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胆总管扩张症患儿血清肝细胞生长因子的表达及临床意义: 2016年; 目的探讨血清肝细胞生长因子(HGF)在胆总管扩张症患儿术前及术后的表达情况,为临床治疗及预后的评价提供理论依据。方法选择30例胆总管扩张症患儿作为试验组,分别于术前(术前组)、术后1 d(术后1 d组)、3 d(术后3 d组)及7 d(术后7 d组)采取患儿血清并保存;根据术前有无黄疸分为术前黄疸组(13例)及术前非黄疸组(17例)。同期将30例健康体检患儿血清作为对照组;采用ELISA法检测试验组及对照组HGF血清浓度,对所得数据采用t检验或单因方差分析进行处理。结果术前组、术后1 d组及术后3 d组血清HGF浓度高于对照组,相比较差异有统计学意义[(101.85±46.14)pg/ml vs.(67.57±28.08)pg/ml,P<0.05;(186.02±83.37)pg/ml vs.(67.57±28.08)pg/ml,P<0.05;(119.30±54.83)pg/ml vs.(67.57±28.08)pg/ml,P<0.05]。术后1 d组血清HGF浓度显著高于术前组,相比较差异有统计学意义(P<0.05),术后7 d组血清HGF浓度高于对照组,相比较差异无统计学意义[(72.19±18.53)pg/ml vs.67.57±28.08)pg/ml,P>0.05]。术前黄疸组HGF水平高于术前非黄疸组,相比较差异无统计学意义[(126.54±72.76)pg/ml vs.(86.54±38.96)pg/ml,P>0.05]。结论动态监测胆总管扩张症患儿术前、术后血清HGF浓度,对于了解胆总管扩张症患儿肝功能损害可能有一定的临床应用价值,对于该病的治疗及预后的评价也可能存在一定的应用前景。; 杨治席红卫段文强崔强强张鹏游志恒赵正李泽; 关键词：胆总管扩张症肝细胞生长因子血清儿童

小儿急性肠坏死A2B腺苷受体的表达及其临床意义: 2016年; 目的探讨小儿急性肠坏死时肠黏膜上皮细胞A2B腺苷受体(A2BR)的表达变化及其临床意义。方法选取42例确诊为肠坏死并行肠切除患儿为病变组,20例择期行肠切除的消化道畸形患儿作为对照组。应用免疫组织化学技术检测肠道黏膜上皮细胞A2BR及紧密连接蛋白Occludin的表达情况,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测两组术前及术后7 d的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度水平。结果术前血清TNF-α浓度病变组为(97.374±12.581)pg/ml,对照组为(49.463±10.239)pg/ml,P<0.001;术后7 d血清TNF-α浓度病变组为(51.243±11.286)pg/ml,对照组为(49.391±8.994)pg/ml,P=0.569;A2BR平均灰度值病变组为184.699±11.062,对照组为203.819±4.438;Occludin平均灰度值病变组为202.349±3.869,对照组为186.032±9.923,P均<0.001。术前血清TNF-α浓度、Occludin平均灰度值分别与A2BR平均灰度值行相关性分析,r=-0.694、r=-0.581,二者P<0.01。结论小儿急性肠坏死时,肠黏膜缺血、缺氧引起血清TNF-α浓度急剧上升使肠黏膜上皮细胞A2BR表达水平增高,A2BR被激活后可能参与了紧密连接蛋白Occludin表达下降的调控机制。; 李泽王建峰席红卫崔强强赵正游志恒张鹏杨治; 关键词：急性肠坏死 OCCLUDIN 肿瘤坏死因子Α

Glisson蒂横断式精准肝切除术在小儿肝脏肿瘤手术中的应用研究被引量：2: 2022年; 目的探讨Glisson蒂横断式精准肝切除术在小儿肝脏肿瘤手术中的应用体会。方法收集山西省儿童医院普外科2019年5月至2021年3月收治7例肝脏肿瘤患儿,其中男性5例,女性2例,年龄16 d至7岁,中位年龄17个月,7例患儿肿瘤长径5.5~21.5 cm,中位长径10.4 cm,瘤体位于肝右叶3例,肝左叶4例,术前检查提示肝母细胞瘤4例,肝脏间叶错构瘤1例,肝脏血管瘤2例。结果7例患儿均采用Glisson蒂横断法顺利完成相应的肝段或者肝叶的切除,其中1例完成右半肝切除,1例完成右后区(S6、S7)切除,1例完成右三肝(S4、5、6、7、8)切除,3例完成左半肝切除,1例完成左三肝(S2、3、4、5、8)切除。手术时间130~292 min,术中出血量为30~120 ml,3例患儿术中渗血较多,输浓缩红细胞120~200 ml。术后随访时间为4~24个月,无肝功能衰竭、严重感染、低蛋白血症等严重并发症,无肿瘤复发病例。结论Glisson蒂横断式精准肝切除术在小儿肝脏肿瘤切除术中是安全可行的,在小儿精准肝切除手术中操作简单、安全。; 王博席红卫徐峥崔强强张鹏; 关键词：肝切除术儿童肝肿瘤

甲状舌骨囊肿及瘘管的手术治疗体会: 2012年; 甲状舌骨囊肿及瘘管是小儿外科常见的疾病之一，病情简单，可引起反复感染，需手术治疗，手术切除不彻底可复发。山西省儿童医院近年来收治甲状舌骨囊肿及瘘管48例，报道如下。; 席红卫崔强强游志恒赵正张鹏; 关键词：手术外科学

儿童腹部外伤后肿瘤破裂的临床诊治体会: 儿童腹部外伤及肿瘤临床并非罕见，而外伤后肿瘤破裂致急腹症贝时良少发生。本文就本院1994年1月-2014年1月诊治的6例进行总结。外伤致小儿急腹症临床并不少见，但应警惕肿瘤引起。在腹膜炎尤其是血性腹膜炎的患儿，应注意详细...; 景东张鹏; 关键词：肿瘤破裂; 文献传递

腹腔镜治疗小儿胆总管囊肿131例临床分析被引量：5: 2018年; 先天性胆总管囊肿是小儿常见的胆道畸形,胆囊囊肿切除肝总管空肠Roux-en-Y吻合术是治疗该病的标准术式。随着腹腔镜技术的不断成熟,腹腔镜下胆囊囊肿切除肝总管空肠Roux-en-Y吻合术已经被越来越多的小儿外科医生使用。现将我院实施手术的经验报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组收集2008年10月至2014年12月山西省儿童医院普外科收治的胆总管囊肿患者131例。; 崔强强席红卫张鹏王建峰; 关键词：先天性胆总管囊肿腹腔镜技术小儿囊肿切除

先天性胆管扩张症潜在致癌分子作用机制的研究进展: 2023年; 先天性胆管扩张症是一种亚洲常见的先天性畸形病变,具有高度的癌变可能。作为一种癌前病变,其疾病癌变的发生发展机制在表观遗传学和遗传学上的研究日益成熟。本文就先天性胆管扩张症致癌过程中的表观遗传和遗传分子机制进行综述。; 徐峥席红卫张鹏王博段文强; 关键词：胆总管囊肿遗传学表观遗传学微环境

单部位单手操作腹腔镜内环口缝扎术治疗小儿腹股沟疝被引量：7: 2015年; 目的：探讨单部位腹腔镜下内环口缝扎术治疗小儿腹股沟疝的手术技巧。方法2011年1月至2015年3月作者采用单部位腹腔镜下内环口缝扎术治疗小儿腹股沟斜疝1536例，其中男性1074例，女性462例。经脐窝左、右侧缘分别做3 mm 或5 mm 切口，放置 Trocar，内置腹腔镜和持针器。由腹股沟区刺入2—0带线缝合针，持针器钳夹后，直接缝合内环口处关闭腹膜，再由腹股沟区刺出缝合针，剪除。结果所有患儿均顺利完成腹腔镜下手术，手术时间6～25 min，术后第1天出院。术中无出血，无肠管、输精管及精索损伤，无中转传统腹膜镜和开放手术。术后无阴囊血肿、水肿发生。1例术后出现鞘膜积液，再次手术时发现为线结未结扎牢固，中央有小孔；5例复发，再次手术时发现内环口开放，线结在内环口内下方，未脱落，考虑可能为线结过紧，拉豁内环口处腹膜，使之再次开放所致。结论单部位单手操作腹腔镜下内环缝扎术治疗小儿腹股沟疝是一种有效可行的治疗方法，掌握一定手术技巧可以使手术简单化。术后腹壁无可见手术瘢痕，切口美观。; 席红卫张鹏崔强强游志恒赵正段文强杨治; 关键词：腹腔镜外科手术

腹腔镜小儿胆总管囊肿根治术后胆石症的临床分析被引量：1: 2021年; 先天性胆总管囊肿又称先天性胆道扩张症,是一种胆道系统的发育畸形。患儿常见的表现为腹痛、黄疸和包块[1]。近年来随着腹腔镜外科技术的发展和推广,腹腔镜下胆囊、囊肿切除,肝管空肠Roux-en-Y吻合术成为现阶段被广泛认可的标准手术方式[2]。我院也使用此种方法进行胆总管囊肿的手术治疗[3]。尽管此种手术方式的优点已被广大外科医生所认可,但术后并发症的问题仍值得重视。; 张鹏席红卫崔强强王博; 关键词：胆道系统发育畸形囊肿切除胆石症根治术后

腹腔镜下胆总管囊肿手术开腹指征及并发症预防的探讨: 目的：探讨腹腔镜下胆总管囊肿切除、肝总管空肠吻合术中转开腹指征及手术中和手术后并发症的预防。方法：腹腔镜下行胆囊造影，了解胆总管扩张情况，了解是否存在肝内胆管及胰腺管畸形。同时行胆总管囊肿切除、肝总管空肠Roux-Y吻合...; 席红卫崔强强王建峰张鹏崔娆靳园园; 关键词：胆总管囊肿腹腔镜开腹术并发症; 文献传递

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