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乳腺钼靶X线三维立体定位系统引导下导丝定位活检的临床应用被引量：10: 2016年; 目的：探讨乳腺钼靶X线三维立体定位系统引导下导丝定位手术活检在临床不能触及肿块的乳腺病变中的价值及可行性。方法回顾性研究2013年4月至2015年10月间收治的乳腺钼靶X线异常女性患者67例，对临床不能触及的乳腺病灶行导丝定位手术活检及病理检查。结果67例病灶均一次定位成功，发现乳腺癌17例（25.4%），癌前病变（导管上皮非典型增生及导管内乳头状瘤）13例（19.4%），其他良性病变37例（55.2％）。影像表现为微钙化灶的46例病例中乳腺恶性病变共16例（34.8％），癌前病变8例（17.4％），其他良性病变22例（47.8％）；非钙化组的21例病例中良性病变20例（95.2％），恶性病变1例（4.8％）。与影像表现为非钙化组比较，对于临床不能触及的乳腺病灶，乳腺钼靶X线影像表现为微钙化时乳腺癌检出率更高（χ2=5.369，P=0.021）。结论钼靶X线三维立体定位系统引导下导丝定位活检可以发现容易漏诊的早期乳腺癌及癌前病变，该方法简便、准确，值得推广。; 冯宇赵霞张建梅吕淑贞穆颖王丹丹吕大鹏郭怡晖李艳萍; 关键词：乳腺肿瘤 X线疗法

非恶性肿瘤患者胆汁CA19-9含量检测临床意义分析被引量：5: 2014年; 目的：检测非恶性肿瘤患者胆汁中CA19—9含量并分析其临床意义。方法：选取2008-11-01—2011-10—31首都医科大学附属北京世纪坛医院肿瘤中心非恶性肿瘤患者61例，其中6例胃溃疡，22例结直肠腺瘤或息肉，17例胆囊结石，16例胆囊腺瘤或息肉。手术前采取外周静脉血液标本5mL，手术中胆汁胆囊采集胆汁标本10mL。采用微球酶联免疫分析法进行检测。所有病例随访1～4年。结果：61例患者外周血清中CAl9—9含量为（5．93±4．06）U／mL，属于正常水平，其中胃溃疡组为（7．13±6．37）U／mL，结直肠腺瘤或息肉组为（5．56±3．52）U／mL，胆囊结石组为（5．46±4．27）U／mL，胆囊腺瘤或息肉组为（6．48±3．79）U／mL。各组间比较差异无统计学意义，P=0．2。胆囊胆汁中cAl9-9含量为（290174．96±389985．78）U／mL，其中胃溃疡组为（219334．77±213246．13）U／mL，结直肠腺瘤或息肉组为（327754．85±489632．47）U／mL，胆囊结石组为（263567．54±268466．28）U／mL，胆囊腺瘤或息肉组为（293338．07±419274．36）u／mL。各组间差异无统计学意义，P=0．3。胆囊胆汁中CA19—9含量明显高于外周血清中CA19—9含量，P=0．005。有7例患者胆囊胆汁中CA19-9含量较低，为（4．21±2．34）U／mL；另外54例患者胆囊胆汁中CAl9-9含量极高，为（327789．69±399517．12）U／mL。两组间差异有统计学意义，P=0．002。随访期间，没有肿瘤发生，目前生存59例，1例死于心肌梗死，1例死于脑卒中。结论：部分非恶性肿瘤患者胆汁中CA19-9含量极高，可能原因是患者胆管和胰管上皮细胞合成和分泌CA19-9。单独胆汁中CAl9-9含量升高并不能作为恶性肿瘤的诊断依据。; 吕大鹏高宏宫柯连正杰郭怡晖张士东; 关键词：胆汁血清学诊断肿瘤标志物 CA19-9

男性隐性乳腺癌1例: 1996年; 男性隐性乳腺癌１例郭怡晖主治医师杜伟生，张文莉，高丽亚北京铁路总医院（１０００３８）患者男，６２岁，因右锁骨上肿物三个月，病理活检提示＂转移性腺癌＂，于１９９２年２月１８日入院。患者偶有轻咳，无其他不适。体检：神清，营养良好，心肺（一），右锁骨上原活...; 郭怡晖杜伟生张文莉高丽亚; 关键词：隐性乳腺癌腋窝淋巴结锁骨上淋巴结转移腋淋巴结转移

Isosulfan示踪乳腺癌前哨淋巴结活检术被引量：1: 2010年; 目的评价用异硫蓝(Isosu lfan)示踪行乳腺癌前哨淋巴结(SLN)活检术(SLNB)的可行性。方法98例乳腺癌患者,术前在肿瘤周围4个位置分别注入Isosu lfan于乳腺组织内。腋下切口,寻找并切取蓝染淋巴结,分别行冰冻切片和石蜡切片病理检查。结果96例发现蓝染淋巴结(98%),共检出SLN 209枚。腋窝淋巴结转移39例,其中SLN石蜡切片阳性者38例、冰冻切片阳性37例,有1例为非SLN。SLNB预测腋窝淋巴结(ALN)转移的准确性为97.9%。SLNB的冰冻检查灵敏度为94.9%(37/39)、石蜡切片为97.4%(38/39),准确率为97.9%(94/96),假阴性率为2.6%(1/39)。结论Isosu lfan作为乳腺癌SLNB的示踪剂安全可行。; 吕大鹏郭怡晖段志军张士东李艳萍阿不力孜冯宇热扎克; 关键词：乳腺肿瘤乳腺癌前哨淋巴结

乳腺导管内乳头状瘤的诊断与治疗被引量：3: 1996年; 乳腺导管内乳头状瘤是发生于乳腺导管上皮的良性肿瘤，但有一定的癌变率，本组５２例有２例癌变；诊断方法包括临床物理诊断、乳腺导管造影、乳头溢液的细胞学检查及乳腺的近红外线扫描检查，建议对中老年患者、多支导管溢液、多发性乳头状瘤或有重度不典型增生的患者，应考虑乳腺单纯切除，并应密切随访。; 孟庆培郭怡晖; 关键词：乳腺肿瘤乳头状瘤

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郭怡晖

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