张强 作品数:43 被引量:132 H指数:7 供职机构: 四川省骨科医院 更多>> 发文基金: 四川省科技计划项目 四川省中医管理局科研基金 国家临床重点专科建设项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 机械工程 更多>>
运动疗法配合物理疗法治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折 被引量:11 2014年 目的:观察运动疗法配合物理疗法治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效。方法:2009年1月至2011年9月,采用运动疗法配合超短波疗法、低频脉冲电疗法及蜡疗治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折患者75例78椎,男33例,女42例。年龄46~83岁,中位数63岁。骨折节段T101例、T1114例、T1233例,L121例、L26例、L33例。病程15~93 d,中位数28 d。治疗4周后观察患者腰部疼痛、腰椎功能改善及腰椎活动度等情况。结果:经过4周的治疗,75例患者腰部疼痛均减轻,腰椎功能均有不同程度改善[(14.45±5.99)分,(21.71±4.98)分,t=-6.583,P=0.000;(23.27±9.32)分,(13.46±8.56)分,t=6.637,P=0.000],腰椎前屈、后伸、左弯、右弯、左旋、右旋活动度均增加(40.61°±29.05°,68.29°±25.36°,t=-5.370,P=0.000;8.93°±7.69°,14.53°±9.44°,t=-5.607,P=0.000;11.83°±10.29°,21.31°±10.65°,t =-5.090,P=0.000;12.15°±10.46°,21.07°±10.85°,t=-4.492,P=0.000;13.50°±11.83°,23.62°±11.72°,t=-3.767,P=0.003;14.00°±12.35°,24.31°±11.40°,t=-3.767,P=0.003)。结论:运动疗法配合超短波疗法、低频脉冲电疗法及蜡疗治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折,可以减轻腰部疼痛、增加腰椎活动度、促进腰椎功能恢复,有助于改善患者生活质量。 张鑫 刘波 刘辉 张强 席淼 赵卫侠 张晓芳 路怀民 付婷婷 马晓东 陈罗西 严攀关键词:骨质疏松性骨折 运动疗法 物理治疗技术 女子赛艇运动创伤流行病学研究 目的认识女子赛艇运动创伤发病率、特点及转归,做好运动创伤防治。方法跟随四川女子赛艇队参与医疗服务,纵向研究与横断面研究相结合。结果研究对象16名,纵向研究检出伤病20种,横向研究检出伤病17种。运动创伤部位、类型、诊断纵... 张强基于“阴成形”理论探讨骨松汤辅助治疗老年骨质疏松症的临床疗效观察 2024年 目的:观察骨松汤对老年性骨质疏松症的临床治疗效果。方法:收集成都中医药大学附属医院骨质疏松专科门诊及内分泌科住院的老年性骨质疏松患者64例,其中观察组33例、对照组31例。两组均采用标准抗骨质疏松药物,观察组加用骨松汤剂。记录两组治疗前腰髋部VAS评分(疼痛可视化量表)、其他主要症状评分、骨密度值(腰1~4椎体,股骨颈);治疗3月后腰髋部VAS评分、其他主要症状评分;治疗12个月后腰髋部VAS评分、骨密度值并统计12个月内骨折再发率及不良反应发生率。结果:治疗后,观察组VAS评分改善更明显,差异有统计学意义(P < 0.05)。观察组“腰膝酸软”、“下肢疼痛”有明显改善,与对照组相比,差异有统计学意义(P < 0.05)。治疗12个月后,两组患者L1~4椎体骨密度均有增加;两组股骨颈骨密度均无明显变化,两组间对比无统计学差异。结论:骨松汤辅助治疗老年骨质疏松症用药安全,能减轻患者疼痛;改善骨质疏松主要症状;联合西药抗骨质疏松药物可提高1年后腰椎骨密度。 朱婵 朱婵 杨姣 张强 张强 陈秋关键词:中医药 骨质疏松症 唑来膦酸钠 中西医结合治疗胫腓骨远端开放性骨折急性感染28例 被引量:2 2021年 目的:观察采取中西医结合方案治疗胫腓骨远端开放性骨折急性感染的临床治疗效果。方法:检索我科近7年来收治的GustiloⅡ型、Ⅲ型胫腓骨远端开放性骨折患者共148例,其中发生急性感染的患者有28例,回顾分析其治疗方案,我们采取中西医结合的方式,根据不同的病情采取不同的治疗方案,在清创、应用抗生素、引流、固定骨折等治疗措施的同时辨证使用中药汤剂内服。结果:28例患者中25例在急性期感染得到控制并治愈,3例形成慢性感染,经多次清创及对症治疗后感染治愈。感染治愈时间:28例患者中最短者14天,最长者98天,平均25.3±5.17天。术后功能康复采取AOFAS评分系统评价,28例患者中优11例,良9例,可3例,差5例。结论:中西医结合治疗开放性胫骨远端骨折急性感染取得良好的疗效,中医药应用于开放性损伤后急性软组织及骨感染的治疗具有提高机体抵抗力、控制感染、促进愈合的作用。 魏国华 巫宗德 刘亮 张强关键词:中西医结合 胫腓骨远端 开放骨折 急性感染 围手术期规范化运动疗法在pilon骨折治疗中的应用 目的:总结围手术期早期-全程-规范化的运动疗法方案,观察早期-全程-规范化的运动疗法干预下对pilon骨折(胫骨远端粉碎性骨折)治疗的影响。方法:自2014年-2015年6月采取随机对照分组方法,将Pilon骨折患者分为... 张强关键词:围手术期 运动疗法 PILON骨折 手法整复结合切开复位内固定术治疗Lisfranc损伤的临床疗效观察 目的 观察总结手法复位结合切开复位内固定术治疗Lisfranc 损伤的临床疗效方法 回顾分析2009年-2014年6月在我科住院治疗,采用手法整复结合切开复位内固定术治疗并获随访1 年以上的病例.其中获得96 足Lisf... 张强 巫宗德 徐强 张宇 刘亮 魏国华 彭亮 徐善强 张世明关键词:手法整复 切开复位内固定 LISFRANC损伤 女子赛艇运动创伤流行病学研究 目的认识女子赛艇运动创伤发病率、特点及转归,做好运动创伤防治。方法跟随四川女子赛艇队参与医疗服务,纵向研究与横断面研究相结合。结果研究对象16名,纵向研究检出伤病20种,横向研究检出伤病17种。运动创伤部位、类型、诊断纵... 张强胫骨内侧、外侧解剖锁定钢板固定胫骨中下段外旋型螺旋骨折的有限元分析 被引量:7 2022年 背景:目前缺乏胫骨内侧、外侧解剖锁定钢板治疗胫骨中下段外旋型螺旋骨折的生物力学性能研究。目的:采用三维有限元分析技术对比胫骨内侧、外侧解剖锁定钢板固定胫骨中下段外旋型螺旋骨折的力学分布情况。方法:选择1名健康志愿者的胫骨CT图像,使用数字化技术构建胫骨远端内、外侧锁定钢板模型,根据内固定原则设置模型组合,分别给予轴向力、侧向力及扭转力加载,模拟人体在不同受力情况下内固定受力及胫骨骨折模型的位移情况。结果与结论:①轴向暴力中,胫骨远端外侧解剖钢板的最大等效应力、骨折面位移量比胫骨远端内侧解剖锁定钢板小约31.6%,8.8%;②扭转-逆时针暴力中,内侧、外侧解剖钢板的最大等效应力相近,骨折面位移相近;③扭转-顺时针暴力中,外侧解剖钢板的最大等效应力、骨折面位移量比内侧解剖锁定钢板小约23.8%,65.3%;④外翻时外侧解剖锁定钢板的最大等效应力、骨折面位移量比内侧解剖锁定钢板小约38.2%,86.5%;内翻时外侧解剖锁定钢板的最大等效应力、骨折面位移量比内侧解剖锁定钢板小约4.8%,7.6%;⑤结果表明,对胫骨中下段外旋型螺旋骨折,胫骨远端外侧解剖锁定钢板对抗轴向暴力、翻转暴力、扭转-顺时针的能力明显优于胫骨远端内侧解剖锁定钢板,更具生物力学优势。 张强 巫宗德 刘亮 魏国华 彭亮关键词:螺旋骨折 有限元分析 侧向力 人体唾液成分与骨质疏松/骨量低下 2022年 背景:骨质疏松症是全世界面临的重要公共健康问题,危险人群的早期筛查和诊断可有效预防脆性骨折的发生。唾液作为一种非侵入性和安全的来源,有望在疾病的诊断和预后中发挥替代血液的作用。目的:回顾唾液成分分析在骨质疏松/骨量低下领域的研究,以期找到最有前途和价值的唾液诊断标志物。方法:计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science以及中国知网、维普数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库等数据库,检索截止时间至2021-06-01,同时检索其他相关灰色文献,获取所有涉及唾液成分与骨质疏松/骨量分析的相关研究,评价其方法学质量,筛选符合纳排标准的试验,并提取研究中的受试者信息、诊断方法、观察指标及试验结果等相关资料。结果与结论:共有8篇符合标准的唾液成分与骨量低下/骨质疏松的相关性研究,其中横断面研究5篇(高质量文献2篇,中等质量文献3篇),病例-对照研究3篇(高质量文献1篇,中等质量文献2篇);关注了12种唾液成分指标,分别是唾液矿物质(钙、锌、磷、铜),唾液中的典型骨转换标志物(碱性磷酸酶、骨钙素、C-末端肽交联CTX、Ⅰ型原胶原N-端前肽P1NP),唾液中的某些生物活性肽(胃饥饿素、肥胖抑制素、α-防御素)以及唾液pH值。唾液钙可能是诊断骨质疏松症最有潜力的唾液指标之一,唾液皮质醇与骨量的关系值得深入研究。 朱婵 韩栩珂 姚承佼 周倩 周倩 张强关键词:唾液 生化标志物 骨质疏松 骨量减少 经皮经跟骨止点重建治疗急性跟腱止点撕脱 2022年 目的 探讨经皮经跟骨止点重建治疗急性跟腱止点撕脱疗效。方法 2014年1月—2020年6月,采用经皮经跟骨止点重建治疗25例急性跟腱止点撕脱患者。其中,男24例,女1例;年龄34-60岁,平均44.1岁。病程1-5 d,平均1.8 d。致伤原因:运动伤23例,摔伤2例。术前美国矫形足踝协会(AOFAS)踝与后足功能评分为(55.6±6.7)分,疼痛视觉模拟评分(VAS)为(4.6±0.5)分。记录手术时间、术中出血量、住院时间、切口愈合情况,术后患者开始垫跟负重站立、垫跟行走时间,以及并发症发生情况。彩色多普勒超声检查跟腱连续性,MRI检查跟腱愈合情况。采用VAS评分、AOFAS踝与后足功能评分评价踝关节疼痛及功能,ArnerLindholm疗效评定标准评价疗效。结果 手术时间45-50 min,平均46.8 min;术中出血量10-20 mL,平均13.8 mL;住院时间4-6 d,平均4.9 d。出院前复查彩色多普勒超声提示跟腱连续性恢复。术后切口均Ⅰ期愈合,无腓肠神经损伤、下肢深静脉血栓形成等并发症发生。患者均获随访,随访时间15-50个月,平均30.3个月。术后14-21 d开始垫跟负重站立,平均17.6 d;20-28 d开始垫跟行走,平均23.7 d。末次随访时MRI复查示跟腱均达腱性愈合。AOFAS踝与后足功能评分术后6个月为(90.0±3.2)分、末次随访时为(95.8±4.5)分,VAS评分分别为(1.7±0.6)、(1.0±0.8)分,均较术前改善(P<0.05);术后两时间点间比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。末次随访时,根据Arner-Lindholm疗效评定标准评价均达优;患者均恢复体育运动。结论 经皮经跟骨止点重建治疗急性跟腱止点撕脱并发症较少,术后患者恢复较快,踝关节功能恢复较好。 张强 巫宗德 刘亮 魏国华 彭亮 刘峻宏 宁兴明关键词:踝关节