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MRI成像对鼻咽癌的分期、诊断及治疗优势的探讨被引量：11: 2012年; 目的探讨鼻咽癌1992年福州分期和2008年分期差异、CT和MRI对鼻咽癌病变的检出率和原发肿瘤靶区(GTV)勾画和体积计算的影响。方法收集89例初治鼻咽癌患者的CT和MRI图像,分别按1992年福州分期和2008年分期标准进行,比较两种检查手段对各解剖部位的检出差异,挑选出CT与MRI检出有差异的39例,在TPS下进行GTV勾画及体积计算。结果 MRI在1992年福州分期中的参与使早期(T1+T2)构成比降低,晚期(T3+T4)构成比升高。鼻咽癌2008年分期使T3、T4期患者增多。两种分期标准对T2、T3分期差异有统计学意义(P=0.033,0.008);在N1、N2的判断中,差异有统计学意义(P<0.05)。MRI较CT对头长肌、咽旁间隙、海绵窦、副鼻窦及颅神经的检出率明显提高;在对咽后淋巴结及颈部肿大淋巴结的形态、包膜、坏死、融合的显示方面明显优于CT。对39例CT和MRI成像有差异的病例进行靶区勾画,结果显示GTVMRI>GTVCT。结论根据MRI图像进行1992年福州分期发现了更多的晚期病例,需要进行综合治疗(放疗+化疗)的患者增多,为治疗方案的选择提供了重要参考。以MRI为基础的2008年分期是指导鼻咽癌治疗的主要标准。按照MRI图像进行肿瘤靶区勾画能有效避免CT图像对肿瘤组织的漏诊以及对正常组织的误诊,既能加强局部控制,又能保护正常组织,对于鼻咽癌患者的治疗有利无弊。; 龚唯周菊英吴琼赵奇陈龙郭建; 关键词：鼻咽癌靶区勾画

鼻咽癌患者血清胸苷激酶1的表达及临床意义被引量：2: 2012年; 目的探讨血清胸苷激酶1(STK1)水平变化在鼻咽癌诊断和疗效评估中的意义。方法采用ECL点印迹免疫-增强化学发光法检测28例鼻咽癌患者(A组)放疗前后的血清STK1水平,结果与49名健康体检者(B组)比较。结果 A组患者放疗前血清STK1水平为(1.93±0.63)pmol/L,显著高于放疗后的(1.58±0.40)pmol/L和B组的(1.36±0.86)pmol/L(P<0.05)。A组放疗前STK1阳性率显著高于放疗后和B组(39.13%vs.9.52%和10.20%)(P<0.05)。结论检测STK1对于鼻咽癌患者的筛检、诊断、治疗效果评估等有重要参考价值。; 姚怡敏周菊英俞志英徐晓婷秦颂兵吴琼赵奇许愿; 关键词：胸苷激酶1 鼻咽癌

医学本科生课余时间管理能力、自我效能与学习效果的关系研究被引量：1: 2022年; 目的了解苏州地区医学本科生课余时间管理能力、自我效能现状及对学习效果的影响。方法采用一般资料调查表、大学生课余时间管理能力现状调查问卷、中文版一般自我效能感量表为调查工具,于2018年9月至2019年4月采取整群抽样的方法选取苏州大学医学类5个学院、5个年级共450名全日制本科生为调查对象进行问卷填写。采用SPSS 22.0进行t检验或单因素方差分析、卡方检验;使用多元Logistics回归分析课余时间管理能力、自我效能对学习成绩的影响。结果共发放问卷450份,回收421份,有效回收率为93.6%。全日制医学本科生课余时间偏少,不同的年级、是否担任学生干部、专业兴趣、经济状况等方面的学生课余时间管理能力不同。不同年级的学生自我效能水平不同。多元Logistics回归分析,模型拟合χ^(2)=220.488,P=0.002,决定系数为0.660,课余时间管理能力和自我效能感是学习成绩的独立影响因素。结论学校应采取针对性的措施,达到提升医学生学习效果和教育质量的目的。; 邬青朱倩李惠玲赵奇; 关键词：全日制本科生时间管理

白血病细胞放射生物特性初步探讨及不同分割照射方式细胞存活率的比较: 2009年; 目的探讨相同剂量下不同分割照射方式对人白血病细胞K562和S-801存活率的影响。方法体外培养人白血病细胞K562和S-801，进行半固体培养基集落形成实验，RADIO-MED软件拟合剂量-存活曲线，得到相关参数D0、Dq、N值，分析白血病细胞的亚致死性损伤修复能力，并对比相同剂量下单次照射组与分次照射组（8Gyvs4Gy×2；12Gy vs 2Gy×2×3）的细胞存活率差异。结果1．K562和S-801两种白血病细胞的剂量-存活曲线肩段都很窄，Dq值分别为0．39和0．28；2．相同剂量下单次与分次照射细胞存活率无显著差异（P〉0．05）.结论白血病细胞的亚致死性损伤修复能力很弱。在分次照射间期几乎不存在放射损伤修复，相同剂量下单次照射与分次照射效应相似。; 赵奇周菊英; 关键词：全身放疗单次照射分次照射白血病细胞

尼妥珠单抗联合调强放疗同步化疗对鼻咽癌的疗效和不良反应观察: 目的观察尼妥珠单抗联合调强放疗同步化疗对中晚期鼻咽癌的疗效和不良反应.方法 2010年5月-2013年5月共收集中晚期鼻咽癌(Ⅲ-ⅣA期,2008分期)患者232例,根据治疗方案的不同分为对照组(178例)和观察组(5...; 赵奇秦颂兵徐晓婷周菊英

以全身照射为预处理方案的急性白血病患者造血干细胞移植后间质性肺炎相关因素分析: 2015年; 目的：分析预处理方案中含全身照射（total body irradiation, TBI）的急性白血病患者造血干细胞移植（hematopoietic stem cell transplantation, HSCT）后发生间质性肺炎（interstitial pneumonia, IP）的相关因素。方法对139例HSCT预处理方案中含TBI的急性白血病患者资料进行回顾性研究，对可能影响IP发生的临床因素如移植前缓解状态、急性移植物抗宿主病（acute graft-versus-host disease, aGVHD）、移植方式、年龄、性别以及TBI参数如照射方案、剂量率、全身剂量均匀度采用单因素和多因素分析。结果单因素分析差异有统计学意义的相关因素为移植前缓解状态（χ2=5.213， P=0.022）、aGVHD（χ2=5.829，P=0.016）、照射方案（χ2=4.281，P=0.039），Logistic回归模型多因素分析，照射方案（P=0.042）、aGVHD（P=0.016）、移植前缓解状态（P=0.020）为移植后IP发生的显著相关因素。结论 HSCT后发生IP是多因素综合影响的结果，对移植前非首次完全缓解（The first complete remission, CR1）、行单次TBI方案预处理以及发生aGVHD的患者要高度重视IP的风险。; 赵奇周菊英秦颂兵郭建; 关键词：间质性肺炎急性移植物抗宿主病全身照射

脑转移瘤立体定向放疗后近期MRI变化及疗效评价: 2021年; 目的分析脑转移瘤立体定向放疗(SBRT)后近期MRI变化特点及其与RECIST 1.1实体瘤疗效评价标准的相关性。方法回顾分析行SBRT的17例脑转移癌患者的20个病灶,治疗后1~3个月内行MRI检查评估疗效,按照RECIST 1.1标准进行疗效评估,测量转移灶实质区治疗前后表观弥散系数(ADC)及相对表观弥散系数(rADC)。结果20个病灶SBRT后疗效评估结果如下:(1)完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)6例,稳定(SD)10例,进展(PD)3例,客观缓解率(CR+PR)35%;(2)MRI评价:病灶体积明显缩小10例,其中水肿减轻或强化减弱4例,水肿或强化无明显变化5例,水肿增多或强化增强1例。病灶体积无明显变化7例,其中水肿减轻或强化减弱1例,水肿或强化无明显变化4例,水肿增多或强化增强2例。病灶增大3例。(3)RECIST 1.1实体瘤疗效评价7例CR+PR病灶SBRT后的ADC[(1.06±0.24)×10^(-3)mm^(2)/s]高于SBRT前的ADC[(0.90±0.15)×10^(-3)mm^(2)/s],差异具有统计学意义(P=0.021);SBRT后的rADC[(1.55±0.31)]高于SBRT前的rADC[(1.32±0.14)],差异具有统计学意义(P=0.044);SBRT后的肿瘤最大直径[(7.96±4.88)mm]低于SBRT前的肿瘤最大直径[(16.59±5.83)mm],差异具有统计学意义(P=0.008)。10例SD病灶SBRT后的ADC[(1.16±0.26)×10^(-3)mm^(2)/s]高于SBRT前的ADC[(0.91±0.13)×10^(-3)mm^(2)/s],差异具有统计学意义(P=0.003);SBRT后的rADC[(1.73±0.53)]高于SBRT前的rADC[(1.27±0.20)],差异具有统计学意义(P=0.020)。3例PD病灶SBRT后其ADC及rADC值降低。结论脑转移癌SBRT后MRI表现多样,部分病灶难以根据MRI判断性质,ADC值可辅助评估疗效,RECIST 1.1标准可能低估近期疗效。; 汤子茜林州欧阳苗赵奇; 关键词：脑转移瘤立体定向放疗磁共振表观弥散系数

急性白血病造血干细胞移植前单次全身照射与分次全身照射模式的对比分析被引量：2: 2015年; 目的对比单次全身照射（single total body irradiation,STBI）8 Gy和分次全身照射（fractionated total body irradiation,FTBI） 12 Gy两种不同的全身照射模式,探讨合适的造血干细胞移植前全身照射（total body irradiation,TBI）方案.方法回顾性分析苏州大学附属第一医院2003-04-05-2010-07-10确诊的160例急性白血病患者资料,所有患者均接受移植前TBI预处理,70例患者进行STBI 8 Gy照射,90例患者行FTBI 12 Gy照射,2次/d,2 Gy/次,连续照射3d,2次间隔6h,比较不同方案的急性期毒副作用、造血重建时间、移植存活率、间质性肺炎（interstitial pneumonia,IP）和急性移植物抗宿主病（acute graft-versus host disease,aGVHD）的发生情况.结果 STBI 8 Gy照射组和FTBI 12 Gy照射组胃肠道反应（恶心、呕吐）发生率分别为61.4％（43/70）和40.0％（36/90）,x2=7.223,P=0.006;口腔黏膜炎分别为71.4％（50/70）和45.6％（41/90）,x2=10.746,P=0.001;腮腺炎分别为64.3％（45/70）和48.9％（44/90）,x2=3.782,P=0.037.两组上述毒副作用相比差异有统计学意义.STBI 8 Gy组中性粒细胞造血重建时间、血小板造血重建时间、移植存活率和Ⅲ～Ⅳ度aGVHD的发生率分别为13.84士3.84、16.69±4.70、95.7％（67/70）和14.3％（10/70）,FTBI12 Gy组分别为14.31±3.79、17.43±5.26、95.6％（86/90）和16.7％（15/90）,两组相比差异无统计学意义.IP发生率FTBI 12 Gy照射组为4.4％（4/90）,STBI 8 Gy照射组为14.3％（10/70）.多因素Logistic回归分析显示,IP的发生与照射方案和剂量率有关,与性别、年龄、干细胞来源和腮腺炎无关.结论 FTBI 12 Gy方案与STBI 8 Gy方案相比可减轻急性期毒副作用,减轻肺部放射损伤,而造血重建时间、移植存活率和aGVHD的发生两种方案相比差异无统计学意义.采用FTBI 12 Gy方案,吸收剂量率控制在4～6 cGy/min,肺中位剂量控制在＜8 Gy,对比STBI 8 Gy方案是安全、有效的造血干细胞移植预处�; 赵奇马骁周菊英秦颂兵; 关键词：急性白血病全身照射间质性肺炎移植物抗宿主病

急性白血病造血干细胞移植前单次全身照射与分次全身照射模式的对比分析: 赵奇秦颂兵郭建徐文涛周菊英

医用射线防护喷剂治疗鼻咽癌放疗后皮肤反应疗效观察被引量：1: 2010年; 目的观察医用射线防护喷剂治疗鼻咽癌放疗后放射性皮肤反应疗效.方法 2008年6月～2009年10月搜集94例鼻咽癌患者,其中46例患者在第一次放疗后即用＂医用射线防护喷剂＂,设为用药组,48例患者只做放射常规宣教,设为对照组.结果两组患者照射结束时均会发生皮肤反应,用药组皮肤反应严重程度低于对照组（P〈0.01）,而皮肤粘膜辐射耐受剂量明显高于对照组（P〈0.01）.结论医用射线防护喷剂能有效减轻和推迟鼻咽癌患者放疗后放射性皮肤反应的发生、有效减轻患者痛苦,提高患者生活质量,保证放射治疗的顺利进行.; 宋瑶周菊英徐晓婷吴琼赵奇; 关键词：鼻咽癌放射性皮肤反应医用射线防护喷剂

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赵奇

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