王群英
- 作品数：18 被引量：77H指数：6
- 供职机构：重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：重庆市卫生局自然科学基金重庆市卫生局医学科研项目国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 血栓弹力图在妊娠合并血小板减少患者中麻醉选择的指导作用被引量：8
- 2016年
- 目的：探讨妊娠合并血小板减少患者中的血栓弹力图（T EG ）变化趋势，以指导围术期麻醉方式的选择。方法选取该院2014年10月至2016年5月接受剖宫产麻醉的妊娠妇女75例，术前均无血液系统疾病，术前按照血小板计数分为3组：A组（正常组），血小板计数大于100×109／L ；B组（血小板减少1组），血小板计数（＞80～100）×109／L ；C组（血小板减少2组），血小板计数为（60～80）×109／L。对每组患者均检测常规凝血4项及 T EG。根据T EG结果选择麻醉方式，并比较各组手术出血量。结果所有患者凝血功能检测均在正常范围，且纤维蛋白原水平均增高，提示为高凝状态；A组患者T EG检测提示为高凝状态（反应时间降低），B组患者T EG检测提示所有数据均在正常范围，C组有5例T EG检测提示血小板聚集功能减低（最大振幅值降低），各组孕妇手术出血量差异无统计学意义（P＞0．05）。C组TEG检测提示血小板聚集功能降低者予以全身麻醉，其余所有患者均行硬膜外麻醉，麻醉选择差异有统计学意义。结论围生期孕妇 T EG检测提示为高凝状态，血小板减少患者围术期可能出现血小板聚集功能减退，但手术出血风险并不高于正常孕妇，对于血小板减少患者，根据T EG检测结果可以指导临床工作中麻醉方式的选择。
- 王群英刘新伟
- 关键词：血小板减少血栓弹力描记术麻醉产科
- 微课在临床麻醉实习教学中的应用被引量：10
- 2016年
- 临床麻醉实习教学是临床麻醉教学中最为重要的环节,是学生熟练掌握各种临床操作技能,并综合所学理论知识对临床实践中所遇到问题进行思考、分析的最后阶段。但是实习学生由于诸多原因以及不能很好地综合评估患者病情而限制了学生的操作水平和临床处理能力的提高。而微课利用图片、动画、视频等使得麻醉操作技能教学具体化、形象化,并可通过网络上教学互动,使得学生对围术期操作及管理进行规范化学习,非常适合临床麻醉实习教学,并且以硬膜外麻醉为例来探讨微课在临床麻醉实习中的具体应用。在临床麻醉实习教学中,要充分利用微课教学的优势来提高教学质量,同时又要避免其不足,力争让每一位培养的学生都成为优秀的医生。
- 王群英高进
- 关键词：麻醉网络教学
- 基于CBL教学法的泌尿外科专业学位研究生临床教学改革探索
- 目的：将CBL(case based learning,基于病例的教学)引入泌尿外科临床教学与培养工作中,以提高泌尿外科专业学位研究生培训质量,探讨其可行性和有效性. 方法：选取泌尿外科专业型硕士研究生30人并随机分为两...
- 钱正霞高进闵苏程波王群英袁瑞雪
- 关键词：泌尿外科专业学位硕士研究生临床带教病例教学法
- 电子书包在麻醉专业技能培训中的应用效果评价
- 目的:评价采用电子书包和传统教学方法对麻醉专业实习生进行麻醉学专业技能培训的效果.
方法:随机将78名进入临床实习的麻醉专业的本科实习生随机分成对照组(A组)和观察组(B组),每组各39名学生.对照组采用传统的...
- 钱正霞高进闵苏程波王群英袁瑞雪
- 关键词：麻醉专业电子书包教学评价
- 控制性低中心静脉压的研究进展被引量：7
- 2016年
- 肝癌、肝硬化及肝内胆管结石是我国常见的肝脏疾病,其较为有效的治疗方法均为肝叶切除术。然而肝脏解剖复杂、血供丰富,术中易导致大出血。控制性低中心静脉压(LCVP)可显著减少肝脏手术的出血量,并且不影响机体肝肾功能及氧供需平衡,但目前尚无统一的标准。最近发现低中心静脉压不但不能减少肝脏手术患者术中的出血量,也不能降低患者术后病死率以及提高术后长期生存率。
- 王群英刘新伟
- 关键词：肝脏切除术低中心静脉压出血量肝肾功能氧代谢
- 体外循环下低pH液复灌对兔心肌缺血再灌注损伤的影响
- 2011年
- 目的:探讨体外循环(Cardiopu lmonary bypass,CPB)下再灌注初短暂低pH液复灌对兔心肌缺血再灌注损伤的保护作用并确定灌注液的最佳pH值。方法:选择健康成年新西兰大白兔30只,雌雄不拘,体重2.5～3.0 kg,随机分为5组(n=6),对照组不阻断主动脉,单纯转机180 min;其余各组心脏停搏缺血40 min,再灌注120 min,再灌注前2 min分别给予pH值为7.4、7.1、6.9、6.7的Krebs-Henseleit液(K-H液)持续灌注至主动脉开放。实验结束后,比色法测定心肌组织中乳酸脱氢酶(Lactate dehyd rogenase,LDH)活力及ELISA测定肌钙蛋白I(Cardiac troponin I,cTnI)浓度;光镜观察心肌组织形态学改变;透射电镜下观察心肌组织超微结构。结果:与对照组比较,各组LDH c、TnI均增加(P<0.05),与pH7.4组比较,低pH液复灌各组LDHc、TnI均降低(P<0.05),其中pH6.9组LDHc、TnI最低;病理学检查示pH7.4组损伤最严重,低pH液复灌各组中pH6.9组损伤最轻。结论:体外循环下再灌注初短暂低pH液复灌产生心肌保护作用,且pH6.9的K-H液灌注产生的效果最好。
- 杨海燕刘新伟王群英马亚飞刘柳
- 关键词：心肺转流术氢离子浓度再灌注损伤
- 瑞芬太尼诱导用于产科全麻对产妇及新生儿的影响被引量：10
- 2017年
- 目的:探讨瑞芬太尼用于产科全身麻醉(简称全麻)诱导对产妇及新生儿的影响.方法:选择行剖宫产手术并且必须行全麻的产妇70例,随机分为A组(对照组)和B组(瑞芬太尼诱导组).监测患者入室(T0)、切皮(T1)、气管插管(T2)和拔管(T3)4个时间点两组产妇血流动力学参数、所有新生儿出生时Apgar评分.结果:切皮、插管两个时间点,A组患者血压、心率明显高于B组患者,拔管时两组患者血压、心率比较无统计学差异.两组新生儿Apgar评分无统计学差异.结论:瑞芬太尼麻醉诱导平稳,且对新生儿Apgar评分无影响,因此,瑞芬太尼可以安全地用于产科全麻诱导.
- 王群英刘新伟
- 关键词：瑞芬太尼全身麻醉剖宫产APGAR评分
- 硝酸甘油预处理的心肌保护作用及对Caveolin-3表达的影响被引量：1
- 2010年
- 目的探讨小剂量[2μg/(kg.min)]硝酸甘油预处理对大鼠缺血再灌注心肌的保护作用及对caveolin-3表达的影响。方法 24只SD大鼠,完全随机分为3组(n=8):缺血再灌注(I/R)组、小剂量硝酸甘油预处理(PC)组和预处理干预(M)组。采用Langendorff离体心脏灌流方法,制备大鼠离体心脏缺血再灌注模型,离体心脏灌注液为K-H液:I/R组大鼠离体心脏全心停跳30 min,再灌注90 min;PC组在心肌缺血前静脉持续1 h泵入小剂量硝酸甘油[2μg/(kg.min),总量120μg/kg];M组灌注液为含甲基-β环糊精(脂筏清除剂)0.2 mmol/L的K-H液,余处理同PC组。分别观察各组缺血前及再灌注30 min时左室心功能变化情况,并于再灌注末取心肌组织标本,通过ELISA检测心肌组织中cTnI,硝酸还原酶法检测NO变化情况,TUNEL法检测各组心肌细胞凋亡情况、免疫组化方法及PCR方法检测Caveolin-3在各组心肌细胞中的表达变化情况。结果与I/R组比较,PC组左室LVSP、+dp/dtm ax、-dp/dtm ax及心肌组中NO明显升高,cTnI明显降低(P<0.05),心肌细胞凋亡明显减少(P<0.05),免疫组化[光密度值:(0.156 7±0.011 3)、(0.204 0±0.025 8)]及PCR[平均灰度值:(1.167 4±0.105 1)、(1.319 8±0.032 9)]均显示Caveolin-3的表达水平明显增加(P<0.05)。结论小剂量硝酸甘油预处理能明显减轻心肌组织缺血再灌注损伤,其机制可能与影响Caveolin-3的表达有关。
- 王群英刘新伟杨海燕叶茂
- 关键词：缺血再灌注损伤免疫组化PCR
- 低pH液复灌对兔心肌缺血再灌注的保护作用与Bcl-2、Bax表达的关系被引量：2
- 2012年
- 目的探讨低pH液复灌对体外循环(extracorporeal circulation,ECC)下兔缺血再灌注(ischemia/reperfusion,I/R)心肌的保护作用与Bcl-2、Bax表达的关系。方法成年新西兰大白兔30只,完全随机分为5组(n=6):对照组(C组)不停跳,体外循环180 min;缺血再灌注组(I/R组)全心缺血40 min,再灌注120 min;pH=7.4组与pH=6.9组于再灌注前2 min予37℃的95%O2+5%CO2饱和的pH值为7.4或6.9的K-H液灌注;缺血后处理组(P组)再灌注的前2 min给予缺血后处理。体外循环结束后,光镜观察心肌形态学变化;ELISA测定血清肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)浓度;RT-PCR检测Bcl-2、Bax mRNA的表达;免疫组化检测Bcl-2、Bax蛋白的表达。结果与I/R组比较,pH=6.9组和P组心肌组织损伤较轻,cTnI浓度较低(P<0.05),pH=6.9组Bcl-2 mRNA和蛋白表达水平明显增高[(1.058 1±0.165 7)vs(0.648 2±0.070 8),(0.233 1±0.022 5)vs(0.156 5±0.019 2),P<0.05],Bax mRNA和蛋白表达水平明显降低[(1.353 3±0.138 1)vs(1.901 7±0.198 1),(0.173 5±0.015 1)vs(0.247 1±0.021 3),P<0.05];pH=6.9组和P组之间Bcl-2、Bax表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论体外循环下再灌注初短暂低pH(pH=6.9)液复灌可以模拟缺血后处理的心肌保护作用,其保护机制与调节Bcl-2、Bax的表达有关。
- 刘柳杨海燕刘新伟王群英
- 关键词：体外循环再灌注损伤BCL-2基因
- 葛根素通过PI3K/Akt途径对大鼠缺血再灌注心肌细胞凋亡的抑制被引量：14
- 2010年
- 目的观察葛根素预处理对缺血再灌注(I/R)大鼠心肌细胞凋亡的影响及其与PI3K/Akt信号通路的关系。方法30只SD大鼠随机分为假手术组(SH组)、缺血再灌注组(I/R组)、葛根素预处理组(PU组)、葛根素预处理+LY294002组(PU+LY组)及缺血再灌注+LY294002组(I/R+LY组)。除假手术组外,其他各组大鼠均行结扎冠状动脉前降支30min,再灌注120min,监测血流动力学,Western印迹法检测心肌组织p-Akt信号蛋白的表达;TUNEL法检测心肌细胞凋亡。结果与I/R组比较,PU组能够明显改善心功能,抑制心肌细胞凋亡,并增加Akt的磷酸化水平(P<0.05,P<0.01)。结论葛根素预处理能够抑制缺血再灌注所致的心肌细胞凋亡,其作用机制与PI3K/Akt信号通路活化有关。
- 马亚飞刘新伟乔欣王群英杨海燕
- 关键词：葛根素缺血再灌注磷脂酰肌醇-3激酶
