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乙肝患者血清HBsAg与HBsAb双阳性的特殊模式分析被引量：4: 2007年; 目的报告乙肝表面抗原(HBsAg)与表面抗体(HBsAb)双阳性患者血清中这2种标志物波动情况及S区编码碱基序列变异特点。方法收集本院2005年7月收治的2例患者血清标本(经酶联免疫吸附试验定量检测HBsAg与HBsAb均阳性)并随访2月;PCR法扩增血清中HBV的S基因并测序。结果1例患者初始血清HBsAg与HBsAb分别为0.11IU/ml、18.44mIU/ml,2月后HBsAg消失;另1例患者初始血清HBsAg与HBsAb分别为24.09IU/Ml、840.06mIU/Ml,2月后HBsAb不能检出。在二者初始血清中扩增出完整HBV的S基因片段,序列分析显示为基因型D和血清亚型ayw,共同抗原决定簇α的aa145位甘氨酸编码序列未发生缺失或突变。结论2例HBsAg与HBsAb双阳性患者血清中仍存在HBV,其抗原决定簇α区未发生因aa145位甘氨酸突变导致的免疫原性改变。; 邓兰周陶友赵连三杨尧刘丽陈敏陶传敏; 关键词：乙型肝炎病毒酶联免疫吸附试验

尿路造口术后造口底盘下压力性损伤原因分析及护理对策: 2019年; 目的:探讨造口底盘下发生压力性损伤的原因及护理对策,以降低压力性损伤的发生率。方法:调查2016年1月-2016年12月尿路造口术后患者共150例,对12例发生造口底盘下压力性损伤患者进行原因分析,并制定针对性护理对策,观察伤口恢复情况。结果:150例患者中出现底盘下压力性损伤12例(8%),这12例均使用腰带和二件式底盘;底盘边缘卷边造成压力性损伤4例(2.67%);凸面底盘突出部造成压力性损伤6例(4%);腰带扣造成压力性损伤2例(1.33%)。12例患者经护理后创面愈合,愈合时间10~24d,平均时间15.1d。结论:造口底盘下压力性损伤与腰带佩戴的松紧度、底盘边缘卷边、腰带的不正确使用有关。需加强底盘佩戴时间及腰带的松紧度的评估;加强底盘边缘固定,防止卷边;加强患者造口腰带使用的评估;积极治疗造口并发症,调整底盘的使用,避免皮肤受压。根据损伤的分期和面积,选择合适的敷料处理创面,促进伤口愈合。; 邓兰范冬萍何其英余咿淼廖堃周艳付琴刘玲; 关键词：底盘护理对策

机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治性切除术患者的快速康复护理体会: 2019年; 目的:探讨机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治性切除术患者的快速康复护理效果。方法:选择我院2017年1月-2019年5月期间收治前列腺根治术患者88例参与研究,按照随机对照原则分为对照组和观察组,对照组44例接受常规护理干预,观察组44例,接受快速康复护理,对比两组患者护理效果。结果:观察组在在下床活动时间、肛门通气时间、排便时间、引流管拔除时间等术后指标方面显著优于对照组,在并发症发生率方面显著低于对照组,经检验,P<0.05。结论:快速康复外科护理模式的应用,能够有效促进机器人辅助腹腔镜前列腺根治术患者的临床疗效,促进患者的术后恢复,值得推广。; 范冬萍邓兰何其英付琴周艳廖堃刘玲; 关键词：前列腺癌快速康复护理临床疗效

肝细胞核因子3结合位点的突变及对抑制乙型肝炎病毒复制的影响被引量：3: 2008年; 目的研究肝细胞核因子（HNF）3结合位点HNF3β对HBV转录和复制调节作用的机制。方法通过分别位于HBV基因组的多聚酶编码区Pp、PS1P和Sp区上的HNF3结合位点，构建HBV基因组2个或3个位点的复合突变，获得4个复合突变型重组质粒；分别转染非肝源性细胞小鼠成纤维细胞株（NIH3T3），Northern印迹法检测3．5kb、2．4kb／2．1kb、0．7kbHBVRNA的转录水平，Southern印迹法检测HBVDNA复制中间体水平．观察上述突变是否会影响HNF313对HBV转录和复制的抑制作用。结果在被转染的非肝源性细胞3T3中，HNF313仍能降低4个复合突变型HBV重组质粒3．5kbHBVRNA的转录水平，抑制HBVDNA的复制；与未共转染HNF3B相比，转录水平下降50％～75％、复制水平下降80％～96％。结论在位于HBV基因组的多聚酶编码区Pp、PS1p和Sp区上的3个HNF3结合位点中，即使其中2个或3个结合位点同时联合突变，HNF313仍能抑制HBV的转录和复制。Pp、PS1p和Sp区HNF3结合位点的突变不能阻断HNF313对HBV复制的抑制作用。; 王甦唐红赵连三周陶友何芳刘丽刘凤君邓兰; 关键词：肝炎病毒乙型病毒复制

膀胱癌根治性切除并回肠尿流改道术的快速肠道准备和初步机制研究被引量：1: 2019年; 目的探讨膀胱肿瘤根治性切除+回肠尿流改道术患者术前快速肠道准备方法对于患者肠道功能恢复及手术创伤影响,并初步探索其机制。方法前瞻性选取2017年7月至2018年12月我科收治的膀胱癌行膀胱根治性切除+回肠尿流改道术160例患者,随机分为试验组(80例)和对照组(80例)。试验组行快速肠道准备,即术前1 d普通饮食+肠道准备(口服磷酸钠盐溶液),术前8 h禁食,不予抗生素口服,不安置胃管。对照组行传统肠道准备,即手术前3 d予半流质~流质饮食,甘露醇灌肠,术前8 h禁食,口服抗生素,安置保留胃管。观察并比较两组患者临床指标:术后首次肛门排气时间、首次排便时间、首次普食时间、住院天数、伤口感染率、术后30 d并发症及死亡率和医疗费用;以及血清炎症指标:外周血C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)变化。结果围手术期间,两组在术后血红蛋白、排气、排便及进食时间及手术并发症(肠梗阻、肺部感染、切口感染、切口愈合延迟)方面差异均无统计学意义(P>0.05);试验组和对照组的死亡率分别为1.24%(1例)和0(0例)。而在住院费用及住院时间上,试验组较对照组低(P<0.05)。与对照组相比,试验组的TNF-α、CRP于术晨和手术后下降(P<0.05),IL-6在对照组术后升高幅度更大(P<0.05)。结论快速肠道准备有利于使患者快速康复、缩短住院时间并减少住院费用,且不增加手术并发症发生风险,安全有效;其机制或与减轻肠黏膜的炎症反应有关。; 何其英邓兰刘孝德汤亚箐范冬萍李响刘玲但丹; 关键词：膀胱癌根治性膀胱切除肠道准备

综合护理干预在全膀胱切除术回肠代膀胱术患者中的应用效果评价: 2019年; 目的:探讨综合护理在全膀胱切除术回肠代膀胱术患者术后应用效果。方法:2017年3月-2018年3月,随机选择此期间在我院接受行全膀胱切除术回肠代膀胱术治疗膀胱癌患者86例作为研究对象,参考患者入院序号奇偶数,按照1:1比例划分为对照组和观察组,每组患者43例,对照组应用常规护理干预方案,观察组在此基础上行综合护理干预,观察对比两组患者术后心理状况、自理能力、康复情况以及护理满意度。结果:护理前两组患者华西心情指数评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后,观察组华西心情指数评分较对照组明显偏低,差异有统计学意义(P<0.05);术后患者日常生活活动能力观察组评分高于对照组(P<0.05);比较术后造口周围皮炎、肺部及切口感染、肠梗阻、深静脉血栓发生率均低于对照组,P<0.05;观察组患者护理服务满意度度为98.02%,高于对照组的90.42%,P<0.05。结论:行全膀胱切除术回肠代膀胱术后,对患者实施综合护理干预,能够改善患者心理状态,提高患者术后自理能力,有效提升护理效果,有利于患者术后康复,还可以提升患者对于护理服务的满意度,值得推广。; 周艳邓兰范冬萍廖堃余咿淼刘玲; 关键词：护理综合护理干预护理满意度

加速康复外科理念在良性前列腺增生围手术期护理中的应用被引量：35: 2017年; 目的探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念在良性前列腺增生患者围手术期护理中的效果。方法纳入2013年6月—2015年4月实施前列腺电切手术患者60例,随机分为研究组和对照组各30例。研究组按照ERAS理念进行护理,对照组给予常规护理。对两组患者术后下床时间、术后排气时间、术后住院时间、尿管留置时间、住院费用,以及术后并发症进行观察比较。结果研究组术后下床时间、术后排气时间和术后住院时间分别为(20.3±5.7)h、(23.4±7.3)h和(3.4±0.6)d,较对照组的(25.2±6.6)h、(27.8±6.6)h、(3.7±0.7)d缩短,差异有统计学意义(P<0.05);尿管留置时间两组之间差异无统计学意义(P>0.05);对照组总体并发症发生率(40.0%)和住院费用[(1.3±0.3)万]高于研究组[16.7%,(1.1±0.2)万],差异有统计学意义(P<0.05)。结论将ERAS理念应用于良性前列腺增生围手术期护理,能促进患者康复,减轻患者痛苦,有利于缩短住院时间,降低并发症发生率和患者经济负担,值得临床推广。; 邓兰汪宇余咿淼冉磊廖堃何其英; 关键词：加速康复外科良性前列腺增生围手术期护理

肉毒素A注射治疗神经源性逼尿肌过度反射患者的围术期护理被引量：1: 2018年; 目的总结行肉毒素A注射治疗神经源性逼尿肌过度反射患者的围术期特征性护理方法。方法通过围术期采用华西心情指数问卷动态评估患者心理状态并及时对患者给予心理支持、协助患者正确记录排尿日记、讲解肉毒素A使用的注意事项、指导饮水及活动、观察毒副反应等,对患者进行6周及12周后的随访观察。采用尿失禁生活质量评分问卷(I-QOL)调查患者生活质量,观察患者尿失禁次数、最大膀胱测压容积、最大逼尿肌压力及尿失禁对生活质量评分的影响。结果患者入院时逃避性及限制性行为、心理影响、社交恐惧障碍绝对值分别为(38.5±19.6)、(38.8±22.5)、(28.1±20.3)分;围术期护理6周后,逃避性及限制性行为、心理影响、社交恐惧障碍绝对值分别为(41.2±27.1)、(43.7±26.5)、(33.5±28.8)分;12周后逃避性及限制性行为、心理影响、社交恐惧障碍绝对值分别为(40.9±27.7)、(39.6±24.3)、(36.3±28.7)分。患者6周及12周后的随访观察发现患者的逃避性及限制性行为较术前改善、社交恐惧障碍得到显著改善(P<0.05)。结论做好A型肉毒素注射治疗神经源性逼尿肌过度反射患者围术期特征性护理,能提高肉毒素注射治疗的疗效,改善患者的社交状态,提高患者自我管理能力,改善患者的生活质量。; 奉琴刘玲周艳邓兰范冬萍冯先琼; 关键词：肉毒素A

前列腺癌组织中泛素偶联酶E2C、蛋白激酶B表达及其与预后相关性被引量：3: 2022年; 目的探讨前列腺癌组织中泛素偶联酶E2C(UBE2C)、蛋白激酶B(AKT1)表达及其预后相关性。方法选取2014年1月至2016年12月四川大学华西医院泌尿外科研究所收集的92例前列腺癌组织(前列腺癌组)、70例良性前列腺增生组织(良性前列腺增生组)进行研究,根据随访结果将前列腺癌组分为两组,预后良好组(68例)、预后不良组(24例)。采用免疫组织化学法检测不同组织中UBE2C、AKT1表达情况进行比较,并分析其与病人临床病理特征关系;采用COX回归模型分析前列腺癌病人预后影响因素。结果与良性前列腺增生组相比,前列腺癌组UBE2C[84.78%(78/92)比22.86%(16/70)]、AKT1[78.26%(72/92)比28.57%(20/70)]阳性表达率均较高(P<0.05);前列腺癌组UBE2C表达与年龄、TNM分期、术前前列腺特异抗原(PSA)水平均无关(P>0.05),与Gleason评分、淋巴结转移均有关(P<0.05),AKT1表达与年龄、淋巴结转移无关(P>0.05),与Gleason评分、TNM分期、术前PSA水平均有关(P<0.05);与预后良好组相比,预后不良组UBE2C[100.00%(100/100)比79.41%(54/68)]、AKT1[95.83%(23/100)比72.06%(49/68)]阳性表达率均较高(P<0.05);COX回归模型分析结果显示,Gleason评分≥7分、Ⅲ/Ⅳ期、伴淋巴结转移、术前PSA水平>10µg/L、UBE2C高表达、AKT1高表达均是影响前列腺癌病人预后状况的独立危险因素(P<0.05)。结论前列腺癌病人病灶组织UBE2C、AKT1均为高表达,且与病人临床病理特征及预后状况密切相关,可能为评估病情及预后提供临床参考依据。; 邓兰廖堃付琴徐苓傈何其英; 关键词：蛋白激酶B 前列腺特异抗原预后

HBV基因组HNF3结合位点的突变对HNF3β抑制HBV转录复制作用的影响: 目的:通过构建HBV基因组多个HNF3结合位点突变,观察是否会影响HNF3β抑制HBV转录和复制作用的影响。方法:以单个HNF3结合位点突变的突变型HBV1重组质粒为模板,用限制性内切酶 BspE1、Bsm1及Hha1酶...; 王甦唐红赵连三周陶友何芳刘风君邓兰; 文献传递

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邓兰

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