何伟
- 作品数：45 被引量：54H指数：4
- 供职机构：东南大学附属中大医院更多>>
- 发文基金：南京市医学科技发展项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 胸腔镜辅助小切口肺减容术后心律失常危险因素分析被引量：1
- 2009年
- 目的探讨肺减容手术(LVRS)后心律失常的危险因素。方法对61例LVRS后心律失常的危险因素进行分析。结果年龄≥65岁,手术时间≥180min,术前心电图异常,术前血钾浓度<4.0mmol/L者,术后发生心律失常的危险因素显著增加。结论肺减容术后的心律失常为多因素综合所致,高龄,手术时间长,术前心电图异常等是肺减容术后的心律失常的危险因素。控制手术适应证、加强围手术期监护、合理应用抗心律失常药物可防治LVRS后心律失常。
- 李鸿雁杨丹宁胡定辉刘志勇何伟周建明
- 关键词：肺减容术心律失常术后并发症
- 基质金属蛋白酶与自体移植静脉再狭窄
- 2004年
- 自体移植静脉再狭窄严重影响冠状动脉旁路移植术远期疗效 ,基质金属蛋白酶 (MMP)是一族细胞外基质降解酶 ,近年来发现它们在自体移植静脉再狭窄过程中发挥了重要作用。自体静脉移植后MMPs的表达及活性增强 ,通过影响基质转换及血管壁细胞功能而促进内膜增生 ,并参与移植静脉收缩性再构。非选择性MMP抑制剂可减轻内膜增生 ,预防移植静脉再狭窄。
- 何伟刘志勇
- 关键词：再狭窄自体移植静脉基质金属蛋白酶MMP血管壁细胞自体静脉移植
- 心脏手术同期行房颤射频消融的临床研究被引量：4
- 2013年
- 目的:探讨心脏直视手术同期行外科房颤射频消融术的疗效及对患者术后的影响。方法:2011年1月-2012年12月,选取55例瓣膜疾病或冠心病合并房颤的患者。根据患者意愿分为射频消融组(25例)和对照组(30例)。射频消融组患者实施开胸直视下心脏手术同期行外科房颤射频消融术,对照组则单纯行瓣膜置换手术。结果:两组患者均无手术死亡病例。手术时间、出血量、平均住院天数均无统计学差异。术后半年时随访,射频消融组中转复为窦性心律患者比例较对照组高(80%vs39%,P<0.05)。术后半年复查心脏彩超,两组病例术后左心房横径、左室横径较术前都减小(P<0.05);两组间比较,射频消融组术后左心房横径较对照组减小(P<0.05)。射频消融组心功能≥Ⅱ级的比例射频消融组较对照组高(P<0.05)。术后脑血管意外发病率明显低于对照组。结论:心脏直视手术同期行外科房颤射频消融术具有可行、安全、有效的特点,可以明显降低术后血栓形成,改善心脏功能,预后良好。
- 蒲振业刘志勇薛涛周建明何伟蒋杰陆启同
- 关键词：心房颤动心脏手术
- 改良左房5区法心内直视射频消融迷宫术Ⅳ的临床效果
- 刘志勇陆启同何伟周建明蒋杰
- 电视胸腔镜治疗自发性气胸和肺大疱
- 2008年
- 目的探讨电视胸腔镜手术（VATS）治疗自发性气胸（SP）和肺大疱的方法以及疗效。方法回顾性分析70例经VATS治疗的自发性气胸和肺大疱患者的临床资料。其中42例在胸腔镜下单纯使用直线型切割闭合器切除肺大疱，28例在直线型切割闭合器上加用了耐维生物补片。结果70例手术均一次成功，无一例死亡，无严重并发症，术后平均住院7 d，最早3 d出院，3个月-4年随访患侧肺无复发。单纯使用直线型切割闭合器的42例患者术后胸管波动明显，偶有气体排出，胸管保留2-10 d，平均拔管时间3.5 d；使用奈维补片加直线型切割闭合器的28例患者术后胸管均无明显漏气，术后第2天复查胸片示患侧肺复张良好，平均拔管时间2 d。结论VATS手术治疗SP和肺大疱，效果确切，损伤小，恢复快，疼痛轻微，安全可靠，复发率低。而使用耐维补片则可以进一步巩固手术效果，缩短术后住院时间。
- 杨丹宁胡定辉何伟李鸿雁李航张光远
- 关键词：胸腔镜自发性气胸肺大疱
- 全腔静脉肺动脉连接术及双向格林手术治疗复杂先天性心脏病
- 目的：评价全腔静脉肺动脉连接术(TCPC)和双向格林(Glenn)手术治疗功能性单心室复杂先天性心脏病的临床效果。方法：2002年6月至2007年5月，14例患儿接受了TCPC及双向Glenn手术。男性5例，女性9例;年...
- 刘志勇薛涛何伟王玉华周建明蒋杰刘德森陆启同
- 关键词：全腔静脉肺动脉连接术双向格林手术复杂先天性心脏病
- 术前输注谷氨酰胺对体外循环下心脏手术患者的心肌保护效果被引量：5
- 2015年
- 目的评价术前输注谷氨酰胺对体外循环下心脏手术患者的心肌保护效果。方法拟行体外循环下瓣膜置换术和／或冠状动脉旁路移植术的患者40例，年龄18～80岁，ASA分级I一Ⅲ级，心功能分级I一Ⅲ级，左室射血分数≥40％，采用随机数字表法分为2组：谷氨酰胺组（G组，n=18）于术前24h和术前1h分别静脉输注谷氨酰胺0．4g／kg（2ml／kg）与5倍容量（10ml／kg）的8．5％复合氨基酸混合液，经1h输完；对照组（C组，n=22）于术前24h和术前1h分别静脉输注等容量的乳酸钠林格氏液12ml／kg，经1h输完。于切皮前、术毕、术后20h时抽取静脉血样，采用酶联免疫吸附法检测血浆丙二醛（MDA）浓度。于切皮前、心脏复跳后6、20h时抽取静脉血样，采用化学发光法测定血浆心肌肌钙蛋白I（cTnI）浓度。记录心脏复跳和心室起搏情况、术后机械通气时间、ICU停留时间、ICU期间多巴胺和多巴酚丁胺用量、术后总住院时间、心力衰竭、呼吸功能衰竭、肝肾功能异常等不良事件发生情况和住院期间病死情况。结果G组15例、C组18例完成研究。与C组比较，G组心脏复跳后20h时血浆cTnI浓度降低，术前、术毕和术后20h时血浆MDA浓度降低，ICU期间多巴胺用量降低（P〈0．05或0．01），心脏复跳方式构成比、复跳后心室起搏率、术后机械通气时间、ICU期间多巴酚丁胺用量、ICU停留时间和术后总住院时间、术后不良事件发生率和病死率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论术前输注谷氨酰胺虽可抑制氧化应激反应，减轻体外循环下心脏手术患者心肌损伤，但临床意义不明显。
- 刘月江李斌张宝岭郑康袁静景亮何伟周建明陆启同
- 关键词：谷氨酰胺心脏外科手术心肺转流术心肌
- 全腔静脉肺动脉连接术及双向格林手术治疗复杂先天性心脏病
- 目的评价全腔静脉肺动脉连接术（TCPC）和双向格林（Glenn）手术治疗功能性单心室复杂先天性心脏病的临床效果。方法 2002年6月至2007年5月,14例患儿接受了TCPC及双向Glenn手术。男性5例,女性9例;年龄...
- 刘志勇何伟王玉华周建明薛涛蒋杰陆启同薛新
- 文献传递
- 冠状动脉再植术治疗左冠状动脉异常起源于肺动脉
- 刘志勇李旭东何伟王玉华周建明蒋杰胡若愚刘德森
- 冠状动脉再植术治疗左冠状动脉异常起源于肺动脉
- 目的：左冠状动脉异常起源于肺动脉(ALCAPA)是一罕见的先天性心脏病,发病率为活产新生儿1/30万,占先心病的0．24%～0．46%;成人型 ALCAPA 更是罕见。治疗 ALCAPA 有四种手术方法,即冠状动脉结扎术...
- 刘志勇李旭东何伟王玉华周建明蒋杰胡若愚刘德森
- 文献传递
