叶必远
- 作品数：52 被引量：420H指数：10
- 供职机构：第二军医大学附属长海医院更多>>
- 发文基金：军队杰出人才基金上海长海医院学科攀登计划基金上海市科学技术发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 双向彩超定量检测腘静脉反流的对比研究被引量：3
- 1995年
- 瓣膜结构破坏越严重，经该瓣膜的反流血量越大，反流持续时间越长。依此原理，作者以双向彩超检测静脉的反流持续时间，经４０例的检测证明以反流持续时间大于０．５ｓ为诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全（ＰＶＩ）的阳性标准；采用站立位，气袖带压迫其胖肠肌（１０．６７ｋＰａ）诱发经静脉瓣膜反流，以脉冲式多普勒扫描和彩色血疏多普勒扫描检测反流的持续时间诊断ＰＶＩ，敏感性为９２％，特异性１００％和精确性９４％。
- 景在平卢佩丽曹贵松仲剑平叶必远高瀚周颖奇周旭宇包俊敏徐斌
- 关键词：静脉机能不全超声波诊断GUO静脉
- 血管镜直视下腘静脉壁外多瓣膜修复成形术
- 1994年
- 利用血管镜纤细柔顺和立体直视的先进性能,作者成功设计和施行了血管镜直视下腘静脉壁外多瓣膜修复成形术。经24例30条下肢76对瓣膜手术的初步临床应用,证明该手术具有如下优点:1.血管镜不仅可以直视诊断瓣膜病变,直视监控手术操作,还可即时直视评估手术效果。2.在血管直视下一次手术可同时修复多对瓣膜,以多瓣膜完善的整合力量替代单瓣膜的薄弱屏障,极大地提高了阻抗逆向静脉血柱压力的效能。3.无论在发病学、诊断学还是治疗上,胭静脉瓣膜对原发性深静脉膜功能不全均具有最直接的影响,因此,着眼于胭静脉的瓣膜修复成形术优于股静脉瓣膜修复成形术。4.多瓣膜修复成形术在不切开静脉壁条件下完成,避免了瓣膜损伤和手术后血栓形成的并发症。作者期望这一新设计术式能在逐步推广应用中得到验证。
- 景在平曹贵松仲剑平周颖奇周旭宇包俊敏徐斌胡佳乐潘剑清卢佩丽叶必远高翰
- 关键词：血管镜GUO静脉修复术成形术
- 胸主动脉夹层动脉瘤与高血压的关系及处理被引量：6
- 2003年
- 黄晟景在平包俊敏赵志青赵珺冯翔陆清声冯睿廖明芳叶必远
- 关键词：胸主动脉夹层动脉瘤高血压发病机制
- 营养支持的适应证被引量：10
- 1991年
- 营养支持疗法在近20年间取得了迅速的进展,无论在理论上的提高或实施上的改进都令人瞩目。它使得在创伤、手术、感染等应激情况下。
- 叶必远
- 关键词：营养支持适应证
- 恶性肿瘤首发深静脉血栓形成的治疗与预后被引量：4
- 2002年
- 徐斌景在平周颖奇包俊敏曹贵松叶必远
- 关键词：恶性肿瘤深静脉血栓形成预后
- 先天性静脉畸形、组织肥大综合征44例的诊断和治疗被引量：11
- 2001年
- 为探讨先天性静脉畸形、组织肥大综合征 (KTS)的诊断和治疗原则 ,对 44例KTS患者进行了回顾性研究。所有患者均行下肢顺行静脉造影检查 ,部分行光电容积描记 (PPG)检查。非手术治疗 18例 ,方式为使用弹性绷带或穿弹力袜。手术治疗 2 6例 ,包括单纯浅静脉剥脱术 12例、静脉松解术 5例、静脉和股浅静脉带瓣移植术各为 5例和 4例。手术有效率为 73.1% (19/ 2 6 )。非手术治疗的 18例病情稳定。共有 31例患者获随访 1～ 10年 ,病情均有不同程度改善。作者认为 ,对KTS的处理应持审慎态度 。
- 包俊敏景在平赵志青曹贵松叶必远周颖奇
- 关键词：KLIPPEL-TRENAUNAY综合征血管外科手术
- 腔内旁路移植术治疗腹主动脉瘤(附9例报告)被引量：7
- 1999年
- 目的探讨腔内旁路移植术治疗腹主动脉瘤，研究其技术操作及临床应用。方法对９例腹主动脉瘤病人经腹股沟部切口暴露股动脉，经股动脉小切口插入人造血管复合体，动脉造影表明达到腔内完全隔绝。结果８例成功，术后近期效果良好，恢复正常生活。结论腔内旁路移植术具有微创、简便、疗效确实的优点，较传统手术有着较大的优越性，有着良好的发展前景。
- 曹贵松景在平叶必远包俊敏周颍奇徐斌
- 关键词：腹主动脉瘤疗效
- 心脏恶液质病人的营养状况和围术期营养支持被引量：6
- 1997年
- 心脏恶液质病人的营养状况和围术期营养支持吴兰笛综述叶必远审校心脏恶液质综合征（ｓｙｎｄｘｒｏｍｅｏｆｃａｒｄｉａｃｃａｃｈｅｘｉａ，ＳＯＣＣ）的临床认识系始于波克拉底［１］首先观察到慢性充血性心衰（ｃｈｒｏｎｉｃｃｏｎｇｅｓｔｉｖｅｈｅａｒｔｆａｉｌ...
- 吴兰笛叶必远
- 关键词：营养支持围手术期
- 微创腔内隔绝术治疗降主动脉夹层动脉瘤被引量：37
- 2000年
- 目的：探讨腔内隔绝术（ＥＶＧＥ）治疗降主动脉夹层动脉瘤（ＤＡＡ）的临床应用价值。方法：２３例ＤｅｂａｋｅｙⅢ型ＤＡＡ患者，经股动脉将直形人造血管－支架复合体（移植物）导入夹层动脉瘤裂口处，支架张开使人造血管固定于裂口附近的动脉壁上，将裂口封闭，消除动脉瘤破裂的危险。结果：３例术中出现内漏的病人，经即时附加导入移植物而将漏门封闭。全部获得成功。结论：ＥＶＧＥ治疗ＤＡＡ，创伤小、并发症少、术后恢复快，有广阔的临床应用前景。
- 景在平赵珺赵志青包俊敏冯翔曲乐丰陆清声徐斌周颖奇曹贵松叶必远
- 关键词：主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术DAA
- 主动脉夹层动脉瘤合并腹主动脉瘤的一期腔内治疗(附1例报告)
- 2002年
- 目的 :探讨胸主动脉夹层动脉瘤合并腹主动脉瘤病人作一期腔内隔绝术治疗的可行性、手术操作技巧及并发症防治原则。临床资料 :1例StanfordB型胸主动脉夹层动脉瘤合并腹主动脉及双侧髂动脉瘤的病人于 2 0 0 1年 2月在本中心接受了腔内隔绝术。术前CTA显示 :主动脉自弓降部开始出现夹层 ,一直延伸到腹主动脉分叉上6cm ,假腔的最大直径达 6 .6cm ;肾下腹主动脉瘤的最大直径为 4 .5cm ,瘤颈受夹层累及 ;双侧髂总动脉各有一直径 2 .5cm的真性动脉瘤。手术在全麻下进行 ,降主动脉植入规格为 34mm× 34mm× 1 30mm的直管型Talent移植物封闭夹层裂口 ;腹主动脉植入规格为 2 6mm× 1 4mm× 1 4 5mm的分叉型Talent移植物。将腹主动脉瘤和双侧髂动脉瘤隔绝 ,手术耗时 30 0min ,失血 30 0ml,透视 62min ,造影 5次 ,使用造影剂 2 0 0ml。术后病人恢复顺利 ,术后第 2天出ICU ,术后 30d出院。随访 1年 ,病人生活质量良好 ,复查CT示胸主动脉、腹主动脉瘤及髂动脉瘤完全封闭。结论 :腔内隔绝术的微创特点使一期治疗StandordB型主动脉夹层动脉瘤合并腹主动脉瘤成为一种比较安全的手术。术后应先处理胸主夹层处理腹主动脉瘤 。
- 景在平冯翔包俊敏赵志青赵珺陆清声叶必远
- 关键词：主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术合并症一期治疗
