陆文良
- 作品数：5 被引量：16H指数：3
- 供职机构：复旦大学附属华东医院心内科更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 实时三维超声心动图与二维超声心动图、核素、磁共振检查评价老年人左心功能的相关性比较被引量：10
- 2007年
- 目的:评价实时三维超声心动图(real-timethree-dimensionalechocardiography,RT-3DE)测量的老年人左心功能参数与二维超声心动图(2DE)、核素、磁共振等无创性影像学检查的准确性和可行性的比较。方法:年龄≥75岁的老年病人23例,应用实时三维超声成像系统测量左室容积及射血分数。将测量结果与2DE、多门电路平衡法99mTc-RBC心肌血池显像及电影磁共振(cine-MRI)心功能检查结果进行相关性比较。结果:23例患者RT-3DE所测的左心功能与2DE测量结果之间的相关性好[左心室射血分数(LVEF)的相关系数r=0.81,P<0.01;舒张末期容量(EDV)的相关系数r=0.51,P<0.05;收缩末期容量(ESV)的相关系数r=0.62,P<0.01];RT-3DE所测的左心功能与cine-MRI测量结果相关性好(LVEF、EDV及ESV的相关系数分别为r=0.81,r=0.70和r=0.74,P<0.01);2DE所测LVEF及ESV与cine-MRI测量结果相关性好(LVEF相关系数r=0.69,P<0.01,ESV相关系数r=0.54,P<0.01),二者间EDV相关性欠佳(r=0.39,P>0.05);相比2DE,RT-3DE与cine-MRI测量结果相关性更好;RT-3DE所测的LVEF与核素心肌血池显像测量结果间的相关性(r=0.64,P<0.01)较2DE与核素检查结果相关性好(r=0.53,P=0.01)。结论:RT-3DE技术能够准确进行老年人左心功能定量测定,在老年人心血管疾病的定性和定量诊断方面具有广阔的临床应用前景。
- 陆文良朱毅何还珠舒先红
- 关键词：心室功能放射性核素心室显像术
- 左室心尖部瘤样膨隆伴室性心动过速一例
- 2009年
- 患者女,26岁,反复阵发性心悸18年,发作时心电图提示左室心尖部室性心动过速。心脏超声及心脏核磁共振检查见左室心尖部局部变薄、膨出,收缩活动减弱或消失。腔内电生理检查可见室房逆传文氏、室房分离现象,证实为室性心动过速。用美托洛尔25 mg,2次/天预防室性心动过速,随访1个月无发作。
- 戴力陆文良陈阳邱朝晖张煜谈中茹郭新贵
- 关键词：心血管病学室性心动过速心脏电生理
- 双腔起搏器最小心室化起搏与房室间期优化起搏对心功能影响的比较被引量：3
- 2015年
- 目的观察双腔起搏器最小心室化起搏功能与最佳房室间期优化对减少心室起搏和心功能的影响。方法30例符合标准患者入选。随机分为最小心室化起搏组(RVP,n=16)和超声优化下最佳房室间期组(OAV,n=14)。首先,分别在术后1周和术后6个月进行随访,术后6个月两组交叉(RVP转OAV,OAV转RVP),并于术后1年再次随访。随访中评估右室起搏比例、6 min步行试验、纽约心功能分级、明尼苏达州心力衰竭患者生活质量问卷和左室射血分数等指标。结果术后6个月随访,RVP较OAV组的右室起搏比例明显降低(P<0.05)。至术后1年随访时,OAV转RVP组的右室起搏比例较RVP转OAV组明显降低(P<0.05)。交叉前后的自身比较显示起搏器RVP功能打开后能显著降低右室起搏比例(P<0.05)。其他各项指标在两组间都无显著差异(P>0.05)。结论两种优化方式对于患者短期心功能无明显影响,但RVP较OAV能明显减少右室起搏比例。
- 戴力陆鹏云陈阳邱朝晖陆文良张音佳李天奇郭新贵
- 关键词：心血管病学双腔起搏器心室起搏管理
- 预激综合征：“突发突止”的心动过速
- 2014年
- 38岁的张先生是一家企业的中层干部，不久前。他在一次会议中突然间感到心慌、胸闷、胸痛。随后脸色发自、直冒冷汗，眼前一黑就昏倒在地。同事见状立刻将他送往最近医院救治。途中，张先生突然又恢复了神志。如正常人一般。为了找到原因。他决定还是去一家大型综合性医院做全面的检查。结果发现，让他心慌、胸闷的是一种被称为“预激综合征”的心脏疾病。
- 陆文良
- 关键词：预激综合征心动过速中层干部心脏疾病张先生心慌
- 高龄心房颤动患者抗血小板与抗凝策略的临床观察被引量：3
- 2009年
- 目的观察高龄心房颤动（房颤）患者抗血小板治疗与抗凝治疗现状及有效性和安全性。方法根据高龄房颤患者住院时的治疗情况分为华法林抗凝组（15例）和阿司匹林（或氯吡格雷）抗血小板组（52例）进行分析。每组分别测定用药前后的凝血酶原时间（PT）、活化凝血时间（ACT）、国际标准化比值（INR）、部分活化凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）、凝血酶时间（TT）、凝血因子（Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ）活性、纤维蛋白降解产物（FDP）和D-二聚体。结果抗血小板组平均治疗时间（44．2±37．5）个月。抗凝组平均治疗时间（39．0±61．5）个月。抗血小板组有6例发生缺血性脑卒中，1例发生急性右下肢动脉栓塞，3例发生消化道出血。抗血小板组用药前后PT、ACT、INR、APTT、FIB、TT、凝血因子（Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ）活性比较、差异均无统计学意义。抗凝组共发生2例消化道出血及2例致死性出血性脑卒中，抗凝组华法林用药后PT延长（8．4±7．5）s，ACT下降（0．49±0．22）s，INR升高0．93±0．83，凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ及Ⅹ活性均较用药前有显著降低（均P〈0．05）。结论抗凝治疗能够有效预防高龄房颤患者的缺血性脑卒中发生，但出血事件发生率可能增多，总体不良事件发生并未显著减少。
- 陆文良邱朝晖戴力郭新贵
- 关键词：心房颤动抗凝药血小板聚集抑制剂
