周佳亮
- 作品数：31 被引量：68H指数：5
- 供职机构：广东省妇幼保健院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生石油与天然气工程更多>>
- 循环单核细胞计数在新生儿坏死性小肠结肠炎发病中的意义
- 2019年
- 目的分析循环单核细胞计数在新生儿坏死性小肠结肠炎发病中的意义。方法收集本院2015年1月～2018年1月确诊为新生儿坏死性小肠结肠炎的患儿临床资料,同时设立具有相近胎龄及体重的喂养不耐受的患儿作为对照组,记录其发病过程中单核细胞计数的改变,分析其在新生儿坏死性小肠结肠炎发病中的意义。结果 (1)基础情况:NEC组与喂养不耐组比较,差异有统计学意义(P <0.05);临床表现:NEC组与喂养不耐组在尿潴留方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),NEC组与喂养不耐组在腹胀、血便、呼吸抑制方面比较,差异有统计学意义(P <0.05);影像表现:NEC组与喂养不耐组在肠壁间积气、门静脉积气、固定肠袢、游离气体方面比较,差异有统计学意义(P <0.05)。(2)两组患儿诊断前、诊断时与诊断后单核细胞计数的比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论循环单核细胞的显著下降可能是监测NEC起病的有效指标。
- 周佳亮葛午平任建兵陈洽鑫
- 关键词：单核细胞新生儿结肠炎
- Ⅲ型先天性食管闭锁的诊疗体会被引量：4
- 2013年
- 目的 总结Ⅲ型先天性食管闭锁的围产期诊断、围手术期治疗和并发症的处理经验.方法 回顾性分析本院自2004年7月至2013年7月收治的75例Ⅲ型先天性食管闭锁患儿临床资料.经产前诊断、生后食管造影及CT诊断明确并初步分型,术前持续抽吸胃管、抗炎治疗,及时行Ⅰ期食管气管瘘结扎＋食管吻合术,术后留置胃管、胸腔引流管,抗炎及静脉营养支持治疗.第7天行食管造影检查,有食管吻合口瘘者予鼻饲及静脉营养支持治疗.常规于术后1个月复查造影,证实存在吻合口狭窄者行食管扩张术.按计划随访.结果 75例中,出车转运61例,成功率100%;产前诊断11例,诊断率14.7%（11/75）.75例均合并不同程度肺炎,36例合并其他先天畸形,占48%（36/75）,5例确诊为VACTER综合征,占6.7%（5/75）.术前放弃治疗11例,接受手术64例,术后放弃4例,治愈60例,治愈率93.8%（60/64）.54例经胸膜外入路,10例经胸入路.Ⅲa型23例,Ⅲb型41例.出现食管吻合口瘘10例（15.6%,10/64）,放弃4例,6例经保守治疗痊愈;吻合口狭窄23例（35.9%,23/64）,行球囊扩张术（平均2.2±1.5次）后治愈.术后随访1个月至8年,5例有胃食管反流,3例有气管软化症,所有病例均生长发育良好,无吞咽困难.结论 通过围产期早期诊断,生后及时手术治疗,成熟缜密的手术技术,加强围手术期管理,以及对出现的术后并发症及时处理,可以提高CEA 的存活率及生存质量.
- 肖尚杰杨文熠俞钢葛午平谈蕴璞周佳亮何秋苑朱小春
- 关键词：食管闭锁食管闭锁外科学
- 肠液回输治疗新生儿肠造瘘术后短肠综合征被引量：5
- 2018年
- 目的总结利用肠液回输治疗新生儿肠造瘘术后功能性短肠综合征的临床疗效与经验。方法回顾性分析本院自2013年1月至2017年12月行肠液回输治疗的新生儿肠造瘘术后患儿临床资料,分析其一般资料、手术情况、肠液回输情况以及治疗恢复情况。结果共14例新生儿肠造瘘术后患儿接受肠液回输治疗,平均出生胎龄为(33.4±2.8)周,出生体重为(2 129±501)g。近端造口与Treitz韧带之间平均距离为(39.6±10.3)cm,远端造口与回盲部之间平均距离为(45.0±18.1)cm,平均造瘘液量为(65.4±9.2)m L·kg^(-1)·d^(-1),肠液回输治疗平均时间为(29.1±9.2)d,回输期间平均体重增长(26.6±6.4)g/d,肠造瘘术后(47.0±14.6)d关瘘。通过肠液回输,全组患儿静脉营养减少或完全由肠内营养代替,未出现与回输肠液直接相关的并发症。结论肠液回输操作安全可行,可减少肠造瘘术后功能性短肠综合征患儿肠外营养,改善患儿关瘘前营养状态。
- 周佳亮葛午平田松方元龙朱小春肖尚杰原丽科许露
- 关键词：肠液回输短肠综合征
- 一种简易背带式巨大脐膨出治疗装置
- 本实用新型公开了一种简易背带式巨大脐膨出治疗装置，涉及医疗用品技术领域，包括底盘、医用硅胶袋、若干件弹性件以及腹带结构，所述底盘为环形，所述医用硅胶袋呈圆筒状且所述医用硅胶袋的开口端设于所述底盘的内环侧，具有弹性的所述弹...
- 周佳亮葛午平朱小春
- 一种拼接式肠造瘘引流装置及其顶杆
- 本实用新型公开了一种拼接式肠造瘘引流装置，属于肠造瘘引流装置领域，拼接式肠造瘘引流装置包括蘑菇管、出口管、用于连接所述蘑菇管与所述出口管的拼接接头以及造瘘袋，所述蘑菇管的第二端与所述出口管的第一端通过所述拼接接头可拆卸连...
- 周佳亮葛午平朱小春张颖曾茵娟
- 42例新生儿先天性膈疝的诊治
- 葛午平周佳亮肖尚杰朱小春谈蕴璞刘刚
- 一种便携式肠液回输装置
- 本实用新型公开了一种便携式肠液回输装置，属于肠液回收装置领域，便携式肠液回输装置包括用于容纳肠液的计量桶、进液管道、以及出液管道，进液管道用于计量桶与肠近端连接，与计量桶的顶端连通，出液管道用于计量桶与肠远端连接，与计量...
- 曾茵娟周佳亮朱小春阮景原丽科黄蓉田松
- 文献传递
- 先天性食管闭锁的临床特征及预后影响因素分析
- 2023年
- 目的探讨先天性食管闭锁(congenital esophageal atresia,CEA)的临床特征以及预后影响因素,为CEA的临床诊断、治疗决策以及预后评估提供参考。方法回顾性分析2014年1月至2020年12月广东省妇幼保健院新生儿外科收治的285例CEA患儿临床资料,其中男176例,女109例;早产64例;出生体重(2740±506)g;195例伴发畸形。按Gross分型:Ⅰ型13例、Ⅱ型2例、Ⅲ型264例、Ⅳ型2例、Ⅴ型4例。总结分析患儿一般资料、治疗效果以及并发症情况。结果34例因早产、低出生体重或伴发畸形而放弃治疗。251例行手术治疗,其中241例(96.02%)存活(存活组),10例(3.98%)死亡(死亡组)。死亡组与存活组在性别分布及伴发畸形情况(先天性心脏病、直肠肛门畸形、其他消化道畸形、消化道穿孔)上比较,差异无统计学意义(P>0.05);而两组早产、极低出生体重(<1500 g)占比差异有统计学意义(P<0.05)。手术后并发症包括吻合口漏40例(40/251)、吻合口狭窄62例(62/251)、食管气管瘘8例(8/251)。230例Ⅲ型CEA中,123例行胸腔镜手术,107例行开胸手术,两种手术吻合口漏(χ^(2)=0.413,P=0.520)、吻合口狭窄(χ^(2)=0.302,P=0.583)、食管气管瘘复发(χ^(2)=3.016,P=0.082)的发生率、治愈率(χ^(2)=0.431,P=0.512)差异均无统计学意义。结论CEA伴发先天性心脏病、直肠肛门畸形、其他消化道畸形及消化道穿孔与CEA预后不良无关,早产、极低出生体重与CEA预后不良相关。Ⅲ型CEA行胸腔镜手术不会增加并发症的发生率,但仍需远期随访及多中心研究进一步验证。
- 原丽科肖尚杰许露田松黄蓉朱小春葛午平周佳亮
- 关键词：食管闭锁手术后并发症外科手术预后
- 新生儿巨结肠一期根治术时机的探讨被引量：19
- 2016年
- 目的前瞻性分析先天性巨结肠于出生3个月内行一期根治手术的疗效，探讨新生儿巨结肠一期根治术的时机。方法2013年3月至2015年9月间广东省妇幼保健院收治的35例常见型先天性巨结肠新生儿患者．按随机数字法分为3个月内治疗组（18例，于3个月龄内行巨结肠根治术）和3个月后治疗组（17例，先保守治疗一段时间后于3个月龄后再行巨结肠根治术）。两组均采用腹腔镜辅助下经肛门改良Soave巨结肠根治术（LATEP）进行治疗。比较两组患儿的围手术期情况、术后并发症发生情况、术后临床肛门功能（Wingspread评分法）及钡灌肠检查情况。结果两组基线资料的比较，差异无统计学意义（均P〉0．05），具有可比性。两组患儿均成功完成一期LATEP术，无中转开腹。与3个月后治疗组比较，3个月内治疗组患者的术前肠道准备时间和手术时间缩短[分别为（6．2±3．3）d比（9．3±4．1）d，P=0．042；（95±15）min比（121±23）min。P=0．029]，术中出血量减少[（13±3）ml比（22±5）ml，P=0．036]，切除肠管较短[（16．±5）cm比（23±8）cm，P=0．033]，术后胃肠功能恢复时间、静脉营养时间及住院时间缩短[分别为（2．3±0．5）d比（2．9±0．6）d，P=0．046；（5．1±2．1）d比（5．9±2．3）d，P=0．048；（12．9±3．3）d比（15．8±4．3）d，P=0．049]。两组均无吻合口瘘、夹层感染及腹腔感染等近期并发症的发生。随访2～24月，远期并发症中，仅肛周皮炎3个月内治疗组多于3个月后治疗组[50．0％（9／18）比23．5％（4／17），P=0．045]。术后6月和12月临床肛门功能评分显示，3个月内治疗组优良率分别为81.3％（13／16）和92．9％（13／14），3个月后治疗组分别为85．7％（12／14）和92．3％（12／13），两组问比较，差异均无统计学意义（均P〉0．05）。两组患儿术后6月和12月钡灌肠检查�
- 肖尚杰杨文熠原丽科张颖宋涛许露田松葛午平周佳亮朱小春
- 关键词：先天性巨结肠手术年龄新生儿巨结肠根治术
- 新生儿特发性气腹1例
- 2021年
- 气腹是腹平片的一种影像学征象,通常提示消化道穿孔;成人以胃及十二指肠溃疡穿孔最常见,新生儿则以坏死性小肠结肠炎引起的穿孔多见[1]。在少数情况下,气腹也可发生在非穿孔性疾病,因为患者并不一定需要外科治疗,通常称之为特发性气腹、自发性气腹或非外科性气腹。本文报道本院1例新生儿特发性气腹,并总结此类疾病的病因、诊断要点及治疗。
- 汪青园周佳亮葛午平
- 关键词：新生儿诊治
