辛海威
- 作品数:30 被引量:219H指数:9
- 供职机构:首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金:“十一五”国家科技支撑计划国际科技合作与交流专项项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生理学更多>>
- 全国多中心慢性便秘患者情绪和睡眠状况的调查被引量:44
- 2012年
- 目的调查我国不同地区、不同级别医院慢性便秘患者的情绪和睡眠状况,分析情绪异常和睡眠障碍对慢性便秘患者的影响。方法2009年1月至2010年4月,全国5个中心25家医院纳入符合罗马Ⅲ诊断标准的慢性便秘患者,面对面问卷调查便秘症状、情绪和睡眠状况、就诊以及患者对便秘产生影响的自我评价等。组间差异分析采用t检验或x2检验。结果纳入慢性便秘患者909例,其中男258例、女651例;平均年龄(49±19)岁。41.5%(377例)的患者近3个月有情绪紧张,38.3%(348例)有情绪沮丧;经常和绝大多数时间出现情绪紧张者占11.3%(103例)、情绪沮丧者占9.4%(85例),归为情绪异常。43.8%(398例)的患者近3个月存在睡眠障碍。慢性便秘患者情绪异常发生率存在明显地区差别,北京地区情绪紧张和沮丧发生率最高(均P〈0.05)。二级医院中武汉和西安地区患者睡眠障碍发生率[66.1%(37/56)和65.0%(39/60)]高于北京和广州地区[39.7%(23/58)和29.0%(9/31),均P=0.001];就诊于农村一级医院的患者睡眠障碍发生率高于城市一级医院(P=0.026)。分别有35.0%(318例)和28.4%(258例)患者认为便秘与情绪异常、睡眠障碍有关。重度便秘患者情绪异常和睡眠障碍发生率高于非重度便秘患者(P=0.000),情绪沮丧增加重度便秘患者的就诊次数(P=0.000)。结论慢性便秘患者伴发情绪异常和睡眠障碍存在地区差别,就诊于不同级别医院患者情绪异常和睡眠障碍发生率不同,便秘程度影响患者情绪、睡眠和就诊次数。
- 朱丽明方秀才刘诗张军李兆中胡品津高峻辛海威柯美云
- 关键词:便秘多中心研究睡眠障碍
- 应用抗抑郁药治疗肠易激综合征的研究现状被引量:4
- 2019年
- 肠易激综合征(IBS)是一种常见的消化系统疾病,可伴腹痛、腹泻、便秘等症状,患病率较高,病程常迁延不愈。该病的发病机制尚不明确,但已证实可能与心理因素有关,且抗抑郁药物治疗这一推荐已被加入IBS的专家共识中。但目前抗抑郁药应用于IBS的疗效、作用机制和安全性等仍存在争议,故作一综述。
- 王子惠韩嘉伦辛海威刘丽宏
- 关键词:抗抑郁药三环类抗抑郁药肠易激综合征
- 腹泻型肠易激综合征患者症状发作与结肠黏膜肥大细胞数量、活化状态的关系
- 腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者肠道黏膜肥大细胞(MC)数量增多、活化增强,尚不清楚其数量和活化状态与临床症状的发作、缓解是否有关.本研究以乙状结肠黏膜肥大细胞为研究指标,探究其在IBS-D症状发作、缓解、症状持续等...
- 辛海威方秀才周伟洵朱丽明费贵军孙晓红李晓青柯美云
- 关键词:腹泻型肠易激综合征肥大细胞评价指标
- 文献传递
- 低FODMAP饮食对老年胃食管反流患者的临床疗效分析被引量:2
- 2023年
- 目的探讨低量可发酵的低聚糖、双糖、单糖、多元醇(fermentable oligosaccharides,disaccharides,monosaccharides and polyols,FODMAP)饮食对老年胃食管反流患者的临床疗效。方法纳入首都医科大学附属北京朝阳医院2021年5月至2022年10月收治的老年胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)患者94例,应用随机数字法分为对照组和观察组,每组47例。对照组采用质子泵抑制剂治疗4周,期间进行常规饮食,观察组在对照组治疗的基础上采用低FODMAP饮食方案干预4周。观察两组患者治疗前后的食管动力指标及24h食管pH监测、胃食管反流病问卷(gastroesophageal reflux disease questionnaire,GredQ)评分、临床症状评分,比较两组的临床疗效。结果治疗4周后,两组食管下括约肌(low esophageal sphincter,LES)长度、食管下括约肌压力(lower esophageal sphincter pressure,LESP)、远端收缩积分(distal contractile integral,DCI)较治疗前均增加,且观察组高于对照组,差异均有显著性(P<0.05);两组酸反流时间百分比、GredQ评分、腹胀、反酸、嗳气及烧心症状评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。观察组治疗总有效率为94.26%,明显高于对照组的74.47%(χ2=6.43,P<0.05)。结论低FODMAP饮食可有效改善老年GERD患者的食管动力指标及酸反流时间,降低腹胀、反酸、烧心、嗳气等临床症状评分及GredQ评分,其临床疗效优于单纯常规药物治疗,值得临床推荐。
- 辛海威钱洁高岩裴艳香王建鑫尚占民
- 关键词:老年胃食管反流病疗效
- 不同试餐对胃食管返流病患者食管酸暴露的影响
- 探讨三种等体积等能量的标准试餐(脂肪25%)、高脂试餐(脂肪60.6%)、添加功能食品试餐(脂肪25%)对GERD患者和健康受试者食管酸暴露的影响.结果发现,RE患者空腹食管酸暴露明显,进餐增加GERD患者和健康受试者食...
- 候渊涛孙晓红方秀才王智凤朱丽明辛海威皮艳娜陈玲玲
- 关键词:胃食管返流病病理诊断营养干预
- 功能性胃肠病认知行为治疗的临床研究现状和建议被引量:2
- 2015年
- 功能性胃肠病(functional gastrointestinal disorder,FGID)是消化系统的常见疾病,严重影响患者的生命质量。FGID患者反复就诊,诊治费用高,给个体和社会带来沉重的经济负担。近年来对FGID的研究广泛并逐渐深入,其发病机制复杂,可能与遗传、环境、社会心理、饮食和炎性反应等因素有关,其病理生理学机制涉及胃肠动力异常、内脏高敏感性、脑一肠轴功能紊乱和肠道菌群失调等。
- 辛海威魏镜柯美云
- 关键词:功能性胃肠病认知行为治疗病理生理学机制胃肠动力异常内脏高敏感性FGID
- 腹泻型肠易激综合征症状发作规律及其病理生理机制的研究
- 背景与目的:肠易激综合征(IBS)是一种常见的功能性肠病,以腹痛/腹部不适为核心症状,伴有排便习惯和性状的改变,其中以腹泻型(IBS-D)最多见。IBS-D临床表现差异性大,可呈发作与缓解交替或持续存在,症状反复发作、持...
- 辛海威
- 关键词:腹泻型肠易激综合征结肠动力病理生理机制
- 姜黄素对肠易激综合征大鼠直肠黏膜嗜铬细胞和血清5-羟色胺水平的影响
- 2024年
- 目的:探讨姜黄素对肠易激综合征(IBS)大鼠直肠黏膜嗜铬细胞和血清5-羟色胺(5-HT)水平的影响。方法:将30只SD大鼠随机分为对照组(6只)和造模组(24只),对照组不造模,造模组采用多因素慢急性联合应激形态构建动物模型。造模成功后将造模组大鼠随机分为模型组,姜黄素低、中、高剂量组,每组6只。造模结束后,姜黄素低、中、高剂量组分别将10mg/kg、20mg/kg、40mg/kg的姜黄素溶于2mL生理盐水中,制备相应剂量的药液进行灌胃。对照组和模型组大鼠给予2mL常温生理盐水灌胃。各组灌胃21d。观察对照组和造模组大鼠体重、粪便粒数、粪便含水量情况,统计各组直肠黏膜嗜铬细胞数量、血清5-HT水平。结果:对照组和模型组大鼠造模后体重比较,差异无统计学意义(P>0.05)。造模组12 h粪便粒数、粪便含水量较造模前和对照组明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。模型组与姜黄素低、中、高剂量组疼痛阈值较对照组明显降低,血清5-HT水平和直肠黏膜嗜铬细胞数量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。姜黄素低剂量组与模型组疼痛阈值、直肠黏膜嗜铬细胞数量比较,差异无统计学意义(P>0.05);姜黄素低剂量组血清5-HT水平显著低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。姜黄素中、高剂量组疼痛阈值显著高于模型组与姜黄素低剂量组,血清5-HT水平、直肠黏膜嗜铬细胞数量显著低于模型组与姜黄素低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。姜黄素中剂量组疼痛阈值与姜黄素高剂量组比较,差异无统计学意义(P>0.05);姜黄素高剂量组血清5-HT水平、直肠黏膜嗜铬细胞数量显著低于姜黄素低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:姜黄素可以显著降低IBS大鼠嗜铬细胞数量和血清5-HT水平,改善直肠敏感性,促进大鼠肠道功能恢复。
- 辛海威郭怀珠李雨霏陈艺涵贾子昂刘心娟
- 关键词:姜黄素肠易激综合征嗜铬细胞5-羟色胺
- 慢性便秘伴发肛门直肠疼痛的全国多中心分层调查研究被引量:11
- 2011年
- 目的调查慢性便秘患者伴发肛门直肠疼痛情况。方法采用全国多中心分层问卷调查,纳入慢性便秘患者后就便秘症状、肛门直肠疼痛程度、频率及持续时间等进行面对面问卷调查。慢性便秘与肛门直肠疼痛的判断均参考罗马Ⅲ诊断标准。结果共调查921例慢性便秘患者,有效问卷909份,其中男性258例、女性651例,平均年龄(48.9±18.7)岁。15.1%(137/909)的慢性便秘患者最近6个月有肛门直肠疼痛,其.中慢性肛门直肠疼痛(CP)26例(2.9%)、痉挛性肛门直肠疼痛(PF)111例(12.2%)。CP和PF常发及频发者分别占88.5%(23/26)和73.9%(82/111)。PF患者的疼痛程度较CP患者轻。三级医院CP检出率明显高于一级医院(3.6%比0.6%,P=0.04)。PF在不同级别医院中的检出率差异无统计学意义(P=0.09)。疼痛症状的出现与便秘的肛门直肠症状、睡眠情况、精神状态有关。结论慢性便秘患者常伴肛门直肠疼痛,女性多见,应引起临床医师的广泛关注,有必要进一步研究普通人群中肛门直肠疼痛的患病率及其症状产生机制。
- 辛海威方秀才高峻刘诗肖英莲张军朱丽明王智凤柯美云
- 关键词:便秘肛管直肠疾病痉挛多中心研究
- 功能性便秘和便秘型肠易激综合征-我们能鉴别吗?被引量:13
- 2013年
- 功能性便秘(functional constipation,FC)和便秘型肠易激综合征(irritable bowel syndrome with constipation,IBS-C)同属于功能性肠病,两者均表现为便秘,在临床中容易造成混淆;对IBS-C患者仅针对便秘症状进行治疗,疗效有限。现就两种疾病的流行病学、临床表现、病理生理机制和治疗等方面的区别作一综述。
- 辛海威方秀才柯美云
- 关键词:功能性便秘便秘型肠易激综合征病理生理