李蔚
- 作品数：6 被引量：33H指数：3
- 供职机构：河北医科大学第三医院更多>>
- 发文基金：河北省卫生厅指导性课题河北省医学适用技术跟踪项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 自体跟腱重建与聚乙烯对苯二酸酯人工韧带重建前交叉韧带在骨隧道内愈合情况的比较被引量：3
- 2017年
- 目的对比自体跟腱重建前交叉韧带(ACL)与聚乙烯对苯二酸酯(PET)人工韧带重建ACL在骨隧道内愈合情况。方法选取36只6周龄新西兰大白兔,模仿临床上ACL重建方法,将自体跟腱(自体组)和PET人工韧带(PET组)植入新西兰大白兔右侧膝关节内。术后4、8及16周处死动物,获得股骨-移植物-胫骨复合物。对此复合物进行生物力学、病理学和分子生物学(mRNA测定,Western blot)测试。结果组织学检测上,与自体组比较,PET组移植物内部有较多的胶原纤维生成,没有发现新生的软骨组织。在实验设定的观察时间内(术后16周),两组在移植物内部均未发现骨组织新生。PET组移植物的拉出力在8周和16周时低于自体组(P=0.05)。两组在韧带内部mRNA检测发现自体组的骨钙素(OCN)、RUNX2、X型胶原蛋白的mRNA水平,在4周时两组差异无统计学意义(P=0.15,P=0.30和P=0.12),余各时间点各项检测mRNA,自体组均较PET组更高,差异有统计学意义(P=0.03,P=0.01和P=0.01)。骨隧道周围骨组织的Western blot检测中,自体组在各个时间点,OCN和X型胶原蛋白含量,自体组均高于PET组(P=0.02,P=0.03)。结论 PET韧带与自体跟腱移植物比较,在骨隧道内的愈合过程机制不同。PET韧带以胶原纤维长入为主,自体跟腱则发生了软骨组织的替代转化,并有进一步骨化的趋势。
- 常利胡文清张仲郭玉红王军茹李蔚
- 关键词：人工韧带
- 胃转流术对糖尿病大鼠降糖作用的实验研究被引量：1
- 2012年
- 目的研究胃肠转流手术(GBP)对非肥胖型糖尿病大鼠的降糖效果与术后进食量、体重的关系。方法健康雄性wistar大鼠,腹腔注射链脲佐菌素(STZ)建立糖尿病模型。随机分成3组,O组:GBP手术组;F组:饮食控制组;C组:空白对照组。观察各组大鼠体重、平均进食量,分别测定术前、术后1、2、3、4、8周空腹及灌服葡萄糖30min后血糖水平。结果 O组GBP后4周,空腹和灌服葡萄糖后血糖分别由(20.8±4.9)、(30.2±3.1)mmol/L下降到(11.6±2.9)、(16.6±3.1)mmol/L(P<0.01)。O组体重改变无统计学意义。F组控制平均进食量约为O组的1/3并致体重显著下降,血糖下降没有O组明显。结论胃转流术对糖尿病大鼠具有明显治疗作用,其降糖作用与术后体重下降及进食量无关。
- 李蔚刘宁青李萌赵莉
- 关键词：胃转流术糖尿病血糖
- 改良清洁间歇导尿护理方法对预防尿路感染的疗效观察被引量：9
- 2019年
- 目的通过联合使用亲水涂层导尿管和膀胱容量测量仪改良清洁间歇导尿护理方法,观察对降低间歇导尿的并发症的临床效果。方法将入院治疗的100例脊髓损伤致神经源性膀胱患者以随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。观察组常规操作基础之上,使用改良清洁间歇导尿护理方法,由护士使用膀胱容量测量仪测量膀胱尿量并根据测量结果确定间歇导尿时间,最后由患者/家属使用亲水涂层导尿管进行导尿。对照组采用按需导尿方法即每4~6小时导尿1次,导尿前护士使用碘伏棉球进行会阴部尿道口消毒,待干后再进行无菌导尿操作。比较2组患者的2周导尿次数、单次导尿量、尿路并发症发生率。结果观察组单次导尿量300~500ml,次数为4141次,对照组为2615次,差异有统计学意义(P<0.05);观察组尿路感染发生率为3.3%,远低于对照组16.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良清洁间歇导尿护理方法使得导尿时机合理化,增加患者的满意度,降低尿路感染发生率。
- 黄小亮郭玉红李蔚胡文清李赛常利
- 关键词：清洁间歇导尿尿路感染
- 膀胱尿压视觉反馈训练在脊髓损伤后尿潴留患者中的应用被引量：9
- 2016年
- 目的观察脊髓损伤后尿潴留患者行视觉反馈膀胱训练的疗效。方法选取脊髓损伤致尿潴留患者64例随机分为研究组34例和对照组30例。对照组采用常规间歇导尿操作方法;研究组除常规清洁间歇导尿外,另行膀胱容量视觉反馈训练1次/d。比较2组恢复自行排尿情况、尿路感染和肾积水发生率。结果 2组排尿情况差异无统计学意义(P>0.05);研究组尿路感染和肾积水发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用视觉反馈训练能提高患者的膀胱容量感知程度,避免膀胱容量过大,从而降低泌尿感染和肾积水的发生。
- 黄小亮郭玉红李蔚胡文清
- 关键词：脊髓损伤
- 不同手术缝线对术后皮肤瘢痕形成的基础研究被引量：10
- 2012年
- 目的不同种类的手术缝线应用于大鼠皮肤缝合,比较大鼠皮肤瘢痕组织镜下炎细胞及成纤维细胞形成数量,观察比较哪种缝线对皮肤切口达到最佳愈合、瘢痕形成最小。方法将健康Wistar大鼠10只,分别应用3种不同缝线及皮内连续缝合方法缝合大鼠腹部皮肤。根据缝线的种类将切口编为3组。术后3周,病理学观察缝合处皮肤炎细胞及成纤维细胞浸润程度。结果人工可吸收线组、PROLENE线组与普通丝线组相比,术后切口及周围皮下组织炎细胞浸润数量明显减少(P<0.01);人工可吸收线组较PROLENE线组及普通丝线组术后切口及周围皮下组织成纤维细胞形成数量明显减少(P<0.01)。结论使用人工可吸收线及PROLENE线可以减轻术后切口的炎症反应;使用人工可吸收线,术后切口成纤维细胞数量少,瘢痕体积小。
- 李萌刘宁青李蔚赵莉
- 关键词：瘢痕缝线
- 仿真模拟教学在脊髓损伤患者间歇导尿操作中应用探索被引量：1
- 2020年
- 目的:探索仿真模拟教学在脊髓损伤患者/家属实施自主导尿操作的临床效果。方法:将我科2017年5月~2017年12月收治72例脊髓损伤致神经源性膀胱患者按随机数字表法分为观察组38例和对照组34例,对照组采用常规方法,观察组采用仿真模拟教学,由护士对患者/家属进行导尿操作培训,患者/家属操作熟练后方可行导尿操作,比较两组患者/家属清洁间歇导尿操作掌握情况、培训满意度、导尿成功情况、干预前后日常生活能力及生存满意度改变情况。结果:观察组对于仿真模拟教学满意度高,培训后导尿操作成功率高,且患者日常生活能力及生存满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在间歇导尿操作培训中对患者/家属应用仿真模拟教学方法有利于提高其导尿操作熟练度,提高导尿成功率,增加患者的满意度,值得临床推荐。
- 黄小亮郭玉红李赛李蔚胡文清
- 关键词：脊髓损伤间歇导尿仿真模拟教学
