林琳
- 作品数：7 被引量：19H指数：3
- 供职机构：商丘市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 右美托咪定对甲状腺肿瘤手术全身麻醉恢复期间呛咳反应的影响被引量：2
- 2023年
- 目的:探讨右美托咪定对甲状腺肿瘤手术全身麻醉恢复期间呛咳反应及相关指标的影响。方法:选择在河南省商丘市第一人民医院于2019年7月至2021年7月行全身麻醉的甲状腺肿瘤手术患者90例,依据随机数字表法分为观察组(45例)与对照组(45例)。观察组于手术开始静脉滴注右美托咪定0.5 μg/kg,静脉滴注时间至少10 min;对照组给予等剂量生理盐水静脉滴注。比较两组患者苏醒时间和拔管时间,全身麻醉恢复期间呛咳反应发生率;术后6、24和48 h疼痛视觉模拟评分(VAS)变化;术前和术后48 h应激反应指标[皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)和去甲肾上腺素(NE)]和疼痛因子[前列腺素E2(PGE2)、神经肽Y(NPY)和β-内啡肽(β-EP)]变化。结果:观察组苏醒时间和拔管时间[(15.62 ± 3.64)、(18.27 ± 4.25)min]均早于对照组[(23.12 ± 4.53)、(25.65 ± 3.89)min,均 P < 0.001]。观察组全身麻醉恢复期间呛咳反应发生率[8.89%(4/45)]低于对照组[28.89%(13/45), P = 0.015]。观察组术后6、24和48 h VAS均低于对照组(均 P < 0.001)。两组术后48 h血清Cor、E和NE水平均高于术前(均 P < 0.001);观察组术后48 h血清Cor、E和NE水平均低于对照组(均 P < 0.001)。两组术后48 h血清PGE2和NPY水平均高于术前,而β-EP水平低于术前(均 P < 0.001);观察组术后48 h血清PGE2和NPY水平均低于对照组,而β-EP水平高于对照组(均 P < 0.001)。 结论:右美托咪定可降低甲状腺肿瘤手术患者全身麻醉恢复期间呛咳反应,明显减轻疼痛,且对应激反应和疼痛因子影响小。
- 林琳马松梅董晓辉
- 关键词：甲状腺肿瘤手术全身麻醉呛咳反应
- 超声引导下双侧腹横肌平面阻滞对剖宫产产妇术后疼痛度及PCIA用药量的影响被引量：3
- 2021年
- 目的探究超声引导下双侧腹横肌平面阻滞(TAPB)对剖宫产术产妇术后疼痛度及静脉自控镇痛(PCIA)用药量的影响。方法选择68例为研究对象,按随机数表分为试验组和对照组各34例。对照组产妇进行PCIA治疗,试验组实施PCIA联合超声引导下TAPB治疗。比较术后2h、6h、12h及24h,两组产妇疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分变化,分析术后1d内两组产妇镇痛泵按压次数、镇痛药物用量及术后1周内不良反应发生率差异。结果试验组产妇术后2h、6h、12h、24h VAS评分均明显小于对照组(P<0.05);术后1d内,试验组产妇镇痛泵按压次数与镇痛药物用量均明显少于对照组(P<0.05);术后1周内,两组产妇不良反应总发生率无统计学差异(P>0.05)。结论超声引导下TAPB对剖宫产产妇术后疼痛度有显著缓解作用,能减少PCIA用药量,对产妇预后有利。
- 林琳
- 关键词：超声引导剖宫产产妇静脉自控镇痛
- Supreme喉罩充气容积对腹腔镜胆囊切除术患者气道管理及不良反应的影响
- 2021年
- 目的分析Supreme喉罩不同充气容积对腹腔镜胆囊切除术患者气道管理及不良反应的影响。方法选取2017年6月~2019年6月间收治入院的行全麻下腹腔镜胆囊切除术患者96例,随机分为3组(每组32例),A组Supreme喉罩充气囊填充10ml,B组20ml,C组30ml。观察三组喉罩通气罩内压(ICP)、口咽部漏气压(OLP)和气腹前后气道峰压(PPeak),记录术后三组患者喉罩漏气、胃胀气和咽喉部疼痛发生情况。结果C组的ICP高于A、B组,组间差异均具有统计学意义(P<0.05);B组OLP最高,C组较A组高,三组相互对比均具有差异(P<0.05);三组气腹前PPeak对比无差异(P>0.05),气腹后,三组均有所上升,B组与C组较A组上升明显(P<0.05),B组与C组对比无差异(P>0.05);A组喉罩漏气与胃胀气发生率均显著高于其他两组(P<0.05),B组喉罩漏气率低于C组(P<0.05),但B、C两组的胃胀气对比不明显(P>0.05);A、B两组咽喉部疼痛发生率显著低于C组(P<0.05),但A、B两组间发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论Supreme喉罩气囊充气容积为20ml时效果最佳,不仅可满足腹腔镜手术的需要,同时可减少术后不良反应。
- 林琳
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术喉罩气道
- 胸椎旁入路神经阻滞复合全身麻醉对微创肺癌根治术患者镇痛效果及血流动力学的影响被引量：9
- 2021年
- 目的探讨胸椎旁入路神经阻滞复合全身麻醉对微创肺癌根治术患者镇痛效果及血流动力学的影响。方法采用随机数字表法将123例肺癌患者随机分为对照组(n=60)和研究组(n=63),对照组患者胸腔镜肺癌根治术中给予全身麻醉,研究组患者术中给予胸椎旁入路神经阻滞复合全身麻醉。比较两组患者的麻醉效果、血流动力学指标、疼痛程度和不良反应发生情况。结果研究组患者术中瑞芬太尼使用量、术中丙泊酚使用量、术后舒芬太尼使用量、术后镇痛泵按压次数均明显低于对照组(P﹤0.01)。麻醉诱导后30 min,两组患者收缩压、舒张压均低于本组麻醉诱导前(P﹤0.05),且研究组患者收缩压、舒张压均低于对照组(P﹤0.05);术后6 h,两组患者收缩压、舒张压及心率均低于本组麻醉诱导前(P﹤0.05),且研究组患者收缩压、舒张压及心率均低于对照组(P﹤0.05)。术后2、24、48 h,研究组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分均明显低于对照组(P﹤0.01)。研究组不良反应总发生率为11.11%,明显低于对照组的40.00%(P﹤0.01)。结论胸椎旁入路神经阻滞麻醉可有效降低微创肺癌根治术患者术中及术后麻醉药物的使用剂量,镇痛效果较好,且可减轻疼痛程度,改善血流动力学指标,降低术后不良反应发生率。
- 林琳刘立鹏马松梅
- 关键词：神经阻滞麻醉肺癌根治术血流动力学
- 一种便于操作的麻醉师用麻醉药箱
- 本发明提供了一种便于操作的麻醉师用麻醉药箱，涉及麻醉药箱技术领域，包括箱体；所述箱体设置为方形箱结构，且箱体内部开设有安装空间；箱体两侧呈对称状固定设置有固定壳；固定壳的安装空间内部滑动设置有滑动框；测板和固定块的配合下...
- 林琳
- 七氟醚瑞芬太尼静吸复合麻醉在临床中的应用被引量：1
- 2011年
- 目的观察七氟醚瑞芬太尼静吸复合麻醉与丙泊酚瑞芬太尼静脉复合麻醉的麻醉效果和麻醉恢复情况。方法将ASAI～Ⅱ级行择期手术的患者40例随机分为七氟醚瑞芬太尼静吸复合麻醉组（S组）和丙泊酚瑞芬太尼静脉复合麻醉组（P组），观察两组患者麻醉诱导前、切皮时，术毕及拔管时的心率、平均动脉压，记录术毕患者睁眼时间和拔管时间。结果①切皮时S组平均动脉压与心率均比P组低，在其余时间两组无明显不同。②P组与S组在睁眼时间、拔管时间方面比较差异有统计学意义（P〈0．01），S组有显著优势。结论七氟醚瑞芬太尼静吸复合麻醉能提供满意的麻醉效果，术后苏醒快，是较为理想的麻醉方法。
- 林琳
- 关键词：七氟醚丙泊酚瑞芬太尼麻醉
- 七氟醚和丙泊酚复合氯胺酮在小儿短小手术中的比较被引量：4
- 2011年
- 目的研究七氟醚和丙泊酚复合氯胺酮麻醉的麻醉效果。方法选择80例ASAI一Ⅱ级年龄在9个月～8岁在全麻下行腹股沟斜疝修补术、阑尾切除术、隐睾下降固定术的患儿，随机分为七氟醚复合氯胺酮组（Ⅰ 组），异丙酚复合氯胺酮组（Ⅱ组），记录入室时（T0）、切皮时（T1）、手术10min时（T2）、术毕时（T3）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2），术中追加氯胺酮例数，术中SpO2〈95％的次数，苏醒时间及术后PONV的发生次数。结果与Tn相比，Ⅱ组MAP、HR均增高（P〈0．05），而Ⅰ组MAP、HR均无明显变化（P〉0．05），Ⅰ组氯胺酮追加例数，苏醒时间，及SpO2〈95％的发生次数均小于Ⅱ组（P〈0．05），而两组的恶心呕吐发生次数比较差异无统计学意义。结论七氟醚复合氯胺酮麻醉能为小儿短小手术提供良好的麻醉效果，值得临床推广。
- 林琳
- 关键词：七氟醚丙泊酚小儿麻醉
