殷泉忠 作品数:65 被引量:299 H指数:9 供职机构: 江阴市人民医院 更多>> 发文基金: 无锡市社会发展科技计划项目 无锡市科技发展指导性计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
主动电极在右室流出道间隔部起搏的临床应用 被引量:6 2009年 目的:观察主动电极在右室流出道间隔部起搏安全性和可行性。方法:80例需起搏器植入的患者,随机入组,采用VVI或DDD起搏模式,右室流出道间隔部起搏(RVOTS组)和右心室心尖部起搏(RVA组)各40例,观察两组在术中及术后的各项参数以及起搏心电图的QRS宽度。结果:两组患者均顺利完成手术,两组各1例术后发生电极脱位。全部手术无严重并发症出现。RVOTS组手术X线曝光时间明显延长(19.8±6.4 vs 10.3±4.8,P<0.01);术中心室的起搏阈值RVOTS组高于RVA组(0.61±0.23 vs 0.48±0.17,P<0.05),但术后1个月及3个月无统计学差异,两组间阻抗、感知在术中及术后无统计学差异,起搏心电图QRS波宽度无统计学差异。结论:主动电极在右室流出道间隔部起搏是安全和可行的。 崔俊友 张华 殷泉忠 易桂斌 陆叶 王东升 徐伟关键词:右室流出道间隔部 心脏起搏 主动电极 VVI模式下右室不同部位起搏对左室收缩同步性及心功能的影响观察 被引量:1 2011年 目的:评价VVI模式下右室间隔部起搏和右室心尖部起搏1年后对左室收缩同步性的影响。方法:选择60例只能接受VVI单腔起搏治疗且起搏依赖的患者,分为右室间隔部起搏组(RVSP组,n=30例),和右室心尖部起搏组(RVAP组,n=30例)。于术前及术后1年测定左室射血分数(LVEF),同时应用实时三维超声心动图技术获取实时三维超声心动图时间-容积曲线,评价左室收缩同步性。结果:术前两组左室收缩的同步性及LVEF无显著差异;随访1年后,RVSP组与RVAP组相比,LVEF稍有提高,但无统计学差异(P>0.05),左室收缩同步性指标Tmsv 16-SD%、Tmsv 12-SD%明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:RVSP较RVAP左室收缩的同步性好,左室收缩功能影响小,更接近于生理起搏。 崔俊友 张华 高春恒 殷泉忠 易桂斌 陆叶 李健 王东升关键词:右室起搏 实时三维超声心动图 射频消融治疗特发性室性心动过速的临床观察 被引量:2 2006年 目的 观察射频消融(RFCA)治疗9例特发性室性心动过速(IVT)方法和结果。方法 分别行激动顺序标测法和起搏标测法,对左室特发性室速(ILVT)7例,右室特发性室速2例,行射频消融治疗。结果 6例ILVT射频消融治疗成功,均起源于左室间隔面,有效消融靶点处P电位较体表心电图QRS起始点提前(34.6±8.9)ms(25~58ms),2例IRVT射频消融成功,有效消融靶点处与心动过速时的12导联心电图QRS波形完全相同。无一例出现并发症。结论 射频消融是治疗特发性宅性心动过速的有效方法. 崔俊友 殷泉忠 李伟章 苏伟 刘旭关键词:特发性室速 射频消融术 髓过氧化物酶与急性冠状动脉综合征的相关性研究 被引量:5 2007年 目的探讨血浆髓过氧化物酶(MPO)水平与急性冠状动脉综合征(ACS)的相关性。方法分别测定29例急性冠状动脉综合征(ACS)、27例稳定型心绞痛(SAP)和31例对照者的血浆MPO、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)等指标,对MPO与hs-CRP、cTnⅠ、冠脉病变支数、冠脉狭窄程度的相关性进行分析。结果ACS组血浆MPO浓度[(2.37±1.68)ng.ml-1]高于SAP组[(0.70±0.37)ng.ml-1](P<0.01)和对照组[(0.94±0.48)ng.ml-1](P<0.001),SAP组与对照组之间血浆MPO浓度差异无统计学意义(P=0.68);ACS组患者MPO水平与hs-CRP呈正相关(r=0.31,P=0.039),与cTnⅠ无相关性(r=0.30,P>0.05);3组血浆MPO浓度与冠脉病变支数无相关性(r=0.15,P>0.05),与冠脉狭窄程度呈正相关(r=0.52,P<0.001)。结论血浆MPO水平与斑块的不稳定性有关,MPO可以作为不稳定型斑块的早期识别标志物,用于ACS的早期诊断;血浆MPO水平增高与冠脉病变的严重程度显著相关。 殷泉忠 马根山 张华 郑若龙 陈忠 王加红 钱惠东 李伟章 崔俊友关键词:髓过氧化物酶 急性冠状动脉综合征 实时三维超声心动图评价心脏再同步治疗对左室收缩同步性的影响 被引量:1 2011年 目的应用实时三维超声心动图评价心脏再同步治疗对左室收缩同步性的影响。方法 15例慢性心力衰竭患者,心功能(NYHA)Ⅲ~Ⅳ级,左室射血分数≤35%,QRS>130ms。安装双心室再同步起搏器。用实时三维超声心动图技术比较术前术后左室收缩同步性的变化。结果左室收缩同步性指标Tmsv16-SD%、Tmsv12-SD%由术前(11.52±1.73)、(11.95±1.84)减少到术后3个月的(10.46±1.38)、(10.57±1.53)(P<0.05)。结论实时三维超声心动图作为超声成像领域的一项新技术,在评价心脏机械收缩失同步方面作用日趋重要。 易桂斌 崔俊友 高春恒 殷泉忠关键词:心脏再同步治疗 BNP联合心率变异性在心力衰竭患者短期预后中的预测研究 被引量:5 2015年 目的:探讨BNP和心率变异性在心力衰竭患者短期预后中的临床意义。方法:选取2013年9月至2014年9月入本院治疗的76例心力衰竭患者为研究对象,测定血浆BNP浓度并分析其与左心室舒张末内径(LVDD)、左心室射血分数(LVEF)的关系及与患者再住院率和死亡率之间的关系;并对患者进行心电图记录和超声心动图检查,对心率变异性进行分析。结果:血浆BNP水平升高随着患者NYHA分级升高而增大,二者呈正相关。且BNP浓度越高短期再住院率明显增高,且病情加重,死亡率升高(P<0.05);死亡组患者与存活组比较显示,死亡组患者室性早搏和室速发作频度较高,且时域指标SDANN、SDNN、p NN50与频域指标LF/HF均较低,差异有统计学意义(P<0.05);且超声动图指标LVEDV与LVESV均有显著性差异(P<0.05)。结论:BNP和心率变异性分析对心力衰竭的临床诊断均有指示性,二者联合对心力衰竭短期预后的预测具有重要的临床意义。 樊留芳 殷泉忠 崔俊友关键词:BNP 心率变异性 心力衰竭 64排螺旋CT冠状动脉血管成像诊断冠状动脉狭窄的影响因素 郑若龙 陈新军 李伟章 钱惠东 殷泉忠 张华肌营养不良心肌病合并心力衰竭及左心室附壁血栓一例 2018年 患者男,17岁. 因'进行性四肢无力16年,加重伴呼吸困难1年'于2017年9月19日入院. 患者1周岁始能站立,17月龄始能行走,行走易摔倒,2005年出现下蹲起立困难. 2006年于北京儿童医院经肌电图、心肌酶谱、基因检查确诊为'进行性肌营养不良(假肥大型)', Duchenne 型肌营养不良( Duchenne muscular dystrophy ,DMD) 基因检测:45-54外显子缺失,口服'左卡尼汀、九维他' 等治疗后病情无改善. 2009年5月及2010年4月在解放军第四六三医院行干细胞移植治疗;2010年12月行异基因造血干细胞移植和脐带间充质干细胞移植. 3个月后患者四肢肌力无明显改善,病理检查提示符合肌营养不良;冰冻切片免疫组化染色示抗肌营养不良蛋白( Dystrophin)阴性. 未再次行干细胞移植术及其他治疗,病情进一步恶化,2014年患者基本不能行走. 顾静彧 沙江明 张恬 江黎明 殷泉忠QT离散度在预测急性心肌梗死患者室性心律失常的临床分析及应用价值 被引量:8 2013年 目的:探讨QT离散度在预测急性心肌梗死患者室性心律失常的临床应用价值。方法:回顾性分析47例急性心肌梗死未合并室性心律患者及42例急性心肌梗死合并室性心律患者心电图检查资料,比较两组患者QT离散度、校正QT离散度指标,分析校正QT离散度水平与室性心律失常发生率之间的关系。结果:观察组患者QT离散度(71.4±13.5)及校正QT离散度(80.9±18.0)均明显高于对照组(P<0.05);校正QT离散度水平大于等于60ms急性心肌梗死患者室性心律失常发生率(97.4%)明显高于校正QT离散度水平小于60ms急性心肌梗死患者(P<0.05)。结论:急性心肌梗死患者QT离散度、校正QT离散度越高室性心律失常发生风险越高;校正QT离散度可作为急性心肌梗死患者早期室性心律失常预测的敏感指标。 陆叶 殷泉忠 崔俊友关键词:QT离散度 急性心肌梗死 室性心律失常 EnSite-NavX导航下射频消融大折返房性心动过速8例 2010年 目的:探讨8例大折返房性心动过速的电生理特点及射频消融策略。方法:经电生理检查确诊大折返房性心动过速8例。常规电生理检查初步确定房速所在心腔,使用EnSite-NavX三维标测系统建立靶心腔的三维构型,分析心动过速的起源点或缓慢传导区,制定相应的消融策略,使用冷盐水灌注导管消融。结果:8例患者有4例为房颤环肺静脉左房线性消融术后发作的房速,电压和激动标测显示存在瘢痕区;2例为房间隔缺损修补术后围绕右房游离壁切口瘢痕和三尖瓣环的折返性房速;另外2例为三尖瓣环折返的房速。8例患者即时消融成功,1例术后随访仍有阵发性房速发作,给予药物控制心室率治疗。结论:大折返房性心动过速的电生理机制较复杂,通过三维标测系统能阐明其机制,并有效指导消融。 易桂斌 崔俊友 陆叶 殷泉忠 郑若龙关键词:心动过速 房性 电生理