黄风怡
- 作品数:21 被引量:80H指数:6
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- 肢体缺血预处理对大鼠肝门阻断开放时肠损伤的影响被引量:2
- 2013年
- 目的 评价肢体缺血预处理对大鼠肝门阻断开放时肠损伤的影响.方法 健康雄性SD大鼠36只,6~7周龄,体重200 ~ 250 g,采用随机数字表法,将其分为3组:假手术组(S组,n=12)、肝门阻断开放组(RHPO组,n=39)及肢体缺血预处理+肝门阻断开放组(LIP+ RHPO组,n=20).采用Pringle法阻断全肝血流30 min后开放的方法制备肝门阻断开放模型,LIP+ RHPO组阻断右侧后肢血流10 min时开放,开放24 h时行肝门阻开放处理.肝门开放6h时取小肠黏膜,光镜下观察病理学结果,进行Chiu评分,测定丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性、髓过氧化物酶(MPO)活性、总抗氧化能力(T-AOC)和细胞间粘附分子(ICAM-1)的mRNA及其蛋白表达.结果 与S组比较,RHPO组肠黏膜Chiu评分、MDA和MPO水平升高,肠黏膜SOD活性及T-AOC降低,肠黏膜ICAM-1的mRNA及其蛋白表达上调(P<0.05或0.01);与RHPO组比较,LIP+ RHPO组肠黏膜Chiu评分、MDA和MPO水平降低,肠黏膜SOD活性及T-AOC升高,肠黏膜ICAM-1 mRNA下调(P<0.05).结论 肢体缺血预处理可减轻大鼠肝门阻断开放时肠损伤,其机制与增强抗氧化能力及下调ICAM-1表达有关.
- 郑晓春涂文劭黄风怡李荣钢陈江湖孟彦平
- 关键词:缺血预处理后肢肠黏膜
- 肝缺血再灌注损伤后电解质变化对心肌细胞超微结构的影响被引量:4
- 2007年
- 目的观察大鼠肝门阻断后缺血再灌注(IR)损伤对心肌细胞超微结构的影响。方法大鼠气管切开机械通气,监测肺动脉压(PAP)。72只大鼠随机分为对照组(A组)、肝血流阻断组(B组)及门静脉转流下肝血流阻断组(C组)。于IR前和IR后1,6 h取左心室前壁心肌组织数块。血气分析肝门阻断期间门脉血pH和电解质;光、电镜下观察心肌细胞形态学改变。结果与A组比较,B,C组IR后PAP显著升高(P<0.05),但C组较B组更快恢复至阻断前水平。肝门阻断期间,B组pH降低显著(P<0.05,);K+较IR前升幅超过1倍(P<0.01),IR后下降,但6 h时仍处于较高水平(P<0.05);Ca2+呈进行性下降。C组变化与A组比较差别无统计意义(P>0.05)。电镜观察,A组心肌细胞超微结构正常;B组心肌细胞6 h可见线粒体水肿,心肌肌丝断裂,细胞间隙增大,部分心肌细胞可见坏死区域,结构崩解;C组IR后部分心肌肌丝模糊,线粒体肿胀,心肌细胞局灶性坏死。结论肝门阻断后门脉内酸性物质和高钾血症直接抑制心肌收缩力,减少心排,肠道IR损伤是引起心肌细胞超微结构损害的主要因素。
- 蒋俊丹郑晓春陈彦青吴晓丹黄风怡
- 关键词:肝疾病缺血再灌注损伤电解质
- 抗坏血酸对肠缺血再灌注大鼠肺损伤的保护作用被引量:7
- 2005年
- 目的观察抗坏血酸对肠缺血再灌注(I/R)大鼠肺损伤的保护作用。方法SD大鼠48 只,体重252-335 g,随机分为3组,每组16只,假手术组(A组):开腹仅暴露肠系膜上动脉;缺血再灌注组(B组):肠系膜上动脉阻断2 h后再灌注6 h;抗坏血酸组(C组):缺血再灌注同B组,再灌注前10 min经尾静脉注射抗坏血酸200 mg/kg(用生理盐水稀至1 ml),A、C组则注射等量生理盐水。各组均靶控输注异丙酚维持麻醉。各组分别于再灌注1、6 h处死8只大鼠,取肺组织,测定肺组织丙二醛(MDA)、Na+-K+-ATP酶活性及含水率,并在光镜下观察肺组织中性粒细胞浸润和间质水肿情况。结果与A组比较,B、C组再灌注1、6 h肺组织MDA含量、含水率均升高,B组再灌注1 h Na+-K+-ATP 酶活性升高,再灌注6 h Na+-K+-ATP酶活性降低,C组再灌注1、6 h Na+-K+-ATP酶活性均升高(P< 0.05);与B组比较,再灌注6h C组肺组织MDA含量及含水率降低,Na+-K+-ATP酶活性升高(P< 0.05或0.01)。光镜下A组肺组织未见异常改变,B组肺泡壁毛细血管轻度扩张,C组出现轻微充血现象。各组均未见PMN浸润和间质肿胀征象。结论静脉注射200 mg/kg抗坏血酸对小肠缺血再灌注大鼠肺损伤产生一定的保护作用,通过提高Na+-K+-ATP酶活性,减轻脂质过氧化反应。
- 郑晓春陈彦青黄风怡彭玲于荣国林丽珊吴晓丹
- 关键词:抗坏血酸小肠小肠缺血再灌注NA^+-K^+-ATP酶活性肺损伤
- 远程缺血预适应对肝门阻断后心肌细胞再灌注损伤的保护效应
- 本文对远程缺血预适应对肝门阻断后心肌细胞再灌注损伤的保护效应进行了研究。文章以止血带法建立大鼠下肢缺血预适应(LIP)模型,研究了其对肝门阻断后心肌细胞结构和功能的保护作用。
- 郑晓春陈彦青吴晓丹黄风怡蒋俊丹
- 关键词:肝门阻断心肌细胞再灌注损伤
- 文献传递
- 嗜铬细胞瘤或副神经节瘤患者术后发生严重并发症的影响因素被引量:1
- 2022年
- 目的:探讨嗜铬细胞瘤或副神经节瘤(PPGL)患者术后严重并发症的影响因素。方法:回顾性分析2015年1月1日-2021年1月1日于福建省立医院行手术切除,126例病理确诊为PPGL患者的围手术期资料。收集患者人口学特征、术前合并症、术前检查、术前准备、手术情况及术后并发症情况,根据Clavien-Dindo分级系统将患者分为严重并发症组(SPC组)和无严重并发症组(无SPC组)。比较两组临床特征,分析术后发生严重并发症的影响因素。结果:38例患者发生了Clavien-DindoⅡ级以上严重并发症。与无SPC组相比,SPC组年龄更大,术前D-二聚体、纤维蛋白原降解产物(FDP)及24 h尿香草扁桃酸水平(VMA)更高,肿瘤更大,手术时间更长,术中收缩压波动范围(ΔSBP)及收缩压标准差(SBPSD)更大,低血压时间更长;而术前血红蛋白及白蛋白水平较低(P<0.05)。多因素分析结果表明,患者术前D-二聚体水平(OR=2.29;95%CI:1.264,4.163;P=0.006)、术中SBPSD(OR=1.12;95%CI:1.052,1.197;P<0.001)及术中低血压时间(OR=1.04,95%CI:1.012,1.069,P=0.004)是PPGL患者术后发生严重并发症的独立危险因素,而术前血红蛋白水平为保护因素(OR=0.97,95%CI:0.937,0.997,P=0.030)。结论:术前D-二聚体水平高、血红蛋白水平低、术中SBPSD大及低血压时间长与PPGL患者术后严重并发症的发生密切相关。
- 黄风怡龚灿生龚灿生蒋俊丹郑艇
- 关键词:嗜铬细胞瘤副神经节瘤并发症影响因素
- 彩超-神经刺激器定位下低剂量阿霉素多点肋间神经毁损
- 阿霉素(Adriamycin,ADM)是经典抗生素类广谱抗肿瘤药物,有选择性嗜神经和逆轴浆运输的特点,可以轻易透过外周感觉神经节的血一神经屏障而损害神经节细胞。外周神经注射ADM能够使背根神经节的永久化学性切除。临床中已...
- 郑晓春黄风怡郭艳华吴松松
- 关键词:阿霉素
- 文献传递
- 无肝期缺血再灌注损伤对心肌细胞超微结构的改变及意义
- 本文通过夹闭肝门、阻断入肝血流模拟肝移植中的无肝期过程,观察和比较了肝和肠道系统缺血再灌注损伤对血流动力学和心肌细胞超微结构的不同影响。研究提示,和肝脏本身的IR损伤不同,肝门阻断后肠道系统才是引起心肌细胞微观结构损害的...
- 蒋俊丹郑晓春陈彦青黄风怡吴晓丹
- 关键词:肝移植无肝期心肌细胞细胞结构
- 文献传递
- 骨癌痛大鼠背根神经节中信使RNA表达谱的转录组学分析
- 2022年
- 目的基于RNA测序结果分析骨癌痛大鼠背根神经节中信使RNA(messenger RNA,mRNA)表达差异以及相关信号通路的改变。方法根据随机数表法将12只150~180g雌性SD大鼠随机分为假手术组和骨癌痛组,每组6只。骨癌痛组大鼠胫骨骨髓腔内注射MRMT-1乳腺癌细胞建立骨癌痛模型,假手术组注射等体积的D-hank's液作为对照。用Von Frey纤维丝测量两组大鼠50%机械缩足反射阈值(mechanical withdrawal threshold,MWT),采用影像学检测骨组织破坏情况,苏木精-伊红染色检测骨组织病理学改变,定量聚合酶链反应(quantitative PCR,qPCR)检测电压门控钠通道亚型1.6(voltagegated sodium channels subtype 1.6,Nav1.6)mRNA的表达量。结果①与假手术组相比,骨癌痛组大鼠50%MWT显著下降(F=20.50,P=0.006)。以差异倍数大于1.5倍且错误发现率小于0.05为条件,RNA测序筛查到149个表达显著差异的mRNA(上调124个,下调25个),其中Nav1.6与假手术组相比显著上调(2^(2.4)倍)。京都基因和基因组数据库富集分析,发现丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase,MAPK)信号通路是主要富集到的通路之一(富集基因数12,P=0.00059)。②骨癌痛组较假手术组,大鼠背根神经节中Nav1.6 mRNA相对表达量(1.80±0.31)明显高于假手术组(1.00±0.10),差异有统计学意义(P=0.01)。结论SD大鼠胫骨注射MRMT-1乳腺癌细胞可导致骨癌痛发生,其背根神经节中Nav1.6上调与MAPK信号通路激活可能是骨癌痛的发生机制之一。
- 林铭雪吴淑燕郑晓春黄风怡
- 关键词:骨癌痛背根神经节电压门控钠通道丝裂原活化蛋白激酶信号通路
- 经喉罩高频喷射通气在气管狭窄患者纤维支气管镜诊疗中的应用被引量:16
- 2005年
- 气管狭窄患者术前都存在不同程度的呼吸困难、缺氧及二氧化碳蓄积,纤维支气管镜(FOB)诊疗是紧急缓解缺氧的首选办法.在此过程中,麻醉管理的重点是建立有效通气,确保诊疗的顺利进行.采用喉罩(LMA)行机械、人工交替间歇正压通气已有报道,但该法存在漏气且不便于纤维支气管镜操作的缺点.本研究拟探讨全麻下气管狭窄患者经LMA高频喷射通气(HFJV)行纤维支气管镜诊疗的可行性,为临床应用提供参考.
- 陈彦青俞增贵甘秀峰黄风怡吴晓丹
- 关键词:气管狭窄纤维支气管镜麻醉
- 肢体缺血预处理对大鼠肝缺血再灌注诱发肠损伤和脑损伤的影响被引量:5
- 2018年
- 目的评价肢体缺血预处理对大鼠肝缺血再灌注诱发肠损伤和脑损伤的影响。
方法健康雄性Wistar大鼠48只,6~8周龄,体重200~250 g,采用随机数字表法分为3组(n=16):假手术组(Sham组)、肝缺血再灌注组(I/R组)和肢体缺血预处理组(LIP组)。LIP组右侧腹股沟处以弹力橡皮止血带环形捆扎阻断下肢血流10 min时,松开止血带恢复灌注30 min。然后I/R组和LIP组采用Pringle法阻断门静脉、肝动脉及胆总管30 min后恢复灌注的方法制备肝缺血再灌注损伤模型。再灌注6 h时,每组取8只大鼠,心尖取血样采用放免法检测血浆TNF-α和IL-10的浓度,然后处死大鼠,取小肠组织和脑组织,采用Chiu评分法评价肠黏膜损伤程度,采用比色法测定肠粘膜髓过氧化物酶(MPO)活性,光镜下观察脑组织病理学结果,电镜下观察脑组织超微结构。再灌注6 h时,每组取8只大鼠,经1 min尾静脉注射伊文氏蓝(EB)2 mg/kg,处死取脑组织,测定EB含量,计算含水率。
结果与Sham组比较,I/R组和LIP组肠黏膜Chiu评分和肠组织MPO活性升高,脑组织含水率和EB含量升高,血浆TNF-α和IL-10的浓度升高(P〈0.05);与I/R组比较,LIP组肠黏膜Chiu评分和肠组织MPO活性降低,脑组织含水率和EB含量降低,血浆IL-10浓度升高(P〈0.05),血浆TNF-α浓度差异无统计学意义(P〉0.05),脑组织病理学损伤减轻。
结论肢体缺血预处理可减轻大鼠肝缺血再灌注诱发肠损伤和脑损伤,其机制可能与抑制全身炎症反应有关。
- 李丽萌郑晓春郑艇黄风怡陈江湖涂文劭
- 关键词:缺血预处理脑损伤