魏国华
- 作品数:55 被引量:73H指数:5
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- 郑氏推拿手法在Chopart关节骨折脱位术后至脱拐行走期的临床运用研究被引量:3
- 2021年
- [目的]探讨郑氏推拿对Chopart关节骨折脱位术后至脱拐行走期中康复的疗效。[方法]自2017年8月—2019年3月四川省骨科医院收治的67例Chopart关节骨折脱位并行切开复位内固定手术的患者,术后将患者随机分为研究组和对照组,对照组予术后常规功能锻炼,研究组在对照组的基础上予郑氏推拿手法治疗,直至患者除去内固定物脱拐行走4周,对比分析两组患者术后去除内固定物脱拐行走后1、3、6个月的视觉模拟评分法(VAS)评分及美国足踝外科协会(AOFAS)评分。[结果]术后去除内固定物脱拐行走后1、3、6个月AOFAS评分,研究组(60.32±7.64、86.58±8.54、92.56±9.13)分均高于对照组(54.32±7.32、81.53±7.03、85.14±7.23)分,同时间点组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。术后去除内固定物脱拐行走后1、3、6个月VAS评分,研究组(3.06±0.25、2.29±0.50、0.42±0.16)分均低于对照组(3.78±0.47、2.84±0.24、1.25±0.43)分,同时间点组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。术后优良率研究组明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]郑氏推拿手法对Chopart关节骨折术后至脱拐行走期的康复有着明显疗效,可明显改善患者术后疼痛及功能活动,应伴随术后康复全过程,值得临床推广。
- 宁兴明刘峻宏刘然魏国华彭亮巫宗德李茂林
- 关键词:术后康复
- Antares加钛网植骨在胸腰段骨质疏松性骨折伴神经损伤治疗中的应用
- 目的:回顾分析应用前路减压钛网植骨Antares内固定术治疗伴神经损伤的骨质疏松性胸腰段脊柱骨折的临床疗效,评价其有效性和安全性.方法:2004年8月~2007年8月,收治伴神经损伤的骨质疏松性胸腰段脊柱骨折25例,女性...
- 万趸熊小明石华刚宋偲茂魏国华邓轩赓
- MIPPO技术结合郑氏伤科药物治疗胫骨中下段骨折临床疗效观察
- 2023年
- 目的:探讨微创经皮钢板内固定(MIPPO)技术结合郑氏伤科药物创伤消肿片及玄胡伤痛片用于治疗胫骨中下段骨折患者对疼痛及其功能恢复的影响。方法:行便利抽样法纳入2020年10月~2022年10月经本院收治的120例胫骨中下段骨折患者,循数字表法随机划分为对照组及观察组,对照组采用MIPPO技术治疗,于对照组基础上,观察组另结合郑氏伤科药物创伤消肿片及玄胡伤痛片治疗,比较两组临床疗效、疼痛缓解情况、功能恢复情况、骨折愈合情况及并发症。结果:经治疗,两组肿胀、疼痛、瘀斑及舌脉评分均有下降,观察组低于对照组(P<0.05);观察组骨折愈合时间短于对照组,骨痂评分高于对照组(P<0.05);经治疗,两组VAS评分均有下降,观察组低于对照组(P<0.05);经Ridit分析,两组AOFAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为1.67%,较对照组的11.67%更低,差异有统计学意义(P>0.05)。结论:胫骨中下段骨折患者应用MIPPO技术结合郑氏伤科药物创伤消肿片及玄胡伤痛片治疗可获确切疗效,疼痛获有明显缓解,且功能恢复加快,骨折愈合良好,并发症较少。
- 宁兴明魏国华刘峻宏刘亮巫宗德鲍沁蔚穆昕
- 关键词:胫骨中下段骨折微创经皮钢板内固定
- 中西医结合经皮缝合术治疗急性闭合性跟腱断裂临床疗效分析被引量:1
- 2014年
- 目的:通过对长期疗效和并发症的观察,介绍并评价中西医结合经皮缝合术治疗急性闭合性跟腱断裂临床应用上的优劣势以及疗效评估。方法:回顾性研究我院在2002年3月~2009年6月期间收治急性闭合性跟腱断裂患者,经查体以及超声、MRI诊断明确,其中通过中西医结合经皮缝合急性闭合性跟腱162例,其中男134例,女28例;年龄21~63岁,平均年龄37.3岁。记录其性别、年龄、职业、受伤运动方式及手术时间、住院时间、并发症及功能恢复情况等数据。术后常规随访,并应用Arner-Lindholm疗效评定标准对术后效果进行评定,对所有数据运用SPSS 16.0进行统计与分析。结果:其中154例获随访,随访时间2~7年,平均为3.4±0.7年。手术切口均I期愈合。手术时间为:36.4±7.8分钟,住院天数为:6.5±0.5天,患侧再次断裂为2例(1.2%),对侧跟腱断裂为8例(2.3%),合并腓肠神经损伤0人(0%),按Arner-Lindholm疗效评定标准:优136例,良16例,中:2例:差:0例,优良率为98.8%;总体平均得分95.0,其中随访2年内:92.4,随访2~4年:96.6,随访4年以上:97.7.患侧提踵肌力为(4.71±1.8)级,与健侧(4.81±1.4)级比较差异无统计学意义(P〉0.05);患侧踝关节最大跖屈角(36.7±3.2)°、背伸角(18.2±2.4)°,与健侧最大跖屈角(38.4±4.1)°、背伸角(18.1±1.7)°级比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论:中西医结合经皮缝合术治疗急性闭合性跟腱断裂具有具有手术时间短,手术创伤小,无腓肠神经损伤、再断裂等经皮术式所特有的并发症出现、中后期功能恢复良好的特点。
- 巫宗德彭亮王小兵张世明张宇刘亮魏国华
- 关键词:跟腱断裂经皮微创
- 多层螺旋CT诊断跟骨关节内骨折合并腓骨肌腱脱位的临床应用价值被引量:2
- 2021年
- 目的观察跟骨关节内骨折合并腓骨肌腱脱位的发生情况,分析腓骨肌腱脱位与跟骨骨折严重程度的相关性,总结腓骨肌腱脱位漏诊原因。方法纳入自2011-01—2018-06采用多层螺旋CT检查的541例(566足)跟骨关节内骨折,统计合并腓骨肌腱脱位(半脱位)的发生率,分析其与跟骨骨折严重程度的相关性。结果566足中96足(17%)合并腓骨肌腱脱位,初次正确诊断率仅为5.2%(5足)。465足跟骨关节内压缩骨折中87足(18.7%)合并腓骨肌腱脱位,101足舌型骨折中9足(8.9%)合并腓骨肌腱脱位,跟骨关节内压缩骨折合并腓骨肌腱脱位的发生率更高。合并腓骨肌腱脱位患足CT横截面跟骨外侧壁宽度、轴位X线片跟骨外侧壁增加宽度大于未合并腓骨肌腱脱位患足,且SandersⅣ型患足测量数值大于Ⅱ型与Ⅲ型患足。结论跟骨关节内骨折尤其是高能量损伤导致的跟骨骨折合并腓骨肌腱脱位漏诊率较高,当轴位X线片上跟骨骨折相对增加宽度>8.4 mm时需高度关注是否合并腓骨肌腱脱位。多层螺旋CT可作为跟骨关节内骨折合并腓骨肌腱脱位的诊断方式之一,同时进行踝关节正位X线片检查也十分必要。
- 彭亮巫宗德刘亮魏国华张强
- 关键词:跟骨关节内骨折多层螺旋CTX线片漏诊
- 术后胫腓骨远端CT值及骨代谢指标水平与后踝骨折术后骨愈合及关节不稳的关系被引量:2
- 2022年
- 目的探讨术后胫腓骨远端CT值及骨代谢指标水平与后踝骨折术后骨愈合及关节不稳的关系。方法采用回顾性研究方法,选取2019年1月至2021年6月在四川省骨科医院治疗的后踝骨折患者60例,其中延迟愈合患者11例,术后有关节不稳患者9例。比较延迟愈合和正常愈合、有和无关节不稳患者临床资料、胫腓骨远端CT值及骨钙素、胰岛素生长因子-1(IGF-1)、碱性磷酸酶(ALP)和骨特异度碱性磷酸酶(BAP)水平的差异,同时采用受试者工作特征(ROC)曲线分析胫腓骨远端CT值、骨钙素、IGF-1、ALP和BAP预测延迟愈合、关节不稳的价值。结果延迟愈合患者术后1周胫腓骨远端CT值为(598.80±53.36)HU,明显高于正常愈合患者,而骨钙素、IGF-1、ALP和BAP分别为(16.20±2.81)ng/mL、(241.54±23.32)ng/mL、(15.03±5.22)mg/L和(97.98±18.05)U/L,明显低于正常愈合患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。有关节不稳患者术后1周胫腓骨远端CT值为(582.23±56.51)HU,明显高于无关节不稳患者,而骨钙素、IGF-1、ALP和BAP分别为(15.26±2.98)ng/mL、(237.09±26.87)ng/mL、(14.89±5.64)mg/L和(95.50±16.14)U/L,明显低于无关节不稳患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1周胫腓骨远端CT值、骨钙素、IGF-1、ALP和BAP预测延迟愈合的ROC曲线下面积分别为0.941、0.804、0.876、0.737和0.739,预测价值较好(P<0.05);预测关节不稳的ROC曲线下面积分别为0.751、0.752、0.723、0.745和0.815,预测价值较好(P<0.05)。结论术后胫腓骨远端CT值、骨钙素、IGF-1、ALP和BAP在预测后踝骨折术后骨愈合及关节不稳方面有一定价值,值得进一步研究。
- 李茂林李兰魏国华
- 关键词:后踝骨折骨愈合
- 曾一林导师诊治股骨头缺血性坏死的经验
- 2007年
- 罗磊吴春宝魏国华曾一林
- 关键词:股骨头缺血性坏死硕士生导师诊治中国传统医学诊疗技术
- 下腰椎爆裂骨折前路支撑固定融合术
- 熊小明万趸石华刚邓轩赓宋偲茂魏国华曹万军
- 中西医结合治疗115例跟骨关节内骨折临床观察被引量:2
- 2014年
- 目的:通过观察跟骨关节内骨折的中西医结合治疗的临床疗效,以探求降低跟骨骨折的后遗症及手术并发症的治疗方法。方法:选取2011年6月~2012年6月,在我科经手术治疗的115例(共128足)跟骨关节内骨折住院患者入组,观察记录术后切口愈合情况、术后影像学资料评价、功能评分(美国足踝外科医师协会制定的踝-后足评分系统),以分析、评价骨折疗效。结果:切口愈合情况:128患足切口均一期愈合拆线,7患足切口转角处表皮坏死;影像学评价:Bohler角及Gissane角恢复良好者(与健侧比较角度差异≤5°)93.7%,关节面恢复满意者(台阶≤1mm)90.6%,轴位像跟骨体内翻角度恢复良好者(与健侧比较角度差异≤5°)91.4%;AOFAS评分:优62足,良55足,一般6足,差5足,优良率91.4%。结论:跟骨关节内骨折正确运用术中复位技巧,重视恢复Bohler角及Gissane角、距下关节面平整度,纠正跟骨体内翻,能有效促进术后患肢功能恢复并减少骨折后遗症,同时结合围手术期中医综合治疗,可有效地降低手术并发症。
- 刘亮巫宗德张宇魏国华
- 关键词:跟骨关节内骨折中西医结合治疗
- 123例Pilon骨折围手术期中医分阶段治疗疗效评估被引量:2
- 2014年
- 目的:发扬中医药优势,分阶段切入中医药治疗围手术期Pilon骨折,争取手术时机,提高疗效,减少伤残发生率。方法:纳入符合标准的病例,用分阶段中医治疗围手术期Pilon骨折,通过观察症状、体征、理化检查等,评估治疗效果。结果:123例Pilon骨折围手术期切入中医治疗优良率达80.5%。结论:Pilon骨折是涉及负重关节面与胫骨远侧干骺端的骨折,损伤严重,预后差,我科在Pilon骨折围手术期辨证使用中医药治疗,取得较好疗效。
- 魏国华巫宗德
- 关键词:PILON骨折并发症围手术期