莲李海赵增虎
- 关键词:紫癜益气生血