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纳米碳吸附5-氟嘧啶提高乳腺癌疗效的基础研究: 2015年; 目的观察纳米碳吸附5-氟嘧啶(5-FU)对新西兰白兔乳腺癌淋巴结转移模型的治疗效果。方法将48只雌性新西兰白兔按随机数字表法分为纳米碳组、静脉组及皮下组,各组各16只。所有动物在乳垫下局部注射VX2肿瘤组织悬液建立乳腺癌动物模型,当腋窝触及直径≥5mm肿大淋巴结时进行干预治疗。纳米碳组皮下注射纳米碳-5-FU混悬液、静脉组经兔耳缘静脉注射5-FU、皮下组经皮下注射5-FU,药物剂量均为25 mg·kg-1。治疗15min后各组处死一半动物,治疗5d后处死余下动物。采用超高效液相色谱法检测各组动物血浆、瘤体组织及淋巴结转移灶中的5-FU浓度;常规HE染色切片观察组织中肿瘤细胞坏死程度(ND);脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的dTUP末端标记技术(TUNEL)检测肿瘤细胞凋亡情况。结果治疗15min后,纳米碳组、静脉组及皮下组血浆中5-FU浓度分别为(11.48±2.40)、(30.12±2.94)及(24.98±3.05)μg·mL-1;瘤体中的5-FU浓度分别为(1.17±0.70)、(3.77±0.93)及(4.36±0.91)μg·g-1;淋巴结转移灶中的5-FU浓度分别为(25.70±1.39)、(1.61±0.83)及(2.69±0.74)μg·g-1。纳米碳组淋巴结转移灶中5-FU浓度明显高于静脉组和皮下组,血浆及瘤体中的5-FU浓度明显低于静脉组和皮下组(均P<0.01);静脉组血浆5-FU浓度高于皮下组(P<0.05),瘤体及淋巴结转移灶中5-FU浓度比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗5d后,纳米碳组血浆及淋巴结转移灶中5-FU浓度分别为(0.35±0.13)μg·mL-1、(3.56±0.34)μg·g-1,瘤体中未检测到5-FU;静脉组及皮下组的血浆、瘤体及淋巴结转移灶中均未检测到5-FU。纳米碳组瘤体组织ND、细胞凋亡指数(AI)均明显低于静脉组及皮下组,淋巴结转移灶的ND、细胞AI明显高于静脉组及皮下组(P<0.05或P<0.01)。静脉组与皮下组瘤体组织及淋巴结转移灶中肿瘤细胞的ND、细胞AI比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论纳米碳能提高肿瘤组; 周毅李俊达林启谋王兴李勇关建华陈春梅; 关键词：纳米碳乳腺癌化疗新西兰白兔

不同术式用于甲状腺癌手术对喉返神经影响被引量：3: 2013年; 目的:观察分析不同术式用于甲状腺癌手术对喉返神经影响。方法:选取需要进行甲状腺癌手术患者共78例。随机将患者分为三组,其中A组患者采用解剖RLN甲状腺全切除术,B组患者采用精细化被膜解剖甲状腺的全切除,C组患者则采用甲状腺次全切除保留后被膜全切除术。结果:C组患者在术后并发出现喉返神经损伤的发生率相对A组和B组患者低,三组对比差异有统计学意义(P<0.01);A组患者和B组患者在喉返神经损伤发生率对比差异无统计学意义(P>0.01),但A组患者的喉返神经出现永久性损伤发生率要比B组患者低。结论:甲状腺次全切除保留后被膜全切除术对喉返神经的影响较少,临床对于手术方式的选择需要考虑患者的实际情况,选择合适的手术方式。; 杨崧林启谋; 关键词：甲状腺癌手术喉返神经

彩超与麦默通结合在触诊阴性的乳腺微小钙化中的应用被引量：3: 2010年; 目的探讨彩超与麦默通在触诊阴性的乳腺微小钙化中的应用。方法应用彩超及麦默通微创技术诊治78例触诊阴性的乳腺微小钙化灶病人,切除标本常规行冰冻切片检查。结果经冰冻切片及术后石蜡切片检查,在78例乳腺微小钙化中发现乳腺癌15例及乳腺病变63例。本组手术时间是9～24 min,术中平均失血量是10 ml。手术后发生局部血肿4例。结论应用彩超结合麦默通微创技术是有助于诊治阴性触诊的微小钙化灶以及发现早期的乳腺癌。; 林启谋李勇关建华; 关键词：麦默通旋切系统高频彩超

铜绿假单胞菌注射液在甲状腺癌侧颈淋巴结清扫患者中的应用: 2021年; 目的探讨铜绿假单胞菌注射液(PA-MSHA)在减少甲状腺癌侧颈淋巴结清扫术后引流中的临床价值。方法选取2016年9月至2019年6月本院收治的接受侧颈区淋巴结清扫的甲状腺癌患者100例,随机分为PA组(向侧颈术野喷洒3 mL PA-MSHA)和NS组(侧颈术野喷洒3 mL 0.9%氯化钠溶液),每组50例。术后每天通过侧颈引流管向PA组和NS组分别注射1 mL PA-MSHA和0.9%氯化钠溶液,当24 h总引流量≤15 mL时拔除引流管。术后6个月内每月进行1~2次随访。比较两组术后体温、引流量、引流时间和住院时间,伤口感染、皮下积液和淋巴瘘发生率及不良反应发生率。结果PA组术后引流量、引流时间、住院时间以及皮下积液发生率明显低于NS组(P<0.05);两组的术后体温、伤口感染和淋巴瘘发生率比较差异无统计学意义。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论甲状腺癌侧颈淋巴结清扫术中及术后局部应用PA-MSHA可有效减少患者侧颈区引流量,促进术后恢复,临床应用价值较高。; 李俊达林启谋袁琳; 关键词：铜绿假单胞菌注射液甲状腺癌术后引流

左旋甲状腺素抑制治疗对分化型甲状腺癌女性患者骨密度的影响分析被引量：3: 2017年; 目的观察分析左旋甲状腺素抑制治疗对分化型甲状腺癌女性患者术后的骨密度的影响。方法选择2010年至2014年江门市中心医院普通外科一区接受甲状腺双侧腺叶全切或近全切手术,并于术后接受左旋甲状腺素抑制治疗的DTC成年女性患者共46例,按照年龄、体重指数(BMI)、绝经状态、初始TSH目标及随访年限内平均TSH水平分组比较术前、术后1年及术后3年的腰椎(L1~L4)及股骨近端骨密度(T值)。结果重复测量方差分析结果显示年龄(P<0.001)、绝经状态(P<0.001)以及初始TSH目标分组(P<0.05)的患者T值在组间的差异明显,均具有统计学意义。其中,多因素分析提示初始TSH目标分组(P<0.001)以及平均TSH水平分组(P<0.001)与时间因素存在交互作用,说明时间因素的作用随TSH的变化而变化。结论绝经后的高龄女性分化型甲状腺癌患者在长期L-T4抑制治疗过程中,无论其初始TSH目标以及平均TSH水平高低,均应接受抗骨质疏松的初级预防;对于初始TSH抑制目标较低(TSH≤0.1 m IU/L)的女性患者,无论其年龄大小及绝经状况,同样应接受抗骨质疏松的初级预防治疗。; 周毅林启谋黄文俊李勇袁琳; 关键词：分化型甲状腺癌左旋甲状腺素女性患者骨密度

载药纳米炭在中低位直肠癌手术中的应用被引量：1: 2013年; 目的探讨5-氟尿嘧啶(5-Fu)纳米炭示踪剂在中低位直肠癌手术中的应用价值。方法选取中低位直肠癌手术患者53例,随机分为观察组32例和对照组21例。观察组术前应用5-氟尿嘧啶纳米炭淋巴示踪剂;对照组常规行直肠癌根治术。比较两组病理标本所检出的淋巴结数量、转移淋巴结癌细胞凋亡指数、术后淋巴化疗所引起的毒副作用。结果观察组平均淋巴结数量(16.23±5.50)个,明显高于对照组的(11.28±6.35)个(P<0.05)。观察组检出微小淋巴结(直径≤2mm)的比例为27.98%(141/504),对照组微小淋巴结的比例为18.17%(43/238),观察组检获微小淋巴结明显多于对照组(P<0.05)。观察组淋巴结转移细胞凋亡指数为(33.58±3.27)%;对照组转移淋巴结中细胞凋亡指数为(6.11±2.52)%。观察组转移淋巴结中细胞凋亡率明显高于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。没有发现由于使用5-氟尿嘧啶纳米炭淋巴示踪剂所引起的毒副作用。结论使用5-氟尿嘧啶纳米炭淋巴示踪剂有利于中低位直肠癌的手术及综合治疗。; 王庆涛李勇周毅王兴林启谋邓星辉; 关键词：中低位直肠癌

地塞米松磷酸钠注射液联合神经生长因子对甲状腺术后喉返神经功能恢复的临床研究: 2022年; 目的探讨地塞米松磷酸钠注射液联合神经生长因子(NGF)对甲状腺术后喉返神经功能损伤恢复的影响。方法选取2019年3月至2020年10月于本院甲状腺乳腺外科行甲状腺手术后出现喉返神经功能损伤的40例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为实验组和对照组,每组20例。实验组采用地塞米松磷酸钠注射液联合NGF治疗,对照组不采取特殊临床干预。比较两组发声情况、临床疗效及不良反应发生情况。结果实验组发声情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组治疗总有效率为95.0%,高于对照组的65.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组治疗过程中未出现严重不良反应,且可耐受。结论地塞米松磷酸钠注射液联合NGF能促进患者甲状腺术后喉返神经功能损伤的恢复,值得临床推广应用。; 袁琳周迪林启谋; 关键词：地塞米松神经生长因子喉返神经神经功能恢复

江门五邑地区乳腺良性肿瘤日间切除的应用研究被引量：1: 2020年; 目的探讨江门五邑纳入医保支付后,本地区医保患者按照日间手术流程接受乳腺良性肿瘤切除的应用效果。方法选取2019年1月~2019年12月在我院行乳腺良性肿瘤切除术的160例患者为研究对象,以2019年6月30日为时间节点将其分成观察组和对照组,各80例。对照组采取常规住院手术流程,72h内出院;观察组采取日间手术流程,门诊术前检查,预约行乳腺良性肿瘤切除术,观察术后并发症,24h内出院。比较两组患者的住院时间,住院费用,手术时间和切除肿瘤个数以及术后并发症,患者满意度等指标。结果观察组住院时间显著缩短,住院费用明显降低,患者满意度较高,差异具有统计学意义(P<0.05);比较两组患者的手术时间和切除肿瘤个数以及术后并发症,差异无统计学意义(P>0.05)。结论江门五邑地区医保患者,日间手术流程在乳腺良性肿瘤切除术中的应用,能有效缩短住院时间,提高科室床位周转率,节约医保费用支出,提升患者满意度,在临床上具有推广价值。; 关健华张俊琳谭银欢李伟文林启谋; 关键词：乳腺肿瘤良性肿瘤医保日间手术

下肢静脉曲张术后并发症状性深静脉血栓形成的临床研究被引量：1: 2013年; 目的:探讨临床下肢静脉曲张术后并发症状性及深静脉血栓形成的原因和预防方法。方法:选取近年来在我院手术的26例下肢静脉曲张患者作为研究对象。于围手术期间做好护理配合工作,并于术后进行溶栓和抗凝治疗,观察患者术后并发症情况,并总结深静脉血栓形成的原因和预防方法。结果:患者治疗有效率达96.2%,无一例患者出现血栓后遗症和肺梗死等严重并发症,仅有1例原合并血栓后遗症患者溃疡有所增大。结论:对下肢静脉曲张患者围手术期间做好护理配合,术后积极治疗,能够减轻患者症状,防止深静脉血栓等并发症形成,对于改善患者的预后和生活质量具有重要意义。; 林启谋周毅; 关键词：下肢静脉曲张深静脉血栓

腹腔镜完全腹膜外疝修补术对睾丸血流及血清睾酮的影响被引量：3: 2016年; 目的初步探讨腹腔镜完全腹膜外无张力腹股沟疝修补术(TEP)对睾丸血流及血清睾酮的影响。方法对我科住院行手术治疗的男性单侧腹股沟疝患者进行前瞻性研究,应用高频彩超对行腹腔镜下腹股沟疝修补的男性患者在术前48 h内,术后48 h内、2周内、1个月内用彩色超声分别测定患者患侧和对侧精索动脉血流量,包括收缩期峰值血流速度(PSV)和舒张末期血流速度(EDV)和睾丸体积,以及检测血清睾酮水平。结果共66例最终被选择入组。术前48 h内,患侧和对侧的PSV、EDV和睾丸体积差异均无明显异常(P>0.05);术后48 h及术后两周均检测到患侧的PSV、EDV和睾丸体积明显小于对侧,差异具有统计学意义(P<0.05)。而术后1个月内,患侧和对侧的PSV、EDV和睾丸体积差异均无统计学意义(P>0.05)。术前48 h内,术后48 h内、2周内及1个月的患者血浆睾酮水平的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TEP术治疗腹股沟疝时,术后早期(2周内)可降低患侧的睾丸血流和睾丸体积,但术后1个月可恢复正常;TEP术对腹股沟疝患者的血清睾酮无明显影响。不需进行干预。; 林启谋李勇周毅; 关键词：腹股沟疝睾丸血流血清睾酮

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