陈甘海
- 作品数：42 被引量：141H指数：7
- 供职机构：东莞市厚街医院更多>>
- 发文基金：东莞市医疗卫生单位科技计划项目东莞市科技计划项目广东省东莞市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程更多>>
- 中药生脉注射液治疗脓毒性休克的临床观察
- 目的 观察中药制剂生脉注射液治疗脓毒性休克的临床疗效.方法 回顾性分析脓毒症休克病例56例,按照治疗情况分为对照组(28例)及实验组(28例),对照组单纯予常规西药治疗,实验组常规西药治疗加用生脉100-200ml/日静...
- 莫海军陈甘海
- 床边颅脑彩超在开颅去骨瓣减压术后成人患者中的临床应用研究被引量：2
- 2018年
- 目的:研究床边颅脑彩超在开颅去骨瓣减压术后成人患者中的临床应用。方法:选取2016年6月-2017年10月在我院行开颅去骨瓣减压术并入组ICU患者60例,将入组患者分配随机数字,以单双分组,双号为对照组(n=30),单号为实验组(n=30),对比两组脑疝发生率、28 d死亡率、出院时GCS评分、病情变化至送手术时间、住院天数及住院费用及出院时格拉斯哥预后评分(GOS)评分、改良Rankin量表评分(m Rs)评分及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果:床旁颅脑彩超术后共监测到16个病灶,与CT监测结果对比,其符合率高达81.21%;且实验组脑疝发生率、28 d死亡率、出院时GCS评分均显著低于对照组,病情变化至送手术时间、住院天数均较对照组短,且住院费用亦显著少于对照组;且出院时实验组m Rs评分、NIHSS评分均较对照组低,GOS预后评分亦优于对照组,上述指标组间对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:研究表明颅脑彩超可更好地协助临床医师监测开颅去骨瓣减压术后患者的颅脑情况,对于改善神经重症患者的预后有积极作用,不仅可提高此类患者的抢救成功率,改善预后,还能减少住院费用。
- 张新斌李金庭肖玲霞陈甘海陈远浩丁燕晶莫海军姜椿法
- 关键词：开颅去骨瓣减压术成人患者
- PICCO技术在老年重型颅脑损伤患者液体管理中的应用研究被引量：3
- 2014年
- 目的:研究PICCO技术(脉搏轮廓温度稀释连续心排量)对老年重型颅脑损伤患者的疗效影响。方法:选取2010年10月-2013年12月本院重症医学科收治的38例老年重型颅脑损伤患者,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各19例,患者不同程度合并心肺功能不全、糖尿病、高血压病、营养不良等慢性疾病。对照组给予CVP监测补液,研究组应用PICCO监测血流动力学指标进行液体管理,观察比较两组患者治疗前及治疗后1周GCS评分、呼吸机辅助通气时间、ICU住院时间、急性肺水肿发生率和死亡率及治疗1个月后的恢复情况。结果:两组治疗前的GCS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组治疗后1周的GCS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的呼吸机辅助通气时间、ICU住院时间均明显少于对照组,急性肺水肿发生率及死亡率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。经治疗1个月后,研究组的恢复良好率68.4%明显高于对照组的31.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PICCO监测血流动力学指标进行液体管理能改善老年重型颅脑损伤患者预后,值得临床上推广。
- 林燕金陈甘海李金庭丁燕晶黄文平
- 关键词：PICCO重型颅脑损伤
- 生脉注射液配合西药治疗脓毒性休克临床观察被引量：9
- 2014年
- 目的：观察生脉注射液治疗脓毒性休克的临床疗效.方法：回顾性分析脓毒症休克病例56例,按照治疗情况分为对照组（28例）及治疗组（28例）.对照组单纯予常规西药治疗,治疗组常规西药治疗加用生脉注射液100～ 200 mL/日静脉滴注治疗.统计并分析两组病例治疗12小时前后的心率、平均动脉压、尿量、血氧饱和度、血乳酸清除率,观察10天休克纠正情况、液体复苏总量、血管活性药物总量、受损器官数目、维持血压稳定总时间及28天病死率和APACHEⅡ、SOFA评分情况.结果：在西药常规治疗基础上联合应用生脉注射液治疗脓毒性休克的纠正率为89.29％ （95％ CI=71.70％～ 97.70％）,对照组为71.43％（95％ CI =51.20％ ～86.80％）,两组比较,x2=3.694 1,P=0.056 5.治疗后（12 h）,治疗组的血压、心率、乳酸检测、血压稳定用时参数与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）.28天两组死亡率比较,治疗组病死率为42.86％ （95％ CI =24.53％ ～61.19％）,对照组为50.00％（95％CI =31.48％ ～68.52％）,两组比较,差异未达到显著性意义（P＞0.05）.结论：与对照组比较,治疗组纠正休克的收益为OR =0.3 （95％ CI =0.07 ～ 1.28）,NNT=3（95％ CI=2.00～11.79）;其降低死亡率的收益为OR =0.75（95％CI =0.04～2.15）,NNT=14（95％ CI =2.87 ～ 18.88）.
- 莫海军陈甘海
- 关键词：脓毒性休克生脉注射液中西医结合疗法
- 老年急性闭合性颅脑损伤89例的救治体会被引量：1
- 2000年
- 陈甘海
- 关键词：老年人闭合性颅脑损伤急救
- 半乳甘露聚糖抗原检测法对血液患者侵袭性真菌感染早期诊断的价值
- 2010年
- 目的评价半乳甘露聚糖抗原检测法对血液肿瘤患者侵袭性检测真菌感染早期诊断的价值。方法 60例血液肿瘤患者中临床诊断为侵袭性真菌感染及拟诊断为侵袭性真菌感染48例,排除12例。在系统性抗真菌治疗前采集血液标本,采用ELISA试剂盒检测患者血清GM,计算GM试验的灵敏度、特异度、阳性和阴性预测值,观察系统性抗真菌治疗后GM水平的变化。结果按照试剂盒推荐的分界值（≥0.50ng/ml）时,GM试验诊断的灵敏度为77.5%,特异性为93.9%,阳性预测值为86.7%,阴性预测值为83.6%,按此标准准确定为临床血液肿瘤患者侵袭性真菌感染患者23例,拟诊侵袭性真菌感染患者25例。结论 GM试验对于血液肿瘤患者侵袭性真菌感染早期诊断具有重要的意义,且GM浓度与患者疾病的预后具有相关性。
- 黄长武陈经云周善存陈甘海
- 关键词：半乳甘露聚糖侵袭性真菌感染
- 小儿外伤性后颅窝硬膜外血肿8例
- 2001年
- 陈甘海
- 关键词：小儿硬膜外血肿合并症影像学表现
- 持续静脉-静脉血液滤过联合血液灌流治疗重症脓毒血症的效果观察被引量：5
- 2010年
- 目的观察持续静脉-静脉血液滤过联合血液灌流对重症脓毒血症患者的临床疗效及细胞因子的影响，探讨持续静脉-静脉血液滤过联合血液灌流对重症脓毒血症患者的治疗效果。方法20例行持续静脉-静脉血液滤过联合血液灌流的重症脓毒血症患者为研究对象，比较其治疗前、后生命体征、急性生理和慢性健康评分系统评分、白细胞、氧分压、肝、肾功能和细胞因子TNF—α、IL—1、IL-8水平的变化。结果持续静脉-静脉血液滤过联合血液灌流治疗后的重症脓毒血症患者其临床指标与治疗前比较明显改善，细胞因子TNF-α、IL-1、IL-8的水平与治疗前比较明显降低，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论持续静脉-静脉血液滤过联合血液灌流能改善重症脓毒血症患者的临床指标，降低重症脓毒血症患者细胞因子水平，可改善重症脓毒血症患者的预后。
- 李金庭黄石安陈甘海黄文平
- 关键词：血液灌流持续静脉-静脉血液滤过重症脓毒血症细胞因子
- PICCO技术与中心静脉压监测在重型颅脑损伤液体管理中的应用分析被引量：10
- 2014年
- 目的分析PICCO技术与中心静脉压监测在重型颅脑损伤液体管理中的应用效果。方法选取60例入住ICU的重型颅脑损伤患者,参考随机数字表法按照1∶1比例分为治疗组和对照组(每组30例)。治疗组采取PICCO技术,对照组采取传统的中心静脉压监测(CVP),对两组血流动力学指标、临床治疗效果和平均液体量、住院时间进行监测和观察,对所得数据进行统计学处理、对比分析。结果两组患者有创平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧分压/吸入气体氧含量(PaO2/FiO2)及尿量指标均得以改善,治疗组改善较对照组更加显著;治疗组患者胸腔内血容量指数(ITBVI)、血管外肺水指数(EVLWI)、舒张末期总容量指数(GEDVI)、全身血管阻力指数(SVRI)得以稳定;治疗组临床治疗效果优于对照组(P<0.05),平均液体量控好于对照组、住院时间较对照组缩短。结论 PICCO技术的临床应用可有效进行重症颅脑损伤者液体管理,血管外肺水等指数增加,对预防神经源性肺水肿等并发症的发生、促进患者康复具有重要临床价值。
- 陈甘海李金庭林燕金黄文平丁燕晶
- 关键词：重型颅脑损伤PICCO技术中心静脉压监测液体管理
- 高血压性脑出血手术后死亡因素分析被引量：1
- 2005年
- 陈甘海
- 关键词：手术后并发症
