许杰
- 作品数：13 被引量：65H指数：5
- 供职机构：天津医科大学代谢病医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金天津市自然科学基金天津市科技计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于不同诊断标准,多角度评估糖尿病患者的肾脏损害
- 目的 慢性肾脏病(CKD)、糖尿病肾脏病(DKD)、糖尿病肾病(DN)分别从不同角度描述糖尿病患者肾损害,CKD全面概括糖尿病患者的肾损伤,DN强调糖尿病患者肾小球硬化的病理变化及相应临床特点,而DKD更偏重糖尿病患者的...
- 许杰杨菊红常宝成
- 2型糖尿病患者肥胖与黎明现象的相关性研究
- 目的 探讨2型糖尿病患者黎明现象(DP)的发生率与肥胖有无相关性.方法 随机选取2011年3月至2014年10月在我院住院的2型糖尿病患者135例,均符合1999年WHO糖尿病诊断标准.从中筛选出符合要求的98例(男63...
- 郭振红许杰王靖宇韩菲张祎杨笑云杨少华常柏杨菊红单春艳常宝成徐延光
- 住院2型糖尿病患者合并慢性肾脏病的患病率及其危险因素分析被引量：32
- 2014年
- 回顾性分析l 466例住院2型糖尿病（T2DM）患者的临床和实验室资料,统计慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）患病率,应用logistic回归分析CKD的危险因素,根据危险因素进一步分层分析;住院T2DM患者合并CKD的患病率为52.25％,其中93.47％患者合并蛋白尿,27.93％患者肾小球滤过率（eGFR）＜60 ml·min-1·1.73 m-2,24.28％患者肾小管功能受损,14.88％患者肾脏形态学异常;非条件logistic回归分析表明,年龄、体重指数、糖尿病病程、收缩压、血尿酸、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、吸烟与住院T2DM合并CKD独立相关;住院T2DM患者合并CKD的患病率随年龄、糖尿病病程、体重指数及低密度脂蛋白胆固醇增加而增加.CKD是住院T2DM的常见慢性并发症,尤其对病程较长的高龄、肥胖T2DM患者,更应注意CKD的早期筛查,筛查项目除尿蛋白、eGFR外,还应包括肾小管功能及肾脏形态学检查.
- 许杰杨菊红单春艳郑妙艳王颖任惠珠常宝成
- 关键词：糖尿病慢性肾脏病患病率DIABETICMELLITUS
- OLETF大鼠“糖耐量减低肾病”的特点及机制探讨被引量：2
- 2018年
- 目的 动态观察OLETF大鼠在NGT、IGT、糖尿病及DKD期肾组织结构及功能变化,探讨IR参与其中的作用。方法 按OGTT血糖水平及24h尿微量白蛋白(24hUMA)结果将OLETF大鼠分为NGT、IGT、DM、DKD组,8只LETO大鼠为对照(Con)组。每2周测FIns、24hUMA、N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、视黄醇结合蛋白(RBP)、胱抑素C(Cys-C)。HE染色、透射电镜观察大鼠肾脏病理学改变;免疫组织化学检测胰岛素受体底物1(IRS-1)、丝氨酸磷酸化IRS-1(pSer IRS-1)及肾小管重吸收蛋白受体megalin、cubilin的表达。结果 IGT组FIns、NAG、NGAL、RBP、Cys-C高于Con组及NGT组(P<0.05),病理出现明显肾小管及间质损伤;IGT组IRS-1、megalin、cubilin低于Con组及NGT组,pSer IRS-1高于Con组及NGT组。结论 OLETF大鼠在IGT期就出现明显肾脏损伤,以肾小管及间质损伤为主要表现,IR可能参与其发病。
- 张祎常柏杨菊红韩菲杨笑云杨少华郭振红王靖宇许杰常宝成
- 关键词：肾小管胰岛素抵抗OLETF大鼠
- 2型糖尿病合并不同程度慢性肾脏病患者动态血压节律变化被引量：6
- 2015年
- 目的观察2型糖尿病合并慢性肾脏病（CKO）患者动态血压节律变化特点。方法将2010年9月至2013年12月于天津医科大学代谢病医院住院的2型糖尿病患者共510例，分为无CKD组（94例）、CKD1期（134例）、CKD2期（122例）、CKD3期（80例）、CKD4期（36例）、CKD5期（44例），计算各组高血压患病率。单因素方差分析比较各组平均血压、脉压及血压节律差异，多元逐步回归分析各因素对肾小球滤过率的影响。结果2型糖尿病合并CKD患者，高血压患病率明显增加，CKD5期患者95．4％合并高血压（x2=54．533，P〈0．05）；随CKD进展，单纯收缩期高血压（ISH）比例逐渐升高，CKD5期患者ISH所占比例高达56．8％（x2=29．456，P〈0．05），单纯舒张期高血压（IDH）和双期高血压（SDH）患病率未见显著差异（x2=8．477、10．505，均P〉0．05）；反映动脉硬化程度的脉压、动态动脉硬化指数（AASI）均逐渐升高（F=32．829、10．134，均P〈0．05）；随CKD进展，收缩压、舒张压夜间下降百分率逐渐减低fF=17．827、10．519，均P〈0．05）；多元逐步回归分析显示，估计肾小球滤过率与24h收缩压、脉压呈负相关（13=-0．201、-0．237，均P〈0．01），与体质指数、舒张压夜间下降百分率、收缩压平滑指数呈正相关（B=0．134、0．151、0．145，均P〈0．05）。结论2型糖尿病合并CKD患者，高血压患病率显著增加，血压特点以收缩压升高最为明显，且脉压增大，同时伴随血压节律的明显异常。故应加强对其血压及血压节律的监测。
- 韩菲杨立成孙红喜杨菊红王靖宇张祎杨笑云许杰郑妙艳单春艳常宝成
- 关键词：糖尿病慢性肾脏病患病率昼夜节律
- '黎明现象'在2型糖尿病患者中的发生率及对血糖波动的影响
- 目的 比较不同定义标准的2型糖尿病'黎明现象'发生率及其对血糖波动的影响,并探讨其影响因素.方法 选取128例2型糖尿病患者进行为期3d的动态血糖监测,分别按照空腹血糖与夜间血糖最低点的差值(G)≥20 g/L、≥10 ...
- 杨少华许杰王靖宇韩菲张祎杨笑云郭振红常柏杨菊红郑妙艳单春艳常宝成
- “黎明现象”不同诊断标准比较及其对血糖波动的影响被引量：7
- 2016年
- 选取128例2型糖尿病患者进行为期3天的动态血糖监测，分别按照（1）空腹血糖与夜间血糖最低点的差值（？G）≥20 mg／dl、（2）？G≥10 mg／dl及（3）胰岛素增量≥20％来定义“黎明现象”，分别统计其发生率，比较24 h 平均血糖水平标准差（ SDBG ），高血糖曲线下面积（ AUC ），平均血糖波动幅度（ MAGE）等在“黎明现象”组与对照组的变化。？G≥20 mg／dl、≥10 mg／dl及胰岛素增量≥20％时“黎明现象”的发生频率分别为64．8％、85．2％、59．4％；？G≥20 mg／dl及胰岛素增量≥20％时，SDBG、AUC、MAGE及MODD均较对照组升高（P＜0．05）；而？G≥10 mg／dl时，与对照组差异未见统计学意义（P＞0．05）；“黎明现象”的发生频率与HOMA-IR、HbA1C及空腹C肽水平呈正相关（P＜0．05）。“黎明现象”在2型糖尿病患者中发生频率很高，不仅影响整体血糖控制，更加剧血糖波动。差值≥20 mg／dl的定义标准与临床诊断、治疗关系更为密切。
- 杨少华许杰王靖宇韩菲张祎杨笑云郭振红常柏杨菊红单春艳常宝成陈莉明郑妙艳
- 关键词：2型糖尿病黎明现象动态血糖监测血糖波动
- 2型糖尿病患者肥胖与黎明现象的相关性研究
- 目的 探讨2型糖尿病患者黎明现象(DP)的发生率与肥胖有无相关性.方法 随机选取2011年3月至2014年10月在我院住院的2型糖尿病患者135例,均符合1999年WHO糖尿病诊断标准.从中筛选出符合要求的98例(男63...
- 郭振红许杰王靖宇韩菲张祎杨笑云杨少华常柏杨菊红单春艳常宝成徐延光
- “亚临床”2型糖尿病肾病患者尿血管紧张素原水平及相关因素分析被引量：6
- 2015年
- 目的评价“亚临床”2型糖尿病肾病患者尿血管紧张素原（UAGT）水平的变化及相关因素。方法（1）80例无高血压且未服用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体阻断剂（ARB）类药物的2型糖尿病患者。按照尿蛋白水平及肾小球滤过率分为正常蛋白尿正常滤过组（即正常对照组）、正常蛋白尿高滤过组（即“亚临床”糖尿病肾病组）、微量蛋白尿组（早期糖尿病肾病组），比较各组间UAGT水平；（2）同时将患者根据肾小管受损的严重程度进行分组，比较各组间的UAGT水平并分析其相关因素；（3）另入选20例处于早期糖尿病肾病阶段且应用ACEI或ARB类药物的2型糖尿病患者．与处于同一阶段未应用ACEI或ARB类药物患者比较UAGT水平差异。结果与正常对照组患者相比，“亚临床”糖尿病。肾病组患者的UAGT明显下降[（1．47±0．11对1．59±0．11）ng／ml，P〈0．05]，但进展至早期糖尿病。肾病UAGT明显升高[（1．62±0．15）ng／ml，P〈0．05]；随肾小管损伤程度的逐渐加重，UAGT呈逐渐升高趋势；多元线性回归分析显示UAGT与估算的肾小球滤过率呈负相关（P〈0．05），与视黄醇结合蛋白呈正相关（P〈0．05）；早期糖尿病肾病患者，应用ACEI或ARB类药物可明显降低UAGT水平[（1．43±0．16对1．62±0．15）ng／ml，P〈0．05]。结论肾脏局部UAGT在“亚临床”糖尿病肾病及早期糖尿病肾病阶段存在先下降而后升高的动态变化过程，可能参与了2型糖尿病肾小球及肾小管损伤的发生发展，肾素一血管紧张素系统抑制剂可以降低微量白蛋白尿患者的UAGT，延缓肾脏病变进展。
- 杨笑云常宝成单春艳徐延光张袆韩菲王靖宇许杰郑妙艳任慧珠杨菊红
- 关键词：亚临床肾小管
- 住院2型糖尿病患者合并慢性肾脏病的患病率及其危险因素的分析
- 目的 本研究旨在探讨住院2型糖尿病(T2DM)患者合并慢性肾病(CKD)的患病率及其危险因素.方法 回顾性分析1484例住院T2DM患者的临床和实验室资料,依据2002年K/DOQI指南中CKD的诊断标准,统计CKD的患...
- 许杰常宝成郑妙艳杨菊红
