周洁
- 作品数：16 被引量：107H指数：6
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- 发文基金：四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- ICU机械通气患者右美托咪啶镇静安全性评价
- 目的 ICU 机械通气时间≥48 小时的患者,使用盐酸右美托咪啶镇静,就心血管等不良事件发生率进行临床观察,对其安全性进行评价.方法 入住我院ICU 年龄≥18 周岁的机械通气患者,随机分成右美托咪啶(D）组和咪达唑仑(...
- 杨明全周洁曹建伟曾永红郑刚
- 咪达唑仑联合氯胺酮急诊危重患者气管插管镇静对血压的影响被引量：10
- 2013年
- 目的研究咪达唑仑联合氯胺酮急诊危重患者气管插管镇静对血压的影响。方法急诊危重需要紧急气管插管患者81例，随机分成咪达唑仑＋芬太尼（MF，n=41）组和咪达唑仑＋氯胺酮（MK，n=40）组；气管插管前咪达唑仑0．05mg／kg静脉注入，之后MF组芬太尼1～2μg/kg静脉注入，MK组氯胺酮0．5—1mg／kg静脉注入，待患者达镇静状态后实施气管插管。记录入室时、插管前和插管后10min、插管后60min的SBP、DBP、MAP、HR的变化，以插管后10min为观察点，观察低血压的发生情况。结果MK组咪达唑仑用量明显少于MF组，差异有统计学意义（P〈0．01）。MK组和MF组血压均有下降，SBP、DBP、MAP插管前后对照差异有统计学意义（P〈0．01）。组间比较，血压下降以MF组更明显，插管后SBP比较有统计学意义（P〈0．05）；MAP和DBP差异无统计学意义（P〉0．05）。诱导插管后两组HR均有减慢，差异有统计学意义（MF组P〈0．01，MK组P〈0．05），组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。血压下降幅度以MF组SBP最显著，组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。DBP下降幅度两组相似，差异无统计学意义（P〉0．05）。插管后10minMF组有17例低血压，MK组有8例低血压，其低血压发生率分别为MF组为41．46％，MK组为20％，组间比较有统计学差异（P〈0．05）。住ICU天数及28d死亡率两组相似，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论急诊危重患者气管插管氯胺酮镇静可降低咪达唑仑所致低血压的发生率。
- 杨明全郑刚周传正周洁曹建伟肖国辉李强谭小飞
- 关键词：氯胺酮咪达唑仑气管插管急诊低血压
- 体外膜肺氧合治疗H7N9重症禽流感患者一例
- 2018年
- 体外膜肺氧合（extracorporeal membrane oxygenation,ECMO）对于急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome,ARDS）患者是一项重要的生命支持技术。我院近期采用ECMO治疗1例H7N9重症禽流感患者,在此总结和分析其诊治经验。临床资料患者女性,61岁。
- 周洁杨明全何丹陈友英刘扬
- 关键词：体外膜肺氧合禽流感重症生命支持技术ECMO
- 急诊PCI对心肌梗死患者近期心功能的影响
- 2012年
- 目的:探讨急诊PCI对心肌梗死患者近期心功能的影响作用。方法:研究组患者40例均采用急诊PCI治疗,对照组患者40例均采用延期PCI治疗。结果:研究组患者心功能分级为1、2级患者明显多于对照组,心功能明显优于对照组,LVEDD明显高于对照组,LVEF明显低于对照组,不良心脏事件发生率明显低于对照组,数据经统计学比较具有显著差异(P<0.05)。结论:采用急诊PCI治疗心肌梗死患者具有更好的近期心功能恢复能力,有利于减少不良心脏事件发生,提高预后。
- 曾永红徐俊郑刚周洁肖国辉
- 关键词：急诊PCI心肌梗死
- 辛伐他汀联合早期目标导向治疗对重症脓毒症患者免疫细胞及细胞因子的影响被引量：7
- 2018年
- 目的:分析辛伐他汀联合早期目标导向治疗对重症脓毒症患者外周血辅助性T细胞17(Th17)细胞、白介素-6(IL-6)、白介素-17(IL-17)表达的影响。方法:随机将我院收治的86例重症脓毒症患者分为对照组(目标导向治疗)、观察组(目标导向治疗+辛伐他汀)各43例,比较两组症状改善情况,测定治疗前后患者外周血Th17细胞、IL-6、IL-17及免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)水平的变化。结果:(1)治疗后,两组急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评分表(SOFA)评分均降低,观察组评分降低幅度高于对照组,且观察组ICU住院时间短于对照组。(2)ICU d5、d10、d14,两组Th17、IL-6、IL-17表达均降低,观察组下降幅度高于对照组;(3)两组治疗后免疫球蛋白均明显改善,但组间对比差异无统计学意义。结论:辛伐他汀联合目标导向治疗可下调重症脓毒症患者血Th17、IL-6、IL-17表达,减轻机体炎症反应,维持免疫平衡。
- 周洁肖国辉
- 关键词：脓毒症辛伐他汀TH17IL-17
- 咪达唑仑用于急诊危重患者所致低血压的相关性分析被引量：8
- 2007年
- 目的研究咪达唑仑用于急诊危重患者时所致低血压与年龄、性别、APACHEⅡ评分的相关性。方法将收入ICU的急诊危重患者按年龄分成65岁以下组(A组)和>65岁组(B组),两组患者均在气管插管前给予咪达唑仑0.2mg/kg在30s内静脉注入,随后芬太尼0.2μg/kg静脉注入,待患者入睡后行经鼻气管插管。记录插管前和插管后10min心率(HR)及血压(BP)的变化,并进行统计学处理。然后根据有无低血压重新分组,并就低血压与年龄、性别、APACHEⅡ评分等进行相关性分析。结果A组和B组用咪达唑仑后血压下降明显(P<0.01)。组间比较无统计学意义。咪达唑仑用于急诊危重患者时所致低血压与年龄、性别、APACHEⅡ评分进行相关性分析,差异无统计学意义(P>0.05)。结论咪达唑仑用于急诊危重患者时所致低血压与年龄、性别、APACHEⅡ评分无相关性。
- 杨明全徐俊周洁
- 关键词：咪达唑仑急诊低血压
- ICU机械通气患者右美托咪啶镇静降低死亡率
- 目的 探讨ICU 机械通气时间≥48 小时的患者使用盐酸右美托咪啶早期镇静与死亡率关系.方法 回顾性分析2014 年1 月至2015 年8 月期间入住四川省自贡市第一人民医院ICU 年龄≥18 周岁,机械通气时间≥48 ...
- 周洁
- 咪达唑仑用于急诊危重病人所致低血压的相关性分析
- 目的：研究咪达唑仑用于急诊危重病人时所致低血压与年龄、性别、APAC脏Ⅱ评分的相关性。方法：将收入ICU的急诊危重病人按年龄分成65岁以下组(A组，n=20例)和大于65岁组(B组，n=21例)，两组病人均在气管插管前咪...
- 杨明全徐俊周洁
- 关键词：咪达唑仑危重症病人低血压药物副作用
- 文献传递
- ICU机械通气患者右美托咪定镇静降低病死率被引量：6
- 2017年
- 目的探讨ICU机械通气时间≥48h的患者使用盐酸右美托咪定早期镇静与病死率的关系。方法回顾性分析2014年1月-2015年8月期间入住四川省自贡市第一人民医院ICU年龄≥18周岁，机械通气时间≥48h的成年患者病历资料。符合纳入标准的病例分为右美托咪定组（D组）及咪达唑仑组（M组）镇静，进行临床对照，就其与病死率关系进行评价。记录患者的姓名、性别、年龄、主要诊断、血气分析、血液分析、肝肾功能等检验结果及主要的干预措施、入ICU24h内急性生理和既往健康（APACHE）Ⅱ评分、预计病死率等资料。记录机械通气时间和住ICU时间。记录患者治疗转归、存活情况及28d病死率。评价患者镇静深度使用Ramsay及RASS评分：深度镇静（Ramsay5-6分，RASS-5--3分），适度镇静（Ramsay2-4分，RASS-2-0分），浅镇静（Ramsa1分，RASS1-4分）。结果共314例患者入选，右美托咪定组160例，咪达唑仑组154例，右美托咪定组与咪达唑仑组在年龄（69．2±13．97）岁比（66．12±16．41）岁，t=1．805、P=0．072）、通气天数（6．18±4．85）dvs（5．93±5．24）d，t=0．436，P=0．663）、APACHEⅡ评分（24．60±6．78）分VS（24．64±7．88）分，t=0．049，P=0．961）上均差异无统计学意义，性别差异有统计学意义（χ2=6．248，P=0．012），右美托咪定组男性多于女性。右美托咪定组相对于咪达唑仑组28d病死率差异有统计学意义，（χ2=10．002，P=0．002），右美托咪定组28d病死率显著低于咪达唑仑组。2组在镇静深度上有显著差异。结论对于ICU机械通气患者右美托咪定相对于咪达唑仑镇静可以降低病死率。
- 周洁杨明全张碧张小燕
- 关键词：机械通气咪达唑仑病死率
- 咪达唑仑对急诊危重病人血压影响的相关性研究
- 目的:研究咪达唑仑用于急诊危重患者对血压的影响，并就咪达唑仑所致低血压与年龄、性别、APACHEⅡ评分、病程、用药量等的相关性进行分析。
方法:急诊危重呼吸衰竭成年患者40例，按年龄分成60岁以下组(A组)和大...
- 杨明全徐俊廖常菊周洁邹雪梅陈晓丽
- 关键词：咪达唑仑急诊危重病人低血压用药量
- 文献传递
