廖堃 作品数:7 被引量:46 H指数:3 供职机构: 四川大学华西医院 更多>> 发文基金: 四川省科技厅科技支撑计划项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
综合护理干预在全膀胱切除术回肠代膀胱术患者中的应用效果评价 被引量:1 2019年 目的:探讨综合护理在全膀胱切除术回肠代膀胱术患者术后应用效果。方法:2017年3月-2018年3月,随机选择此期间在我院接受行全膀胱切除术回肠代膀胱术治疗膀胱癌患者86例作为研究对象,参考患者入院序号奇偶数,按照1:1比例划分为对照组和观察组,每组患者43例,对照组应用常规护理干预方案,观察组在此基础上行综合护理干预,观察对比两组患者术后心理状况、自理能力、康复情况以及护理满意度。结果:护理前两组患者华西心情指数评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后,观察组华西心情指数评分较对照组明显偏低,差异有统计学意义(P<0.05);术后患者日常生活活动能力观察组评分高于对照组(P<0.05);比较术后造口周围皮炎、肺部及切口感染、肠梗阻、深静脉血栓发生率均低于对照组,P<0.05;观察组患者护理服务满意度度为98.02%,高于对照组的90.42%,P<0.05。结论:行全膀胱切除术回肠代膀胱术后,对患者实施综合护理干预,能够改善患者心理状态,提高患者术后自理能力,有效提升护理效果,有利于患者术后康复,还可以提升患者对于护理服务的满意度,值得推广。 周艳 邓兰 范冬萍 廖堃 余咿淼 刘玲关键词:护理 综合护理干预 护理满意度 加速康复外科理念在良性前列腺增生围手术期护理中的应用 被引量:35 2017年 目的探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念在良性前列腺增生患者围手术期护理中的效果。方法纳入2013年6月—2015年4月实施前列腺电切手术患者60例,随机分为研究组和对照组各30例。研究组按照ERAS理念进行护理,对照组给予常规护理。对两组患者术后下床时间、术后排气时间、术后住院时间、尿管留置时间、住院费用,以及术后并发症进行观察比较。结果研究组术后下床时间、术后排气时间和术后住院时间分别为(20.3±5.7)h、(23.4±7.3)h和(3.4±0.6)d,较对照组的(25.2±6.6)h、(27.8±6.6)h、(3.7±0.7)d缩短,差异有统计学意义(P<0.05);尿管留置时间两组之间差异无统计学意义(P>0.05);对照组总体并发症发生率(40.0%)和住院费用[(1.3±0.3)万]高于研究组[16.7%,(1.1±0.2)万],差异有统计学意义(P<0.05)。结论将ERAS理念应用于良性前列腺增生围手术期护理,能促进患者康复,减轻患者痛苦,有利于缩短住院时间,降低并发症发生率和患者经济负担,值得临床推广。 邓兰 汪宇 余咿淼 冉磊 廖堃 何其英关键词:加速康复外科 良性前列腺增生 围手术期 护理 Orem自理理论对尿道狭窄患者术后负性情绪及生活自理能力的影响 2019年 目的探讨Orem自理理论对尿道狭窄术后患者负性情绪及生活自理能力的影响。方法选取医院2016年11月至2017年7月收治的尿道狭窄患者80例,随机分成观察组和对照组。对照组患者予常规护理模式,观察组患者予Orem自理理论为指导,采取Orem自理模式。结果观察组患者术后日常生活能力评分显著优于对照组(P<0.05);焦虑、抑郁评分显著低于对照组(P<0.05)。结论尿道狭窄术后运用Orem自理理论为指导,能提高患者自理能力,减轻患者焦虑和抑郁情绪,促进患者术后生理和心理康复,提高患者术后生存质量。 周艳 付琴 廖堃 奉琴 刘玲关键词:OREM自理理论 负性情绪 生活自理能力 机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治性切除术患者的快速康复护理体会 2019年 目的:探讨机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治性切除术患者的快速康复护理效果。方法:选择我院2017年1月-2019年5月期间收治 前列腺根治术患者88例参与研究,按照随机对照原则分为对照组和观察组,对照组44例接受常规护理干预,观察组44例,接受快速康复护理,对比两组患者护理效果。结果:观察组在在下床活动时间、肛门通气时间、排便时间、引流管拔除时间等术后指标方面显著优于对照组,在并发症发生率方面显著低于对照组,经检验,P<0.05。结论:快速康复外科护理模式的应用,能够有效促进机器人辅助腹腔镜前列腺根治术患者的临床疗效,促进患者的术后恢复,值得推广。 范冬萍 邓兰 何其英 付琴 周艳 廖堃 刘玲关键词:前列腺癌 快速康复护理 临床疗效 尿路造口术后造口底盘下压力性损伤原因分析及护理对策 2019年 目的:探讨造口底盘下发生压力性损伤的原因及护理对策,以降低压力性损伤的发生率。方法:调查2016年1月-2016年12月尿路造口术后患者共150例,对12例发生造口底盘下压力性损伤患者进行原因分析,并制定针对性护理对策,观察伤口恢复情况。结果:150例患者中出现底盘下压力性损伤12例(8%),这12例均使用腰带和二件式底盘;底盘边缘卷边造成压力性损伤4例(2.67%);凸面底盘突出部造成压力性损伤6例(4%);腰带扣造成压力性损伤2例(1.33%)。12例患者经护理后创面愈合,愈合时间10~24d,平均时间15.1d。结论:造口底盘下压力性损伤与腰带佩戴的松紧度、底盘边缘卷边、腰带的不正确使用有关。需加强底盘佩戴时间及腰带的松紧度的评估;加强底盘边缘固定,防止卷边;加强患者造口腰带使用的评估;积极治疗造口并发症,调整底盘的使用,避免皮肤受压。根据损伤的分期和面积,选择合适的敷料处理创面,促进伤口愈合。 邓兰 范冬萍 何其英 余咿淼 廖堃 周艳 付琴 刘玲关键词:底盘 护理对策 前列腺癌组织中泛素偶联酶E2C、蛋白激酶B表达及其与预后相关性 被引量:3 2022年 目的探讨前列腺癌组织中泛素偶联酶E2C(UBE2C)、蛋白激酶B(AKT1)表达及其预后相关性。方法选取2014年1月至2016年12月四川大学华西医院泌尿外科研究所收集的92例前列腺癌组织(前列腺癌组)、70例良性前列腺增生组织(良性前列腺增生组)进行研究,根据随访结果将前列腺癌组分为两组,预后良好组(68例)、预后不良组(24例)。采用免疫组织化学法检测不同组织中UBE2C、AKT1表达情况进行比较,并分析其与病人临床病理特征关系;采用COX回归模型分析前列腺癌病人预后影响因素。结果与良性前列腺增生组相比,前列腺癌组UBE2C[84.78%(78/92)比22.86%(16/70)]、AKT1[78.26%(72/92)比28.57%(20/70)]阳性表达率均较高(P<0.05);前列腺癌组UBE2C表达与年龄、TNM分期、术前前列腺特异抗原(PSA)水平均无关(P>0.05),与Gleason评分、淋巴结转移均有关(P<0.05),AKT1表达与年龄、淋巴结转移无关(P>0.05),与Gleason评分、TNM分期、术前PSA水平均有关(P<0.05);与预后良好组相比,预后不良组UBE2C[100.00%(100/100)比79.41%(54/68)]、AKT1[95.83%(23/100)比72.06%(49/68)]阳性表达率均较高(P<0.05);COX回归模型分析结果显示,Gleason评分≥7分、Ⅲ/Ⅳ期、伴淋巴结转移、术前PSA水平>10µg/L、UBE2C高表达、AKT1高表达均是影响前列腺癌病人预后状况的独立危险因素(P<0.05)。结论前列腺癌病人病灶组织UBE2C、AKT1均为高表达,且与病人临床病理特征及预后状况密切相关,可能为评估病情及预后提供临床参考依据。 邓兰 廖堃 付琴 徐苓傈 何其英关键词:蛋白激酶B 前列腺特异抗原 预后 高龄膀胱癌腹腔镜根治术患者围手术期的护理 被引量:7 2016年 目的分析高龄腹腔镜膀胱癌根治术围手术期的护理效果,为此类患者的护理干预提供依据。方法纳入2010年1月至2015年7月于我院行腹腔镜膀胱癌根治术且年龄在75岁以上的患者43例,对其临床资料进行回顾性分析,总结其围术期护理经验。结果年龄75~84岁,中位年龄78岁;患者术后恢复进食平均时间(3.57±2.31)d、下床活动时间(5.40±1.73)d、术后平均住院天数(12.71±1.18)d,以及术后麻醉性止痛剂用量(27.62±9.33)mg。早期主要并发症包括:不全性肠梗阻,肺部感染、肾盂肾炎、肾积水以及深静脉血栓,均对症治疗后好转,顺利康复出院。另外,快速肠道康复方案与常规肠道准备比较短期结果无显著差异。结论围手术期精心的护理工作,不仅可以促进患者术后恢复,还可以降低高龄腹腔镜膀胱癌根治术患者术后并发症发生。 邓兰 廖堃 何其英 范冬萍 马莉 刘玲关键词:膀胱癌根治术 腹腔镜 老年患者 围手术期护理