宫敬智
- 作品数:5 被引量:30H指数:3
- 供职机构:解放军第251医院更多>>
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- 大剂量地塞米松联合小剂量利妥昔单抗治疗慢性原发性免疫性血小板减少症疗效观察被引量:15
- 2012年
- 原发性免疫性血小板减少症(primary immune thrombocytopenia,ITP)是临床最常见的自身免疫性出血性疾病,多数患者没有明确病因。初诊时激素首选,短期有效率为80%,但长期有效率仅为13%-15%。
- 金建刚郜小岳张维莲白培青宫敬智杨雷孔素花王利端
- 关键词:免疫性血小板减少症原发性联合小剂量单抗治疗自身免疫性出血性疾病利妥昔
- 环磷酰胺联合沙利度胺和地塞米松方案对伴肾功能不全的多发性骨髓瘤患者疗效观察被引量:2
- 2012年
- 诱导治疗后应用大剂量化疗联合自体干细胞移植是年轻骨髓瘤(MM)患者的标准方案,然而许多患者因为年龄大于65岁或者伴有其他合并症而不适合做移植。自1960年起,MP方案就成为不适合移植患者的标准治疗,环磷酰胺联合沙利度胺和地塞米松(CTD)比MP方案骨髓抑制弱而缓解率高,现在被广泛用于移植前诱导和不适合移植的患者。肾功能损害是MM的一个常见并发症,严重影响患者的预后。目前可用于治疗骨髓瘤肾病的新药主要有沙利度胺、雷利度胺和万珂,而后两者价格较贵,且其剂量受肾功能不全影响,很难在临床上推广。我们通过回顾性研究了CTD方案在18例合并肾功能不全(RI)的MM患者中的疗效和安全性。
- 金建刚郜小岳张维莲白培青宫敬智杨雷王晓燕
- 关键词:多发性骨髓瘤肾功能不全沙利度胺地塞米松环磷酰胺自体干细胞移植
- 超敏C反应蛋白对血液病患者细菌真菌感染鉴别的意义被引量:5
- 2010年
- 目的探讨超敏C反应蛋白(hsCRP)在血液病患者细菌、真菌感染鉴别中的价值。方法回顾性分析我院2007年6月~2009年6月治疗过程中出现感染的各类血液病患者91例共计感染117例次,取每次抗感染治疗前hsCRP最高值作为研究对象,分析不同hsCRP值与相对应的细菌或真菌感染的关系。结果血液病患者细菌感染hsCRP值明显高于真菌感染(P<0.01),细菌感染中革兰阴性菌感染者hsCRP值又高于革兰阳性菌感染者(P<0.01),当细菌合并真菌感染时,其hsCRP值与革兰阳性菌感染相当,但明显高于单纯真菌感染(P<0.01)。结论hsCRP可有效鉴别血液病患者治疗中出现的细菌和真菌感染,并对抗感染治疗有一定的指导意义。
- 郜小岳张维莲宫敬智
- 关键词:超敏C反应蛋白血液病细菌感染真菌感染
- 慢性淋巴细胞白血病皮肤浸润相关副肿瘤天疱疮二例并文献复习
- 2014年
- 目的 探讨慢性淋巴细胞白血病(CLL)合并副肿瘤天疱疮(PNP)的临床特点和治疗方法.方法 对2例合并PNP的CLL患者的临床特点和治疗过程进行回顾性分析.结果 CLL可同时合并多种副肿瘤综合征,并伴有皮肤白血病细胞浸润,利妥昔单抗对合并PNP的CLL效果显著,但未能改善副肿瘤肾病综合征.结论 2例患者均支持PNP和皮肤白血病浸润相关,利妥昔单抗对这种皮肤浸润的PNP效果好.
- 金建刚郜小岳张维莲白培青宫敬智杨雷
- 关键词:肾病综合征副肿瘤天疱疮利妥昔单抗
- 小剂量利妥昔单抗联合大剂量地塞米松对慢性特发性血小板减少症患者淋巴细胞亚群的影响被引量:8
- 2014年
- 目的观察小剂量利妥昔单抗联合大剂量地塞米松是否会通过改变淋巴细胞亚群而影响治疗效果。方法2010年2月至2013年2月我院收治的17例慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者应用小剂量利妥昔单抗联合大剂量地塞米松治疗,观察治疗前和治疗后第7、15天及3个月时淋巴细胞亚群变化及其与疗效的相关性。结果17例患者中完全有效8例,有效4例。治疗前后T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+、CD56+)变化差异无统计学意义(CD4+:F=0.171,P=0.916;CD8+:F=1.175,P=0.326;CD56+:F:1.610,P=0.196),而第15天CD19+细胞下降至0.01%以下和疗效相关(P=0.028)。结论应用小剂量利妥昔单抗联合大剂量地塞米松治疗ITP后,早期监测B淋巴细胞亚群清除程度可预测临床疗效。
- 金建刚郜小岳张维莲白培青宫敬智杨雷王晓燕
- 关键词:慢性特发性血小板减少性紫癜CD20淋巴细胞亚群