苏侃
- 作品数：15 被引量：37H指数：4
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金：上海市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 体表心电图在AV间期最佳化中的临床价值
- 2004年
- 顾刚吴立群曹敏沈永初苏侃戚文航
- 关键词：AV间期体表心电图最佳化双腔起搏器血流动力学心内科
- 心律植入装置感染相关危险因素分析被引量：1
- 2015年
- 目的：探讨心律植入装置植入术后发生感染的相关危险因素。方法 ：回顾分析行心律植入装置植入及更换术的1 968例患者的临床资料及实验室指标,对性别、年龄、手术次数、囊袋血肿发生情况等进行单因素及多因素回归分析,探讨心律植入装置感染的危险因素。结果：23例患者发生心律植入装置感染,感染率为1.17%。单因素及多因素Logistic回归分析发现,合并心功能不全（OR=4.160,95%CI 1.024~16.906）、糖尿病（OR=5.117,95%CI 1.944~13.471）、术前未规范应用抗生素（OR=7.373,95%CI 2.839~19.147）、囊袋血肿（OR=29.773,95%CI 6.267~141.441）及心律植入装置类型复杂（OR=6.398,95%CI 1.574~26.015）是心律植入装置感染的独立危险因素,且更多感染发生于心律植入装置植入12个月后。结论：1 968例心律植入装置植入术后患者的感染发生率为1.17%,而其发生感染的独立危险因素包括心功能不全、糖尿病、术前未规范应用抗生素、囊袋血肿及心律植入装置类型复杂等。
- 李畅董海蕴苏侃顾刚
- 体表心电图在双腔起搏器AV间期最佳化中的价值
- 本文对体表心电图在双腔起搏器AV间期最佳化中的应用价值进行了研究。文章通过体表心电图P波宽度的变化来调整AV间期,以使每个患者的AV间期得以最佳化,并获得良好的血液动力学效果。
- 顾刚吴立群曹敏沈永初苏侃戚文航
- 关键词：心力衰竭心脏起搏器体表心电图
- 文献传递
- 经皮冠状动脉腔内成形术并发症的分析及护理被引量：4
- 1998年
- 对50例冠心病患者行经皮冠状动脉腔内成形术，发生冠状动脉痉挛8例，严重室性心律失常和局部血管栓塞各1例，穿刺部位出血2例，穿刺部位血肿5例，对上述并发症进行原因分析，并采取预防护理，效果满意。
- 黄秀华苏侃
- 关键词：并发症护理冠状动脉成形术
- 埋藏式心脏复律除颤器植入患者室性心动过速电风暴的临床特点被引量：6
- 2016年
- 目的分析埋藏式心脏复律除颤器/心脏再同步治疗除颤器(ICD/CRT-D)植入患者术后室性心动过速电风暴(ES)的临床特点和治疗措施。方法对89例植入ICD/CRT-D的患者进行规律随访,采集相关数据,分析其室性心动过速ES的发作特点、相关危险因素及相应的治疗结果。结果在随访期内,共有19例(21.3%)患者至少发生1次ES,其中11例患者经历2次以上的ES。14例(73.7%)患者首次ES发生在ICD术后1年内。患者发生ES的心律失常形式主要是单形性室性心动过速(68.4%),大部分患者(68.4%)ES发作没有明确的诱因。多因素logistic回归分析表明,ICD作为心脏性猝死二级预防是ES发生的独立危险因素(P=0.014 2)。在冠状动脉粥样硬化性心脏病和扩张型心肌病患者中植入CRT-D的患者与植入ICD的患者相比较少发生ES(P=0.033)。ES组死亡率未见明显升高。结论在植入ICD的患者中,ES是常见的现象;因心脏性猝死二级预防而植入ICD的患者ES的发生率显著高于一级预防的患者,冠状动脉粥样硬化性心脏病和扩张型心肌病患者中植入CRT-D的患者较少发生ES。
- 曹东来李畅王义龙苏侃顾刚
- 关键词：埋藏式心脏复律除颤器电风暴室性心动过速
- 心房颤动低能量体内电转复的临床应用
- 2002年
- 目的 评价低能量体内电转复对持续性心房颤动 (房颤 )的有效性和安全性。方法 7例持续性房颤患者接受低能量双相波R波同步体内电转复。术前经食管心脏超声检查以排除左房内血栓 ,并皮下注射低分子肝素 3～ 5d。分别行颈内或左右股静脉穿剌 ,置入 2根专用的除颤电极 ,1根置于低位右房并使其放电部位尽量与右房游离壁紧密接触 ;另 1根置于冠状静脉窦或左肺动脉。此外 ,1根标准四极电生理导管置于右室心尖部以司感知同步和起搏支持用。除颤能量释放采用Telectronics公司的植入支持系统 ,型号 4 5 10。转复成功后 ,所有患者均静脉给予胺碘酮治疗 2 4h ,以后改为口服维持。结果 所有患者经低能量体内电转复后均恢复为窦性心律 ,共除颤 13次 (平均 2次 /例 ) ,能量为 (7.8± 2 .2 )焦耳。无任何并发症发生。随访 (18± 9)个月 ,4例 (5 7% )仍为窦性心律 ,3例分别于转律后第 2、5和 2 4 0天重新转为房颤。结论 低能量体内电转复 ,是一种无需全身麻醉、简便易行、安全。
- 吴立群顾刚苏侃苏仁英沈永初沈卫峰
- 关键词：持续性房颤
- 起搏器心房自动阈值管理功能的临床研究被引量：1
- 2010年
- 目的:通过对植入起搏器患者的随访,了解心房自动阈值管理功能的可靠性和安全性。方法:选择植入Medtronic Enpulse双腔起搏器的患者43例,于植入起搏器后的1、3、6个月分别程控随访,用人工测定法和自动测定法测定起搏器的心房输出阈值、感知和导线阻抗。结果:植入起搏器1、3、6个月后,随访时人工测定和自动测定的心房输出阈值分别为(0.60±0.26)V与(0.60±0.23)V、(0.55±0.19)V与(0.56±0.18)V、(0.58±0.20)V与(0.59±0.21)V,差异无统计学意义;且心房感知度和导线阻抗的人工测定与自动测定间无差异。在心房自动起搏阈值测定过程中未诱发任何心律失常。结论:起搏器的心房自动阈值管理功能的临床应用是可靠和安全的。
- 顾刚张凝苏侃沈永初吴立群
- 关键词：心脏起搏器心动过缓房室传导
- 体表心电图在双腔起搏器房室传导间期最佳化中的价值被引量：2
- 2007年
- 目的:探讨置入了双腔起搏器的患者,在随访时,根据体表心电图P波宽度调节房室传导间期(AV间期)对血流动力学的影响。方法:因高度或Ⅲ度房室传导阻滞而安装美墩力SD303双腔起搏器的患者31例。测量患者体表心电图自身P波宽度,和(或)心房起搏脉冲至起搏的P波末端的宽度,在此测量值上加100ms,分别设定双腔起搏器的感知AV间期和起搏AV间期。使用多普勒超声仪,分别在出厂常规设置的AV间期和根据体表心电图优化的AV间期设定值,进行超声检查。结果:经体表心电图调整AV间期后的左室每搏量、左室舒张末期容量和左室射血分数、左室充盈时间、二尖瓣血流速度时间积分,均高于常规出厂设置的AV间期,前三者差异显著(P<0.05)。结论:根据体表心电图中P波宽度的变化来调节AV间期,不但能获得良好的血流动力学效果,且由于其简单易行,而具有广泛的临床实用价值。
- 顾刚吴立群曹敏沈永初苏侃戚文航
- 关键词：心脏起搏器心电描记术
- 心脏再同步治疗的临床应用被引量：3
- 2006年
- 凌天佑吴立群顾刚沈永初曹敏孙寅光苏侃沈卫峰
- 关键词：心脏再同步治疗心力衰竭患者CRT
- 音乐疗法改善人工心脏起搏患者焦虑及乏力的效果被引量：10
- 2010年
- 目的探讨音乐疗法改善人工心脏起搏器安装术后患者焦虑及乏力的效果。方法选择2008年11月至2009年3月某院心脏内科门诊随访的60例人工心脏起搏器安装术后患者,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各30例。对照组患者给予健康宣教及常规心理支持,观察组患者在此基础上增加音乐疗法。采用焦虑自评量表（self-rating anxie-ty scale,SAS）和简明疲乏量表（brief inventory,BFI）比较两组患者的焦虑和乏力情况。结果采用音乐疗法干预后,观察组患者的SAS评分和BFI评分明显低于对照组（P〈0.01）。结论音乐疗法有助于减轻人工心脏起搏器安装术后患者的焦虑情绪和乏力感。
- 董凤伟苏侃
- 关键词：音乐疗法人工心脏起搏器焦虑乏力
