项建斌 作品数:84 被引量:313 H指数:11 供职机构: 复旦大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 国家教育部博士点基金 上海市科学技术委员会资助项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
胰岛素瘤外科治疗的经验 被引量:7 2002年 目的 :总结胰岛素瘤诊治的经验 ,以期提高手术成功率和改善预后。方法 :回顾分析 1973年 1月~ 1999年 2月收治的 6 3例胰岛素瘤患者资料。结果 :典型三联征、发作性血糖降低与血清胰岛素、C 肽反向升高有助于明确功能性胰岛素的定性诊断。术前定位困难诸多 ,B超、CT和DSA诊断准确率分别为 30 %、5 4 %和 78%。正确选择术式对预后和并发症有显著影响。结论 :术后复发的常见原因为多发性胰岛素瘤和隐灶肿瘤尤其是位于胰头钩突肿瘤的遗漏。术中监测血糖变化是一简便预测手术成功率的方法 。 马保金 张延龄 项建斌关键词:胰岛细胞瘤 胰岛素瘤 低血糖症 外科手术 老年患者腹腔镜结直肠癌手术的研究 被引量:11 2011年 目的探讨老年结直肠癌患者行腹腔镜手术治疗的安全性、根治性、对免疫功能的影响、费用及远期效果。方法分析总结30例腹腔镜组及33例开腹组结直肠癌老年患者的围手术期特点、费用及近期远期疗效。结果腹腔镜组与开腹组肿瘤大小、清扫淋巴结数、病理标本分期无统计学差异(P>0.05),两组病例所有切缘均为阴性。腹腔镜组在平均手术用时、术中出血量、胃肠道功能恢复时间、CD4+/CD8+比值等方面均优于开腹组(P<0.05),并且腹腔镜组住院时间短;而开腹组住院费用低。5年内随访病例61例,腹腔镜手术组发生肿瘤细胞转移的人数与开腹手术组相似。结论对年龄大于70岁的合适的老年结直肠癌患者采用腹腔镜手术是一个优选的外科治疗方法。 解宏伟 陈宗佑 项建斌 程志俭关键词:老年人 结直肠癌 腹腔镜手术 B7反义肽预处理的受体树突状细胞抑制移植动脉的内膜增生 目的:建立同种异基因小鼠颈总动脉原位移植模型,探讨B7反义肽预处理的受体树突状细胞(DC)抑制移植动脉内膜增生的有效性。
方法:利用B7反义肽封闭负载供体抗原的受体DC,对受体C3H小鼠进行预处理后,建立异基因... 姚宇锋 项建斌 蔡端关键词:同种异基因 文献传递 快速康复理念在外科围手术期中的应用 被引量:11 2017年 快速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)可减轻患者心理和生理的创伤应激反应,减少并发症,缩短患者住院时间,降低再入院、死亡风险和医疗费用,是临床治疗模式的重大突破。ERAS主要由术前准备、麻醉与镇痛、外科干预及术后康复四部分组成。20年来,ERAS在国内外已经逐渐拓展至普外科、泌尿外科、心胸外科、妇产科等各个领域,并取得了卓越成效。目前,ERAS在国内尚无统一的治疗规范,实际应用中也有许多因素限制其发展,其中传统习惯亦是导致其推广障碍的重要原因。通过进一步摸索进行转化应用,有望形成具有中国特色的ERAS途径。 杨逸 项建斌 钦伦秀关键词:快速康复 外科 围手术期 胆宁片对胆汁33.5kDa泡蛋白的影响 被引量:21 2002年 目的 :探讨中药胆宁片预防胆固醇结石形成的作用机制。方法 :建立胆汁成核因子 (33.5kDa泡蛋白 )ELISA快速检测法。监测正常人群组、胆固醇及胆色素结石组患者血清及胆汁中 33.5kDa泡蛋白浓度。将另一组胆固醇结石患者 (n =4 5 )按随机序贯原则分为胆宁片治疗组、胆酸钠治疗组及对照组。观察药物对 33.5kDa泡蛋白浓度的影响。结果 :胆固醇结石患者血清及胆汁中 33.5kDa泡蛋白含量显著高于正常人群和胆色素结石组。胆宁片治疗 2w后 ,血清及胆汁中 33.5kDa泡蛋白明显降低 (P <0 .0 5 )。结论 :胆宁片能降低血清和胆汁中的成核因子 (33.5kDa泡蛋白 )的含量 ,改变了胆汁中胆固醇的成石趋势。 杨培民 石勇 费学明 项建斌 蔡端关键词:胆宁片 酶联免疫吸附 胆汁泡蛋白 胆结石 胆囊结石的外科治疗进展 被引量:11 2012年 胆囊结石是常见病,本文介绍胆囊结石外科治疗的进展,包括胆囊切除术和当前的保胆手术,开腹胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术,后者从四孔法到三孔法,以及近期出现的单孔法与经自然孔道内镜手术。这些手术既是微创理念、手术技术以及手术器械的发展,但也都存在各自的手术指证与不良反应。胆囊结石病的最终解决有待胆石发病机制的深入研究与认识。 章盛平 项建斌 马保金关键词:胆囊结石病 手术 胆道手术预防性应用抗生素的价值 被引量:19 2000年 目的 :探讨胆囊切除术预防性应用抗生素的价值。方法 :回顾性研究上海儿童医院、华山医院、儿科医院 1997.1- 1999.10住院病人胆囊切除术共 45 8例 ,分析伤口感染的相关因素并观察不同方案应用预防性抗生素的术后伤口感染情况。结果 :年龄大于 6 5岁、急诊胆囊切除术均为术后伤口感染的危险因素。急诊胆囊切除术胆汁细菌培养阳性率明显升高。术中单一剂量组与术后连续 3天用药组术后伤口感染率无显著差异。结论 :胆道手术应进行预防性应用抗生素 。 丁淑华 项建斌 王歧宏关键词:预防性抗生素 伤口感染 胆囊切除术 磁共振胰胆管成像在诊断胆胰系疾病中的应用 被引量:8 1999年 目的评价磁共振胰胆管成像(MRCP)技术在胆胰系疾病诊断中的应用价值。方法对38例患者进行了MRCP的检查,并与B超、CT比较,其中梗阻性黄疸32例,28例进行了手术治疗。结果MRCP能够清楚地显示胆胰管的结构,对胆道梗阻的部位确诊率达100%,梗阻的病因确诊率达9643%,优于B超和CT。结论MRCP在胆胰系疾病中,特别是梗阻性黄疸的定位和定性诊断上有着良好的准确性。 邬剑华 任长才 项建斌 蔡端关键词:成像 胰胆管疾病 NMR 化学合成siRNA阻断小鼠骨髓源性不成熟树突状细胞GAPDH基因的表达 2006年 目的 观察化学合成siRNA在转录后水平降低小鼠不成熟树突状细胞基因表达的效率及其影响因素。方法 体外取小鼠胫骨和股骨的骨髓,分离、培养不成熟树突状细胞,应用化学合成的不同浓度siRNA在LipofectAMINE2000转染试剂介导下转染树突状细胞,流式细胞仪检测siRNA的转染效率,RT-PCR检测小鼠不成熟树突状细胞中GAPDHmRNA水平的变化,锥虫蓝染色测定各组中培养细胞的存活率。结果 转染终浓度为100~600nmol/L的siRNA能特异有效地阻断GAPDH基因的表达,而转染终浓度为50~400nmol/L的siRNA对细胞具有低毒性。结论 siRNA能在不成熟树突状细胞内启动RNA干扰作用,400nmol/L的siRNA能在特异有效地阻断内源性基因表达的同时,最大限度地保持细胞活力。 顾晓冬 项建斌 陈宗祐 姚宇锋关键词:SIRNA 树突状细胞 GAPDH RNA干扰 胃肠道肿瘤术后真菌感染危险因素分析 被引量:2 2007年 目的探讨胃肠道肿瘤术后真菌感染的危险因素,为临床预防真菌感染提供理论依据。方法回顾性分析我院本专业组2006年1—6月间行胃肠道肿瘤手术患者116例的相关病史资料,对真菌感染的可能危险因素进行单因素和多因素lo- gistic回归分析。结果①116例中诊断为真菌感染的18例,共获46份培养阳性标本,真菌感染患者菌种以白念珠菌为主,占15/20,感染部位以肠道为主,占14/18;②胃肠道肿瘤手术后真菌感染与抗生素使用时间、术后禁食时间、低蛋白血症、术后高血糖、合并细菌感染有关,其中抗生素使用时间是独立相关因素(P<0.05)。结论胃肠道肿瘤术后应规范使用抗生素、营养支持、适时开始肠内营养、控制血糖,从而有效预防真菌感染。 姚宇锋 陈宗祐 孙鹏 项建斌 顾晓冬 蔡端关键词:胃肠道肿瘤 真菌感染