莫海军
- 作品数：15 被引量：45H指数：4
- 供职机构：东莞市厚街医院更多>>
- 发文基金：东莞市医疗卫生单位科技计划项目东莞市科技计划项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程更多>>
- 乌司他丁联合依达拉奉对心脏骤停后综合征的疗效观察被引量：4
- 2013年
- 目的:观察探讨乌司他丁联合依达拉奉对心脏骤停后综合征(PCAS)的疗效影响。方法:96例心脏骤停后综合征患者随机分为对照组和治疗组,各48例,对照组予心肺脑复苏后常规治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用乌司他丁联合依达拉奉治疗,比较两组GCS评分变化、机械通气时间、住ICU天数及28d生存率。结果:治疗组GCS评分明显高于对照组,机械通气时间、住ICU时间明显短于对照组,治疗组28d生存率优于对照组(P<0.05)。结论:乌司他丁联合依达拉奉能明显提高心脏骤停后综合征的抢救成功率。
- 李金庭陈甘海林燕金莫海军
- 关键词：乌司他丁依达拉奉心脏骤停后综合征
- 2例多发伤合并肠系膜及血管出血误漏诊的思考及文献复习被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨多发伤后合并迟发性肠系膜及血管损伤出血常见误漏诊原因,避免误诊、漏诊并文献复习。方法:回顾性分析2013年笔者所在医院收治的2例严重多发伤出现迟发性肠系膜出血的临床资料。结果:本组2例患者均为车祸伤后严重多发伤,有明确原发伤口显性出血表现,腹部血管损伤体征表现迟缓,均误漏诊,最后出现弥漫性血管内出血抢救无效死亡。结论:多发伤合并肠系膜及血管迟发性出血漏诊率高,动态床边超声监测可及时、准确的协助诊断,明显降低患者的病死率,改善其预后。
- 莫海军陈甘海
- 关键词：肠系膜出血多发伤误诊
- 持续血糖监测系统在脆性糖尿病患者中的临床应用价值
- 2021年
- 目的探讨应用持续血糖监测系统对脆性糖尿病患者血糖的影响。方法方便选取2019年1月—2020年12月该院收治的脆性糖尿病患者69例,使用血糖仪以八点法测指尖血糖10 d(MG8阶段),1周后使用持续血糖检测仪监测血糖10 d(CGM阶段),不改变饮食习惯、用药类型,根据实际血糖调整胰岛素剂量,比较两阶段血糖水平血糖达标、血糖波动情况及胰岛素用量。结果CGM阶段血糖平均值低于MG8阶段[(9.5±0.8)mmol/L vs(10.1±1.1mmol/L)],差异有统计学意义(t=9.009,P<0.05),血糖目标范围时间(TIR)百分比比MG8阶段高[(65.8±10.1)%vs(55.3±10.3)%],差异有统计学意义(t=-9.152,P<0.05);变异系数较MG8阶段低(0.34 vs 0.39),差异有统计学意义(P<0.05),CGM阶段胰岛素用量较少[(25.0±8.7)Uvs(28.8±8.3)U],差异有统计学意义(t=9.550,P<0.05)。结论CGM比传统的血糖监测能更好地控制脆性糖尿病患者血糖水平,提高达标率,减少血糖波动,降低低血糖的风险,减少胰岛素用量,应用效果良好。
- 谢小菲莫海军黄志文陈晃
- 关键词：血糖控制
- 中药生脉注射液治疗脓毒性休克的临床观察
- 目的 观察中药制剂生脉注射液治疗脓毒性休克的临床疗效.方法 回顾性分析脓毒症休克病例56例,按照治疗情况分为对照组(28例)及实验组(28例),对照组单纯予常规西药治疗,实验组常规西药治疗加用生脉100-200ml/日静...
- 莫海军陈甘海
- 床边颅脑彩超在开颅去骨瓣减压术后成人患者中的临床应用研究被引量：2
- 2018年
- 目的:研究床边颅脑彩超在开颅去骨瓣减压术后成人患者中的临床应用。方法:选取2016年6月-2017年10月在我院行开颅去骨瓣减压术并入组ICU患者60例,将入组患者分配随机数字,以单双分组,双号为对照组(n=30),单号为实验组(n=30),对比两组脑疝发生率、28 d死亡率、出院时GCS评分、病情变化至送手术时间、住院天数及住院费用及出院时格拉斯哥预后评分(GOS)评分、改良Rankin量表评分(m Rs)评分及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果:床旁颅脑彩超术后共监测到16个病灶,与CT监测结果对比,其符合率高达81.21%;且实验组脑疝发生率、28 d死亡率、出院时GCS评分均显著低于对照组,病情变化至送手术时间、住院天数均较对照组短,且住院费用亦显著少于对照组;且出院时实验组m Rs评分、NIHSS评分均较对照组低,GOS预后评分亦优于对照组,上述指标组间对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:研究表明颅脑彩超可更好地协助临床医师监测开颅去骨瓣减压术后患者的颅脑情况,对于改善神经重症患者的预后有积极作用,不仅可提高此类患者的抢救成功率,改善预后,还能减少住院费用。
- 张新斌李金庭肖玲霞陈甘海陈远浩丁燕晶莫海军姜椿法
- 关键词：开颅去骨瓣减压术成人患者
- 重型颅脑损伤患者血清高迁移率族蛋白B1、白细胞介素-1和白细胞介素-6、S100B蛋白的水平变化及临床意义被引量：4
- 2018年
- 目的通过探讨重型颅脑损伤(TBI)患者血清高迁移率族蛋白B1、白细胞介素-1和白细胞介素-6、S100B蛋白的水平变化,分析其临床意义,并判断其与患者预后的相关性。方法收集2016年7月至2017年5月于广东省东莞市厚街医院重症监护病房(ICU)收治的成年重型颅脑损伤患者资料100例作为观察组,其中男52例,女48例。同时收集该院同期健康体检者100例作为对照组,其中男、女各50例。对入选对象的血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、S100B蛋白等水平进行测定,所有患者住院期间每日进行GCS评分,同时动态观察瞳孔、CT等情况。结果对照组体检者HMGB1为(1.59±0.98)μg/ml,S100B蛋白为(2.11±0.18)ng/ml,IL-1为(0.51±0.48)ng/ml,IL-6为(0.19±0.19)ng/ml;与观察组患者第1天各项指标含量比较,各时点均有显著下降,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组各时点HMGB1、IL-1、IL-6、S100B蛋白水平与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);与术后第1天比较,观察组各时点GCS评分均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);重型颅脑损伤患者各项血清学指标与GCS评分呈显著负相关,与颅脑损伤严重程度呈正相关。结论 HMGB1、IL-1、IL-6、S100B蛋白的检测能够有效反映重型颅脑损伤患者的颅脑损伤程度,可有效协助临床医师进行患者颅脑情况的判定,将有可能提高重型颅脑损伤患者的抢救成功率,减少死亡率,改善预后。
- 丁燕晶叶嘉辉莫海军李金庭林燕金陈甘海
- 关键词：重型颅脑损伤血清学指标
- PICCO在重型颅脑损伤并失血性休克患者救治中的应用被引量：6
- 2014年
- 目的 研究PICCO（脉搏轮廓温度稀释连续心排量）指导重型颅脑损伤并失血性休克的治疗效果.方法 将48例重型颅脑损伤并失血性休克患者随机分为治疗组和对照组,各24例.对照组使用神经科常规治疗或外科手术治疗,监测CVP指导补液.治疗组应用PICCO监测血流动力学指标进行液体管理.对两组患者液体复苏效果、GCS评分、撤机时间、外伤性脑梗死发生率以及死亡率进行比较.结果 治疗1周后,治疗组失血性休克纠正优于对照组,GCS评分高于对照组,撤机时间早于对照组,外伤性脑梗死发生率、死亡率低于对照组,两组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 PICCO监测能提高重型颅脑损伤并失血性休克患者抢救成功率,改善预后.
- 林燕金陈甘海李金庭丁燕晶莫海军
- 关键词：重型颅脑损伤失血性休克
- 同步间歇指令通气联合压力支持通气对心肺复苏效果的影响被引量：3
- 2015年
- 目的探讨同步间歇指令通气(SIMV)联合压力支持通气(PSV)对心肺复苏效果的影响。方法选择成年心脏呼吸骤停患者76例,随机分为两组,各38例。对照组在恢复自主心律后给予SIMV,观察组在对照组基础上给予PSV,观察两组恢复自主心律及复苏成功率,同时观察通气30 min后及转换呼吸模式30 min后血气指标变化。结果两组恢复自主心律率比较无统计学差异(P>0.05),观察组复苏成功率高于对照组(P<0.05)。观察组转换呼吸模式30 min后动脉血氧分压(Pa O2)/氧浓度(Fi O2)、Pa O2高于接通呼吸机30 min后及对照组转换呼吸模式30 min后(P<0.05)。结论 SIMV联合PSV可提高心肺复苏成功率,提高机体含氧量,值得临床推广应用。
- 张任君李金庭莫海军
- 关键词：同步间歇指令通气压力支持通气心肺复苏
- 重型颅脑损伤患者血清高迁移率族蛋白B1、白细胞介素-1和白细胞介素-6、S100B的水平变化及临床意义被引量：6
- 2018年
- 目的探究重型颅脑损伤患者HMGB1(血清高迁移率族蛋白B1)、IL-1(白细胞介素-1)、IL-6(白细胞介素-6)、S100B的水平变化及临床意义。方法选取2016年11月~2017年9月于我院就诊的80例重型颅脑损伤患者为观察组,另选取同期于我院体检的80例健康者为对照组,观察组于入院后24h内及病程内(1d、3d、5d、7d、14d),对照组于入院体检时,分别测定HMGB1、IL-1、IL-6、S100B蛋白水平。结果各时间段观察组HMGB1、IL-1、IL-6、S100B均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。28d时观察组病死率25%,死亡患者HMGB1、IL-1、IL-6、S100B一直呈上升趋势且均高于存活患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HMGB1、IL-1、IL-6、S100B较健康者升高,且病死患者HMGB1、IL-1、IL-6、S100B较存活患者均升高,HMGB1、IL-1、IL-6、S100B对重型颅脑损伤患者的预后有影响。
- 莫海军丁燕晶李金庭陈远浩叶嘉辉李笑盈
- 关键词：重型颅脑损伤HMGB1IL-1S100B
- 生脉注射液配合西药治疗脓毒性休克临床观察被引量：9
- 2014年
- 目的：观察生脉注射液治疗脓毒性休克的临床疗效.方法：回顾性分析脓毒症休克病例56例,按照治疗情况分为对照组（28例）及治疗组（28例）.对照组单纯予常规西药治疗,治疗组常规西药治疗加用生脉注射液100～ 200 mL/日静脉滴注治疗.统计并分析两组病例治疗12小时前后的心率、平均动脉压、尿量、血氧饱和度、血乳酸清除率,观察10天休克纠正情况、液体复苏总量、血管活性药物总量、受损器官数目、维持血压稳定总时间及28天病死率和APACHEⅡ、SOFA评分情况.结果：在西药常规治疗基础上联合应用生脉注射液治疗脓毒性休克的纠正率为89.29％ （95％ CI=71.70％～ 97.70％）,对照组为71.43％（95％ CI =51.20％ ～86.80％）,两组比较,x2=3.694 1,P=0.056 5.治疗后（12 h）,治疗组的血压、心率、乳酸检测、血压稳定用时参数与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）.28天两组死亡率比较,治疗组病死率为42.86％ （95％ CI =24.53％ ～61.19％）,对照组为50.00％（95％CI =31.48％ ～68.52％）,两组比较,差异未达到显著性意义（P＞0.05）.结论：与对照组比较,治疗组纠正休克的收益为OR =0.3 （95％ CI =0.07 ～ 1.28）,NNT=3（95％ CI=2.00～11.79）;其降低死亡率的收益为OR =0.75（95％CI =0.04～2.15）,NNT=14（95％ CI =2.87 ～ 18.88）.
- 莫海军陈甘海
- 关键词：脓毒性休克生脉注射液中西医结合疗法
