吴吉明
- 作品数:27 被引量:42H指数:3
- 供职机构:常德市第一人民医院更多>>
- 发文基金:湖南省卫生厅科研基金常德市科技计划项目更多>>
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- 主动脉全弓置换及支架象鼻手术治疗StanfordA型主动脉夹层3例体会被引量:1
- 2009年
- 【目的】总结3例Stanford A型主动脉夹层的外科治疗经验。【方法】2008年4月至2009年4月对3例Stanford A型主动脉夹层患者成功实施外科手术,例1,男性,50岁,施行主动脉瓣膜置换加主动脉全弓置换加象鼻手术,例2:男性,55岁,施行主动脉瓣膜成形加主动脉全弓置换加象鼻手术。例3:男性,37岁,施行主动脉瓣膜成形加主动脉全弓置换加象鼻手术加右冠搭桥。【结果】3例患者均痊愈出院。【结论】主动脉全弓置换加支架象鼻手术是治疗Stanford A型主动脉夹层安全有效的方法。
- 胡剑鹏吴吉明陈德祥刘一张骥徐伟
- 关键词:动脉瘤
- 开胸手术后心脏疝三例救治体会被引量:1
- 2008年
- 【目的】探讨胸部手术后心脏疝的病因、诊断、治疗及预防。【方法】回顾分析本院552例胸部手术后并发心脏疝3例的临床资料。【结果】1例通过急诊开胸,1例通过变换体位成功救治,1例经抢救无效死亡。【结论】心脏疝要及时准确诊断,并重在预防。
- 陈德祥吴吉明胡剑鹏刘一
- 关键词:心脏
- 小儿脓胸110例临床分析被引量:6
- 2004年
- 目的探讨小儿脓胸的发病原因、诊断及治疗方法。方法110例小儿脓胸行单纯胸穿治疗10例,胸腔闭式引流56例,病灶清除、胸膜纤维板剥脱术38例,胸腔镜手术6例。结果本组2例死亡,3例放弃治疗自动出院,余105例痊愈,治愈率95.45%。结论小儿脓胸应早期行胸腔闭式引流术引流,效果不佳时及时开胸手术。胸腔镜手术是小儿脓胸治疗的发展趋势。
- 章光明张宏伟文尚武吴吉明魏祖德陈德祥
- 关键词:小儿脓胸病因胸膜纤维板剥脱术胸腔闭式引流
- 去甲肾上腺素胸腔灌注治疗胸部手术后血胸12例被引量:1
- 2000年
- 章光明文尚武张宏伟魏祖德吴吉明陈德祥
- 关键词:血胸去甲肾上腺素胸腔灌注
- 体外循环后控制性机血回输的临床研究被引量:1
- 2011年
- 【目的】观察体外循环后控制性机血回输对胸液量和激活全血凝血时间(ACT)的影响。【方法】112例心脏瓣膜置换病人随机分为A、B两组,A组为机血通过中心静脉1~3h输完,并常规每100mI。机血给5mg鱼精蛋白中和。B组为体外循环(CPB)停机鱼精蛋白中和后10min内肝素血主动脉管输完,残余管道部分弃置。两组的麻醉、病人体外循环及停机后体内肝素中和方法相同。观测CPB后ACT值、关胸止血时间及术后24h胸液量。【结果】B组比A组ACT更接近生理值(P〈0.05),关胸止血时间明显缩短(P〈0.01),且胸液量明显减少(P〈0.01)。【结论】心脏手术中鱼精蛋白中和后10min内肝素血输完,能明显缩短手术时间,减少术后胸液渗量,减少库血的应用,临床操作方便和实用。
- 陈德祥吴吉明张旭苗胡剑鹏陈胜喜
- 关键词:体外循环
- 雷公藤多苷联合贝前列素钠治疗血栓闭塞性脉管炎被引量:6
- 2022年
- 目的 探讨雷公藤多苷联合贝前列素钠治疗对血栓闭塞性脉管炎患者临床疗效、视觉模拟评分法(VAS )及炎性因子的影响。 方法 回顾性分析本院2018年7月~2020年7月收治的血栓闭塞性脉管炎患者70例,根据不同药物方案治疗分为A组(34例,贝前列素钠治疗)与B组(36例,雷公藤多苷联合贝前列素钠治疗),比较两组临床疗效、VAS评分、炎性因子水平、踝肱指数(ABI)、最大步行距离及不良反应。 结果 B组治疗后总有效率显著高于A组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者麻木、冷感及静息痛VAS评分、肿瘤坏死因子-α(TNF-α) 、白介素-6(IL-6)及 免疫球蛋白(Ig)G均较治疗前降低,且B组患者上述VAS评分、炎性因子TNF-α、IgG及IL-6水平显著低于A组(均P<0.05)。治疗后,两组患者ABI、最大步行距离及生活质量评分则明显较治疗前升高,以B组上升更为显著(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 雷公藤多苷联合贝前列素钠治疗血栓闭塞性脉管炎患者疗效确切,可有效缓解患者疼痛,抑制体内炎症反应,且不会增加药物不良反应,安全性良好。
- 张侠陵刘一苏杨杨飞吴吉明
- 关键词:雷公藤多苷血栓闭塞性脉管炎
- 经皮穿刺椎体成形术后骨水泥泄漏致心脏穿孔1例病例分析被引量:1
- 2020年
- 经皮椎体后凸成形术为近年来兴起的微创椎体骨折手术,具有创伤小、止痛速度和新骨形成快、活动能力和骨折愈合恢复迅速的优势,是治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的有效治疗方式。
- 尹志强吴吉明
- 关键词:经皮穿刺椎体成形术心脏穿孔
- 肺磨玻璃结节的胸部CT影像特征及其对结节良恶性的诊断价值被引量:7
- 2021年
- 目的探讨肺磨玻璃结节的胸部CT影像特征及其对结节良恶性的诊断价值。方法收集我院2018年5月至2020年5月收治并经手术病例证实的63例肺部孤立磨玻璃结节样肺腺癌患者的CT图像,由2名从事胸部影像诊断10年以上医生通过评估病变部位、形态、大小、边缘、边界、内部结构、与邻近结构的关进行回顾性分析。结果63例患者中右肺36例,左肺27例,病灶呈不规则形12例,圆形、类圆形51例。结节最大径0.71~2.83 cm,平均1.79 cm。瘤-肺界面清晰43例,不清晰20例。毛刺征45例,18例表面光滑;深分叶8例,浅分叶42例,13例边缘规则。细支气管充气征15例,“空泡征”33例,见斑点状密度减低影23例,纯磨玻璃结节23例,混合磨玻璃结节40例。胸膜及叶间胸膜凹陷28例,血管集束征19例,5例血管绕行,血管穿行病灶18例,8例未见确切支气管影,支气管扭曲、走行僵硬43例,支气管连续性中断12例。结论综合分析磨玻璃结节的部位、大小、形态、边缘、边界、内部结构、与邻近结构的关系等CT征象,对磨玻璃结节样病变性质的早期判断,尽早给予医学干预。
- 陈师胡剑鹏徐伟张骥吴吉明
- 关键词:胸部CT良恶性
- 肺癌外科治疗现状及进展
- 2022年
- 肺癌是当今世界上对职业人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一,肺癌是我国最常见的恶性肿瘤,病发率在我国恶性肿瘤的占据榜首,也是导致我国死亡的第一原因。在临床上治疗肺癌的主要方式是手术治疗,随着医疗技术的不断发展,医疗水平的提高,微创技术的逐渐成熟,微创手术在临床上治疗肺癌应用广泛。传统的开胸手术治疗肺癌的临床效果并不理想,对患者的身体的损害性比较大,降低了患者的预后效果。肺癌外科治疗随着医疗技术的发展手术方式逐渐完善,电视胸腔镜手术在对大程度上提升患者的预后效果。作为肺癌综合治疗的重要组成部分之一的外科手术,也是目前已知患者极可能治愈的唯一方式,个体化治疗策略是临床肺癌外科治疗的重点。
- 文超群吴吉明
- 关键词:肺癌外科治疗微创手术
- 远隔缺血同处理与预处理对瓣膜置换手术患者血乳酸和白介素6及氧合指数的影响被引量:1
- 2014年
- 【目的】观察远隔缺血同处理(RIPerC)与远隔缺血预处理(RIPreC)在瓣膜置换手术中对乳酸(LA)和白介素6(IL‐6)及氧合指数(PaO2/FiO2)的影响。【方法】选取瓣膜置换术的患者120名,将其随机分为三组:对照组(A组),下肢缺血同处理组(B组)和下肢缺血预处理组(C组),每组40名。B组于体外循环主动脉阻断后实行3个周期缺血/再灌(5/5 min)的右下肢缺血时处理,C组于气管插管麻醉后进行3个周期5/5 min的右下肢缺血预处理。观测术后三组患者的呼吸机撤离时间,ICU停留时间,IL‐6,PaO2/FiO2,LA的变化。【结果】和对照组比较,B组和C组呼吸机撤离时间和ICU停留时间明显缩短,PaO2/FiO2较对照组高,IL‐6和LA较对照组低,但两个处理组之间无显著差别( P >0.05)。【结论】RIPerC与RIPreC均能显著降低瓣膜置换手术中的IL‐6的释放和L A的生成,减轻炎性反应及缺血再灌注的损伤,而两者之间比较无明显差别。
- 吴吉明胡建鹏苏杨陈德祥张旭苗
- 关键词:缺血预处理