石明
- 作品数:68 被引量:452H指数:13
- 供职机构:中山大学肿瘤防治中心更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目国家科技重大专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经皮射频联合瘤内无水酒精注射治疗肝癌被引量:43
- 2001年
- 目的:总结经皮肝穿射频毁损联合瘤内无水酒精注射术治疗肝癌的效果和经验。方法:经皮射频毁损与瘤内无水酒精注射术交替治疗不宜手术切除的肝癌68例。结果:随访5~15个月,经皮射频毁损与瘤内无水酒精注射术联合治疗的31例原发性单个小肝癌(≤5 cm),甲胎蛋白阳性14例,术后降至正常11例,影像学疑复发2例;9例转移性肝癌(≤5 cm)仅作单纯的经皮射频治疗,治疗后1例复发;28例大肝癌(>5 cm)病人全部首先行经皮肝动脉栓塞化疗,然后再作经皮肝穿射频毁损与瘤内无水酒精注射联合治疗,其中甲胎蛋白阳性15例,术后降至正常7例,下降但未降至正常5例,无下降或上升3例;影像学随访显示病灶好转或稳定21例,病情进展7例。联合治疗副作用不大,未见严重并发症。结论:经皮射频联合瘤内无水酒精注射适合对小肝癌的治疗或经皮肝动脉栓塞化疗后大肝癌的补充治疗,两者联合治疗可望提高肝癌局部治疗的效果。
- 陈敏山郑云张亚奇郭荣平石明李锦清李国辉
- 关键词:肝肿瘤射频无水酒精
- 原发性肝癌肺转移行肺切除的疗效探讨
- 背景与目的:肺切除被认为是恶性肿瘤肺转移病人的一种治疗选择。本文探讨原发性肝癌(下称肝癌)肺转移行肺切除的疗效。
方法:回顾性分析12例肝癌肺转移行肺切除患者的临床病理资料及疗效。结果:12例患者中,4例在首次...
- 梁文昌郭荣平陈敏山石明韦玮张亚奇
- 关键词:肝肿瘤肝切除术肺转移肺切除
- 文献传递
- β-catenin和Cyclin D1在肝癌肝内转移中的作用被引量:6
- 2003年
- 目的:探讨β-catenin和 Cyclin D1与癌栓形成及临床病理参数的关系.方法:用免疫组化法检测32例肝癌原发灶、癌栓和癌旁组织中β-catenin、Cyclin D1的表达,同时分析其与临床病理参数之间的关系.结果:β-catenin在原发灶、癌栓和癌旁组织中的阳性率分别为62.5%、81.25%、9.38%,三者之间有显著差别;β-catenin与癌栓形成、HBV感染、肝硬化有关.CyclinD1在原发灶、癌栓和癌旁组织中的阳性率分别为46.9%、75%、18.8%,三者之间有显著差别;Cyclin D1与癌栓形成、组织类型、分化程度有关.结论:β-catenin和 Cyclin D1促进癌栓形成,参与HBV感染和肝硬化形成过程;Cyclin D1影响肿瘤组织类型和分化程度.
- 苏小康赵先明李锦清崔学教谢晓华杨海燕徐发彬石明
- 关键词:Β-CATENIN肝内转移癌栓免疫组化法门静脉癌栓
- 单发无肉眼癌栓肝细胞性肝癌患者根治性术后早期、晚期肝内复发危险因素分析
- 郭荣平李书红韦玮石明
- 凋亡及血管生成因子在肝细胞肝癌中的表达及意义被引量:10
- 2006年
- 目的研究部分凋亡及血管生成因子在肝细胞肝癌(肝癌)中的表达及其临床意义。方法应用免疫组化方法检测90例肝癌标本中p53、Survivin、基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9及血管内皮生长因子(VEGF)的表达情况,并分析其与肝癌术后复发的关系。结果p53、Survivin、MMP-2、MMP-9及VEGF的阳性率分别为33·3%、51·1%、60·0%、37·8%及76·7%。经相关性分析,VEGF与MMP-2、VEGF与MMP-9的表达呈正相关;MMP-2、MMP-9及VEGF与术后复发呈正相关(P<0·05)。MMP-2阴性组的1、2、3年无瘤生存率分别显著高于MMP-2阳性组中的相应指标(P<0·05),MMP-9和VEGF中亦发现类似结果。多因素分析发现术前播散结节、镜下微转移灶、血清甲胎蛋白水平以及VEGF和MMP-9的表达水平是肝癌术后复发的独立危险因素。结论p53和Survivin与肝癌术后复发无关;MMPs和VEGF与肝癌术后复发相关,可用于评价术后复发风险。
- 郭荣平钟崇石明张昌卿韦玮张亚奇李锦清
- 关键词:凋亡血管生成
- 小肝癌经皮射频微创治疗的临床研究
- 陈敏山梁惠宏石明郭荣平林小军郑云张耀军张亚奇李锦清
- 原发性肝癌是严重危害人类健康和生命的恶性肿瘤之一,目前对于肝癌的治疗,仍然是以手术切除作为首选的治疗手段,但是手术切除后肝癌生存率却一直没有很大的突破,小肝癌(≤5.0cm)切除术后五年生存率徘徊在40%~60%之间。制...
- 关键词:
- 关键词:射频小肝癌微创
- 青年肝癌患者术前中性粒细胞与淋巴细胞比值与预后的相关性被引量:13
- 2009年
- 背景与目的:中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)作为炎症反应评价指标,已被认为是肝癌的预后因素。本研究探讨接受根治性手术的青年肝癌患者术前NLR与预后的相关性。方法:回顾性分析91例2000-2005年间诊断为原发性肝细胞肝癌,年龄小于35周岁,并接受根治性切除术的患者临床资料,根据患者术前外周静脉血NLR大小分为低NLR组(NLR≤2)和高NLR组(NLR>2),分析两组患者NLR与各自的无瘤生存时间、总生存时间之间的关系。结果:低NLR组患者1年、3年无瘤生存率为85.3%和80.0%,总生存率为92.9%和85.6%;高NLR组患者1年、3年无瘤生存率为69.1%和43.5%,总生存率为89.8%和57.1%,组间差异有统计学意义(P<0.01)。Cox回归模型提示术前NLR>2和肿瘤大小是青年肝癌患者无瘤生存和总生存的危险因素。结论:NLR>2是达到Ⅲ级根治切除标准青年肝癌患者的预后危险因素。
- 郭智兴韦玮钟崇石明陈敏山郭荣平
- 关键词:肝肿瘤外科手术预后
- 小肝癌切缘复发预防及临床处理方法的探讨被引量:14
- 2005年
- 背景与目的随着医疗诊断技术的提高,越来越多的小肝癌被发现,目前治疗小肝癌首选的方法仍是手术切除,但其术后复发率高达60%以上。本研究中我们对临床小肝癌进行回顾对照分析,拟探讨降低小肝癌手术切缘复发率的方法。方法回顾性分析广东省开平市中心医院和中山大学肿瘤医院在1991年1月~2003年5月间收治的283例小肝癌患者的临床病理资料。由于85%以上的肝癌患者合并不同程度肝硬化和肝储备功能不良,故以非规则性肝切除术为主。其中作肿瘤剔出术加残端切缘注射无水乙醇或无水乙醇明胶海绵创面填塞术140例(研究组);143例仅作普通常规处理(对照组)。比较两组患者的年龄、性别、肿瘤部位、肿瘤分期、Child-Pugh分期无统计学意义。结果研究组和对照组切缘1年复发率分别为21.4%和4.4%,有显著性差异(P<0.05);肝内转移/再发率分别为26.1%和24.5%,无统计学意义(P>0.05)。研究组和对照组5年总生存率分别为57.3%、52.8%(P=0.48),5年无瘤生存率分别为35.2%、36.9%(P=0.51)。两组患者术后一周内体温均在39℃以下;均无明显白细胞升高、胆漏及出血出现。结论不规则肝切除术后残端用无水乙醇明胶海绵填塞,或在残端处注射无水乙醇,对减少术后残端局部复发有一定效果,但对术后转移复发再发无作用,此法简单经济实用,便于推广应用,副作用少。
- 方万强李升平张昌卿徐立石明陈敏山李锦清
- 关键词:肝切除术残端处理复发
- 原发性肝细胞肝癌术后复发风险评估的组合抗体试剂盒
- 本发明公开一种用于评估肝细胞肝癌患者接受切除术后复发风险的多抗体检测试剂盒,包括8种用于石蜡切片的免疫组化抗体。本发明还公开了一种利用此试剂盒判断肝癌患者术后复发风险的方法。本发明的预测效果优于现有临床指标,并具有客观准...
- 郑利民许静丁童何琪余杏娟贾卫华石明
- 原发性肝癌切除术后肝外转移灶的观察被引量:2
- 2000年
- 目的:探讨原发性肝癌肝外转移的某些特性。方法:收集11年内在我院施行了根治性肝切除术,术后出现肝外转移而肝内无复发的35例肝癌患者的临床资料,进行分析。结果:35例肝癌根治性切除术后,分别于术后1个月到8年出现临床可以查知的转移灶而无肝内复发,其中8例(22.9%)患者于术后3~8年才发现肝外转移灶。结论:肝癌远处小转移灶可以在术后一段时间内持续处于肿瘤休眠状态(最长达7年多),是远期复发的一个重要原因。治疗术后可能存在的小转移灶,对预防术后复发和转移具有重要的意义。
- 石明郭荣平林小军陈敏山李锦清gzsums.edu.cn
- 关键词:肝肿瘤甲胎蛋白肿瘤休眠肿瘤转移