沈亚建
- 作品数:11 被引量:90H指数:5
- 供职机构:浙江省肿瘤医院更多>>
- 发文基金:浙江省医学会临床科研基金浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
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- 一种可视化吸痰管
- 本实用新型公开了一种可视化吸痰管,包括吸痰管本体,所述吸痰管本体的一端连接有吸痰动力装置,所述吸痰管本体的另一端安装有图像采集装置,所述吸痰管本体上且在图像采集装置的外侧固定连接有透明防护罩,所述吸痰管本体上可拆卸连接有...
- 顾玉炎沈亚建
- 七氟醚和丙泊酚对行腹腔镜宫颈癌根治术患者炎症因子及应激反应的影响被引量:30
- 2017年
- 目的腹腔镜宫颈癌根治术是常见的妇科癌症手术,但手术对机体造成损伤,本研究探讨七氟醚和丙泊酚对行腹腔镜宫颈癌根治术患者炎症因子及应激反应的影响。方法选取2015年2月—2016年8月于浙江省肿瘤医院择期行腹腔镜宫颈癌根治术患者90例,随机对照表法分为观察组和对照组。观察组45例,行七氟醚吸入麻醉;对照组45例,行丙泊酚静脉输注麻醉。观察2组患者麻醉时间、自主呼吸恢复时间、睁眼时间、言语应答时间、定向力恢复时间、拔管时间,并进行记录。采用酶联免疫吸附法检测炎症因子肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)水平,采用血压监测仪监测心率(HR)、平均动脉压(MAP),采用血糖仪检测血糖(GLU),采用放射免疫法检测皮质醇(COR)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平,观察2组患者麻醉前(T0)、气腹后10 min(T1)、手术后10min(T2)上述指标变化情况。结果观察组自主呼吸恢复时间、睁眼时间、言语应答时间、定向力恢复时间、拔管时间均明显低于对照组(P<0.05);2组患者T1、T2时TNF-α、IL-1β均较T0时显著升高(P<0.05),但观察组TNF-α、IL-1β明显低于对照组(P<0.05);2组患者各时点HR、MAP差异均无统计学意义(P>0.05),2组患者T1、T2时GLU、CRO、AngⅡ均较T0时显著升高(P<0.05),但观察组T1、T2时GLU、CRO、AngⅡ明显低于对照组(P<0.05);观察组不良反应率为13.33%,对照组不良反应率为11.11%,2组不良反应发生率差异无统计学意义(χ~2=0.104,P>0.05)。结论七氟醚麻醉效果较好,可抑制手术产生的炎症反应和应激反应。
- 沈亚建方军周惠丹陈平丁则武
- 关键词:七氟醚丙泊酚腹腔镜宫颈癌根治术炎症因子应激反应
- 不同剂量右美托咪啶复合肋间神经阻滞在乳腺区段手术的疗效比较被引量:3
- 2017年
- 目的探讨不同剂量右美托咪定复合肋间神经阻滞运用于乳腺区段手术的疗效。方法选择2013年10月至2016年10月择期行乳腺区段手术的患者112例,按照数字随机表法分为对照组、低、中、高剂量组,每组28例。对照组仅采用肋间神经阻滞,低剂量组采用低剂量右美托咪定(即先给予0.7 μg/kg的负荷量,再给予0.25 μg·kg-1·h-1的维持量)复合肋间神经阻滞,中剂量组采用中剂量右美托咪定(即先给予0.7 μg/kg的负荷量,再给予0.5 μg·kg-1·h-1)的维持量)复合肋间神经阻滞,高剂量组采用高剂量右美托咪定(即先给予0.7 μg/kg的负荷量,再给予1 μg·kg-1·h-1)的维持量)复合肋间神经阻滞。对比4组T0、T1、T2、T3、T4时的平均动脉压、心率、VAS评分和镇静评分情况。结果中、高剂量组T1、T2、T3时的平均动脉压和心率低于对照组和低剂量组,差异有统计学意义(P〈0.05);高剂量组平均动脉压、心率低于中剂量组,差异有统计学意义(P〈0.05);中、高剂量组T2、T3、T4时的VAS评分低于对照组和低剂量组,差异有统计学意义(P〈0.05),中剂量组与高剂量组相比,差异无统计学意义(P〉0.05);低、中、高剂量组T1、T2、T3、T4时的镇静评分高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);高剂量组T1、T2、T3、T4时的镇静评分高于低、中剂量组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论中高剂量右美托咪定复合肋间神经阻滞应用于乳腺区段手术均可有效帮助患者镇痛,但高剂量右美托咪定由于剂量过大,极易出现心动过缓、低血压和过度镇静现象,是临床应用时宜选择适当给药剂量。
- 沈亚建方军俞洋解康杰陈平
- 关键词:肋间神经阻滞麻醉
- 一种吸引器报警式引流袋
- 本实用新型公开了一种吸引器报警式引流袋,包括瓶体,瓶体的上端固定安装有密封帽,密封帽的下端固定安装有引流袋,引流袋插接于瓶体内,密封帽的上端固定安装有引流管,通过将引流袋放置于瓶体内,对引流袋起到防护的效果,通过瓶体上的...
- 顾玉炎沈亚建
- 局部麻醉药及其不良反应研究进展被引量:15
- 2011年
- 局部麻醉药主要包括酯类和酰胺类。在局部麻醉药应用过程中,不良反应主要有两大类,神经毒性和心血管毒性。所以,局部麻醉药在应用过程中,要严格注意其不良反应的发生,以提高局部麻醉药的应用效果。局部麻醉在临床应用广泛,而局部麻醉时用到的局部麻醉药除了有局部影响神经传导作用外,同时还能产生过敏反应、毒性反应等不良反应。本文对常用的局部麻醉药与其相关不良反应综述如下。
- 沈亚建
- 关键词:局部麻醉药
- 盐酸羟考酮注射液联合右美托咪定对肝癌射频消融术患者MAP、HR及SpO_2的影响被引量:2
- 2016年
- 目的 探讨盐酸羟考酮注射液联合右美托咪定对肝癌射频消融术患者MAP、HR及SpO2的影响。方法 选取我院2014年5月-2016年5月收治的肝癌患者80例,依据随机数字表法将患者分为盐酸羟考酮注射液联合右美托咪定组(联合应用组,n=40)和单纯右美托咪定组(单独应用组,n=40),对两组患者的MAP、HR、SpO2、Ramsay评分、VAS评分及并发症发生情况进行统计分析。结果 T1、T2、T3、T4时联合应用组患者的MAP、HR均显著低于单独应用组(P〈0.05);T2、T3时联合应用组的Ramsay评分均显著高于单独应用组(P〈0.05);不同时点两组SpO2差异不显著。术后1 h、2 h、3 h联合应用组患者的VAS评分均显著低于单独应用组(P〈0.05);联合应用组患者的并发症发生率5.0%(2/40)显著低于单独应用组45.0%(18/40)(P〈0.05)。结论 盐酸羟考酮注射液联合右美托咪定较单独右美托咪定更能有效降低肝癌射频消融术患者的MAP、HR,且不会对SpO2造成较大程度的影响。
- 沈亚建方军解康杰
- 关键词:肝癌射频消融术平均动脉压血氧饱和度
- 丙泊酚联合右美托咪啶对肺癌根治术后患者炎症因子及感染的影响被引量:16
- 2016年
- 目的观察丙泊酚联合右美托咪啶对肺癌根治术后患者炎症因子及感染的影响,为临床治疗提供依据。方法选择2010年7月-2015年3月收治80例行肺癌根治术患者,随机分为对照组及观察组,各40例,两组患者均给予常规抗感染及相关治疗,均给予右美托咪啶镇静,对照组患者联合咪达唑仑,观察组患者联合丙泊酚,观察两组患者不同时间的生命体征,外周血白细胞总数,炎症因子水平,感染发生率及感染评分,记录不良反应发生率。结果对比两组患者用药后生命体征,给药后12及24h,两组患者平均动脉压(MAP)开始升高,心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)以及呼气间期(RR)开始下降,两组患者与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05),观察组MAP升高幅度大于对照组,HR、SPO2以及RR降低幅度小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组WBC及TNF-α、IL-6均低于对照组,IL-10高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肺部感染率及感染评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者所有不良反应症状均较轻微,不影响治疗。结论丙泊酚联合右美托咪啶用于肺癌根治术后患者镇痛,疗效显著,不影响患者生命体征,可抑制机体炎症因子释放,减少术后感染发生率,安全性高,不良反应发生率较低。
- 陈平方军张润泽谢雨逸孜沈亚建
- 关键词:丙泊酚右美托咪啶肺癌根治术炎症因子
- 一种可视化胃管
- 本实用新型公开了一种可视化胃管,包括胃管本体,所述胃管本体的一端设有可视摄像头,所述胃管本体上可拆卸安装有辅助固定装置;所述胃管本体的一端固定连接有安装座,所述可视摄像头安装在安装座上,所述安装座上且在可视摄像头的外侧安...
- 顾玉炎沈亚建
- 保温护理对全身麻醉患者术后复苏的影响分析被引量:11
- 2014年
- 目的探讨保温护理应用于全身麻醉患者对其术后复苏的影响,探讨保温护理干预的意义。方法选择2013年1月-2014年1月间我院收治的进行全身麻醉手术患者90例,将其随机分为研究组与对照组,每组45例,研究组采用保温护理,对照组采用常规处理,比较两组患者全身麻醉术后复苏情况。结果两组患者手术结束后,对照组患者HR、BP升高幅度和SPO2下降幅度较研究组大,组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。研究组患者气管拔管时间、完全清醒时间、PACU滞留时间较对照组均明显缩短,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论保温护理可以缩短术后恢复时间,促进患者麻醉复苏,值得临床上的进一步推广应用。
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- 关键词:保温护理术后复苏
- 芬太尼与舒芬太尼在胸外科术后镇痛治疗的对比被引量:14
- 2011年
- 目的观察比较等剂量的舒芬太尼和芬太尼在胸外科术后患者自控静脉镇痛(PCIA)的效果和不良反应。方法选择胸外手术患者40例,随机分为舒芬太尼组(20例)和芬太尼组(20例),手术结束后接美国百特AP型镇痛泵行PCIA,舒芬太尼组给予舒芬太尼2.8μg/kg,生理盐水稀释至100mL;芬太尼组给予芬太尼28μg/kg,生理盐水稀释至100mL。背景剂量2mL/h,单次给药量0.5mL,锁定时间位15min。记录患者术后24h、48h的静态疼痛视觉模拟评分(VASr)、动态疼痛视觉模拟评分(VASm)、警觉/镇静(OAA/S)评分、血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率、心率、平均动脉压、PCIA有效按压次数、镇痛药物消耗量及不良反应发生率。结果舒芬太尼组术后24h、48h的VASr评分及VASm评分、PCIA有效按压次数均明显低于芬太尼组(P<0.05),24h时OAA/S评分高于芬太尼组(P<0.05)。两组镇痛药物消耗量差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后在呼吸频率、心率、平均动脉压方面的差异无统计学意义(P>0.05),但舒芬太尼组在术后24h、48h血氧饱和度明显高于芬太尼组,差异有统计学意义(P<0.05)。舒芬太尼组不良反应发生率明显低于芬太尼组,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论与等效剂量的芬太尼相比,舒芬太尼更加适用于胸外科术后PCIA镇痛。
- 沈亚建
- 关键词:舒芬太尼芬太尼胸外科患者自控静脉镇痛