区金锐
- 作品数：137 被引量：665H指数：15
- 供职机构：广东省人民医院(广东省医学科学院)更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 肝动脉化疗栓塞在可切除性肝癌治疗中的地位被引量：1
- 2007年
- 目的评价肝动脉化疗栓塞（transcatheter arterial chemoembolization TACE）在可切除性肝癌治疗中的有效性及其临床地位。方法回顾性分析我院1992年6月至2002年12月肝癌患者的临床资料,具有随访资料的可切除性肝癌有465例,根据治疗方式不同分成手术组、TACE组和保守治疗组,比较3个组的累积生存率,Cox逐步回归分析影响预后的相关因素。结果手术组328例（70.5%）,TACE组93例（20%）,保守治疗组44例（9.5%）,患者1、3、5、7年的累积生存率,手术组分别是87.5%、63.2%、45.1%、32.7%;TACE组分别是74.2%、38.4%、18.5%、8.1%;保守治疗组分别是47.7%、12.6%、3.1%、0。3个组在总体、TNMⅠ/Ⅱ期和TNMⅢ期的累积生存曲线比较,结果均为手术组最佳、TACE组次之,保守治疗组最差。Cox回归分析结果提示手术、TACE、TNM分期、静脉浸润、肿瘤大小及数目均是影响预后的重要因素,手术和TACE的危险比（hazard ratio HR）分别是2.14和1.58。结论治疗可切除性肝癌,首选手术;若患者拒绝手术,TACE能有效地改善其预后。
- 区金锐刘臻玉王慧玲
- 关键词：预后肿瘤分期
- B型超声检查在肝癌切除术中的临床应用被引量：5
- 2007年
- 目的评价术中B型超声在原发性肝癌手术切除中的应用价值;比较术中B超引导下的肝癌切除术与常规肝癌切除术的临床疗效。方法112例肝癌病人在术中B超引导下进行肝癌切除术;35例应用常规肝癌切除术。术后定期复查肝功能、AFP,CT及MRI变化,常规随访。结果术中B超对直径<3cm小肿瘤检出阳性率为97.1%,>3cm为100%;应用术中B超使20.5%(23/112)的病人改变了原手术方案;术中B超引导下的肝癌切除组较常规肝癌切除组术中出血少,对肝功能影响小,其术后5年累计生存率分别为35.4%和24.3%。结论术中B超对肝癌定位准确,能够提高手术安全性、彻底性和合理性;术中B超引导下肝癌切除组的临床疗效明显优于常规肝癌切除组。
- 侯宝华简志祥孙建林叶区金锐
- 关键词：术中超声检查药物疗法
- 术后预防性TACE对具有不同高危复发因素肝癌患者的临床价值被引量：18
- 2011年
- 目的:明确术后预防性TACE对高危复发肝癌患者的临床价值。方法:回顾性分析166例于我院临床诊断为原发性肝癌并接受根治性切除手术患者的临床资料,根据肿瘤直径是否>5cm以及切缘距离是否<1cm,观察术后预防性TACE的抗复发价值。结果:肿瘤直径超过5cm的患者,术后接受预防性TACE可以显著提高总体无瘤生存率,降低术后第1年的肝癌复发率(32.0%vs.66.1%),对第2、3、4年的肝癌复发率无显著影响。对于肿瘤直径<5cm的患者,以及切缘距离不足1cm的患者,术后预防性TACE对患者的无瘤生存率以及肿瘤复发率无明确影响。结论:术后预防性TACE对于肿瘤直径超过5cm的肝癌患者,可以降低早期复发的发生率,但对于1年以上较远期的肝癌复发无显著影响。对于切缘宽度较小的患者,术后预防性TACE的价值有待于进一步评价,但也无增加术后复发率的危险。
- 孙建简志祥区应亮侯宝华区金锐
- 关键词：肝肿瘤肿瘤直径肝动脉栓塞化疗
- TNM分期评价肝癌术后TACE及预后的价值被引量：11
- 2009年
- 目的评价国际抗癌联盟第6版TNM分期(简称TNM分期)系统预测肝癌术后复发的价值,探讨其指导术后TACE的临床意义。方法回顾性分析128例行根治性肝切除的肝癌病例的临床病理资料。并按TNM分期系统的标准分组,比较各组间的无瘤生存率,同时在各组内比较单纯肝切除和肝切除联合术后TACE病例的无瘤生存率。结果全部病例1,3,5年无瘤生存率为57.0%,34.4%和25.0%;TNMⅠ,Ⅱ,Ⅲ期间的无瘤生存率比较差异有显著性(P<0.01)。TNMⅢ期中,肝切除联合术后TACE组与单纯肝切除组的术后总体无瘤生存率比较,差异有显著性(P<0.01);进一步分析发现,两组仅术后第1年的复发率差异有显著性(P<0.05),第2年以上的肝癌复发率差异均无显著性(P>0.05)。TNMⅠ,Ⅱ期中肝切除联合术后TACE组与单纯肝切除组的术后无瘤生存率比较,差异均无显著性(P>0.05)。结论TNM分期是评价肝癌术后复发的有效工具;TNMⅢ期的肝癌患者,术后TACE可以降低术后第1年的复发率,但对1年以上较远期的肝癌复发无显著影响。
- 罗懿忠区金锐
- 关键词：原发性肝癌肝切除TNM分期TACE
- miR-146a在胰腺癌组织中的表达及临床意义被引量：7
- 2013年
- 目的分析20例胰腺癌及胰腺良性病变组织中miR-146a的表达差异,评价miR-146a在胰腺癌中表达的临床意义及其价值。方法收集笔者医院14例胰腺癌患者手术标本的癌组织,6例胰腺良性病变组织作为对照。采用Agilent人microRNA寡核苷酸基因芯片(V12.0)在基因组范围内检测20例组织标本的miR-146a表达,并分析其与胰腺癌临床病理参数的关系。结果胰腺癌组织中miR-146a的表达显著高于胰腺良性病变组织,差异有统计学意义(P=0.003),miR-146a在胰腺癌组织中的表达与患者年龄、性别、吸烟、临床分期、局部淋巴结转移,远处转移、CA199浓度、肿瘤分化程度、肿瘤分期,神经束膜侵犯、脉管侵犯均无相关性(P>0.05)。结论 miR-146a在胰腺癌的发生、发展过程可能发挥重要作用并可能成为胰腺癌新的肿瘤标记物或预后因子。
- 崔鹏区金锐简志祥陈伟区应亮陈斯聪侯宝华
- 关键词：胰腺癌MIR-146A临床病理特征
- 胰腺癌Smad4蛋白的表达及与肿瘤病理特征和患者生存的关系被引量：1
- 2012年
- 文献报道，检测胰腺细胞Smad4基因的表达可提高对胰腺癌的早期诊断率。本研究检测胰腺癌组织Smad4蛋白的表达，分析其与肿瘤病理特征及患者预后的关系。
- 李汉华侯宝华区金锐
- 关键词：SMAD4蛋白胰腺癌组织肿瘤SMAD4基因早期诊断率胰腺细胞
- 多次手术切除治疗原发性肝癌的疗效分析被引量：1
- 2002年
- 目的 :探讨多次手术治疗对原发性肝癌预后的影响。方法 :研究 2 8例原发性肝癌经多次手术切除术后的生存期 ,探讨多次手术对原发性肝癌治疗效果较单次手术治疗有无明显改善。结果 :2 8例病人共进行 6 3例次手术。全组病人自第 1次手术后 ,第 1、3、5年生存率分别为 80 2 %、5 7 1%、2 8 6 %。最多 1例病人共行 8次手术 ,累计生存 4年 6个月。同期单次手术者第 1、3、5年的生存率分别为 83 7%、32 6 %和 6 9%。结论 :对于复发性肝癌行手术切除可延长患者生存期 ,提高
- 简志祥陈盛陈伟区金锐
- 关键词：肝细胞癌肝切除术多次手术
- 原发性肝癌的治疗新进展被引量：6
- 2012年
- 原发性肝癌（primarylivercancer，以下简称肝癌）是常见的消化系统恶性肿瘤之一，发病率呈逐年上升趋势。其治疗手段已由手术治疗转变为以手术治疗为主加上其它治疗（如介入治疗、化疗）的综合治疗。
- 区金锐王慧玲
- 关键词：肝肿瘤
- 规范化网络信息系统支持的肝癌标本库建立探讨被引量：23
- 2007年
- 目的:探讨如何建立规范化网络信息系统支持的肝癌标本库。方法:选择广东省人民医院肝胆外科2004年1月至2006年10月120例肝癌病例及40例非肝癌病例,通过标准标本收集过程,建立功能完善的肝癌标本数据库。结果:120例肝癌及40例非肝癌病例的血液及组织标本均能按预定设计方案进行相关研究与标本的长期保存;所建立的肝癌标本库做进一步的生物信息学分析和数据挖掘,指导肝癌个体化治疗预测疗效。结论:肝癌标本库的技术路线已经基本成熟和规范,进一步完善肝癌标本的信息化管理将推动肝癌研究的进一步深入。
- 陈伟林叶侯宝华区金锐简志祥
- 关键词：外科手术预后
- 局部切除胰胆管成型术治疗壶腹部肿瘤5例分析
- 2003年
- 区金锐简志祥郑江华陈伟
- 关键词：局部切除手术治疗壶腹部肿瘤术后随访
