张士伟
- 作品数：114 被引量：480H指数：11
- 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省自然科学基金江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 丹参酮I通过激活Nrf2-ARE通路阻抑放射性膀胱炎早期损伤的形成被引量：4
- 2018年
- 目的验证丹参酮I(T-1)是否通过Nrf2-ARE通路的激活阻抑膀胱接受射线后早期放射性损伤的形成。方法将人永生化尿路上皮细胞(SV-HUC-1)分为对照组(Control),T-1处理组(T-1),X-射线照射组(X-ray),T-1治疗组(X-ray+T-1)。使用cck-8试剂盒及DCFH-DA活性氧试剂盒比较各组细胞损伤情况。通过Western-Blot法测定各组细胞总蛋白中Nrf2-ARE信号通路的变化。雌性6周龄美国费城癌症研究所小鼠(ICR小鼠)被随机分为对照组(Control),T-1处理组(T-1),X-射线照射组(X-ray),T-1治疗组(X-ray+T-1)。每组小鼠预处理10d后实验组予以盆腔放射。照射3d及1周后比较各组膀胱组织Nrf2-ARE信号通路蛋白表达量。测量膀胱黏膜厚度及组织内SOD变化水平。结果在体外实验中,T-I治疗组与X-射线照射组对比,细胞活力较高同时活性氧水平较低(P<0.05)。T-1治疗组中Nrf2-ARE信号通路相关蛋白表达量高于X-射线处理组(P<0.05)。在体内实验中T-1治疗组与X-射线照射组相比,膀胱黏膜厚度更小同时SOD水平较高(P<0.05)。T-1治疗组总蛋白中Nrf2-ARE信号通路相关蛋白表达量高于X-射线处理组。结论 T-1对于放射性膀胱损伤具有保护作用,Nrf2信号通路的激活在其中可能发挥了重要作用。
- 彭昆高文强邱雪峰邱雪峰张士伟陈蔚
- 关键词：放疗膀胱NRF2
- 膀胱鳞状细胞癌被引量：2
- 2004年
- 目的 分析膀胱鳞状细胞癌 (SCC)的临床特点 ,提高对膀胱鳞状细胞癌的认识及诊治水平。方法 回顾性分析 10例该病患者的临床资料 ,结合国内外文献进行分析讨论。结果 10例患者男 8例 ,女 2例 ,平均年龄 6 1岁。行膀胱全切术 2例 ,分别存活 18、2 5个月。膀胱部分切除 8例 ,2例术后 1年内出现膀胱内复发 ,1年以上无复发者4例 ,2例失随访 ,本组患者生存时间 6～ 72个月 ,平均生存 16 .4个月 ,1例膀胱鳞癌伴移行细胞癌 (TCC)患者生存 5年以上。结论 膀胱鳞癌在诊断时临床分期较高 ,预后差 ,对化疗不敏感 ,术前放疗和根治性膀胱切除可提高患者生存率。
- 李胜文张士伟林相国张凯
- 关键词：膀胱鳞状细胞癌膀胱部分切除术病理分期
- 经皮肾镜碎石术后发生感染性休克28例分析被引量：3
- 2013年
- 目的：分析经皮。肾镜碎石术（PCNL）后并发感染性休克的原因和防治措施。方法：回顾性分析2008年6月～2012年6月间行PCNI。后发生感染性休克28例患者的临床资料：男18例，女lO例。明确感染性休克诊断后立即行抗休克治疗，维持血容量和血流动力学稳定，同时行经验性抗感染治疗。结果：所有患者血压皆在24～96小时内逐渐恢复正常，术后3～6天内体温、血常规恢复正常。术后14天内均治愈出院。结论：感染性休克是PCNL后的一个严重并发症，术前采用抗生素有效抗感染、术中低压灌注并缩短手术时间、术后加强生命体征监测，可有效防治感染性休克的发生。
- 兰厚金赵晓智张士伟纪长威刘光香周健郭宏骞
- 关键词：上尿路结石经皮肾镜碎石取石术感染性休克
- 机器人辅助腹腔镜下单纯肾肿瘤剜除术被引量：3
- 2016年
- 目的总结机器人辅助腹腔镜下单纯肾肿瘤剜除术的手术经验,并初步探讨此术式的临床疗效。方法回顾性分析2014年11月至2015年6月于南京大学医学院附属鼓楼医院接受机器人辅助腹腔镜下肾肿瘤剜除术的66例患者,其中男43例、女23例,平均年龄（55±11）岁。本组共66个肿瘤,其中左肾41例、右肾25例。根据R.E.N.A.L评分：低度复杂（4~6分）3例、中度复杂（7~9分）42例、高度复杂（10~12分）21例。所有肿瘤患者均经术前CT及超声证实,排除集合系统侵犯或者远处转移,肿瘤平均直径（4.6±1.2）cm,临床分期为T1aN0M0-T2aN0M0。术前平均血红蛋白（Hb）为（131±18）g/L、平均血清肌酐（SCr）为（93±37）μmol/L、患肾平均肾小球滤过率（GFR）为（39±8）ml/min。结果 66例患者均手术成功,无中转开放。手术平均时间（160±35）min,本组57例患者实施肾动脉阻断,平均热缺血时间（19±5）min,平均出血量（149±36）ml,术中未输血。术后1周无继发出血、漏尿等并发症发生。术后3 d复查Hb（124±12）g/L、SCr（97±32）μmol/L、患肾GFR（37±9）ml/min,与术前比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。术后病理示：肿瘤切缘阳性率1.5%,肾良性病变8例,肾癌58例。术后平均随访（6.7±1.2）个月,未见肿瘤复发及新发慢性肾功能不全等并发症。结论机器人辅助肾肿瘤剜除术是安全的,短期随访研究证实肿瘤控制效果满意,且对肾功能影响较小。
- 张立进赵晓智张士伟刘光香纪长威姚林方李笑弓郭宏骞
- 关键词：机器人肾肿瘤剜除术临床疗效
- 经尿道前列腺电切术与经尿道前列腺电气化术术中灌洗液吸收的比较
- 2009年
- 目的:比较经尿道前列腺电切术与经尿道前列腺电气化术两种术式中灌洗液的吸收,评价两种术式对于发生TUR综合征的风险。方法:50名良性前列腺增生病人随机分配于行经尿道前列腺电切术与经尿道前列腺电气化术,1.5%氨基乙酸和1%乙醇缓冲液用于灌洗,每10分钟测一次呼气乙醇浓度,计算灌洗液吸收的体积。比较不同时间及不同手术方法灌洗液吸收的差异。结果:二组的灌洗液吸收随手术时间延长而增加(P<0.01)。同一时间灌洗液的吸收:经尿道前列腺电切术比经尿道前列腺电气化术高(P<0.01)。结论:经尿道前列腺电气化术发生TUR综合征的风险更低。
- 杨瑜郭宏骞李笑弓燕翔张士伟
- 关键词：输尿管镜
- 腹腔镜辅助下冷循环射频消融治疗肾血管平滑肌脂肪瘤
- 2011年
- 目的探讨腹腔镜下冷循环射频消融(CRFA)治疗肾血管平滑肌脂肪瘤的可行性。方法对20例肾血管平滑肌脂肪瘤患者采用腹腔镜辅助下CRFA,比较手术前后肝肾功能、血红蛋白水平及血沉变化,术后定期随访消融灶的改变。结果 20例手术均获成功,手术时间65～125 min,出血量60～150 ml。术后1个月,23个肿瘤病灶完全消融21个,完全消融率91.30%。血红蛋白、肝肾功能较术前无明显变化。17例患者获得随访3～27个月,16例患者瘤体均无增大,1例有局部复发。结论腹腔镜下CRFA治疗肾血管平滑肌脂肪瘤是一种安全有效的方法。
- 张士伟李笑弓甘卫东曾令奇张古田燕翔刘铁石刘光香纪长威郭宏骞
- 关键词：冷循环射频消融腹腔镜肾血管平滑肌脂肪瘤
- 嵌顿性输尿管上段结石MPCNL术中穿刺方法的探讨被引量：1
- 2008年
- 史红雷郭宏骞李笑弓甘卫东曾令奇燕翔张士伟刘光香
- 关键词：嵌顿性输尿管上段结石MPCNL穿刺方法体外冲击波碎石保守治疗ESWL治疗
- X线联合B超定位下微创经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石286例分析被引量：40
- 2015年
- 目的 探讨X线联合B超定位在微创经皮肾碎石术（mPCNL）治疗复杂性肾结石中的安全性和临床疗效.方法 2007年08月至2013年08月,采用X线联合B超定位引导穿刺建立经皮肾镜通道行mPCNL术治疗286例复杂性肾结石,分别建立1～3个工作通道,同期或分期进行碎石处理,对手术时间、手术并发症、结石清除率等临床资料进行分析.结果 286例均成功建立经皮肾通道,256例行Ⅰ期碎石术,21例行Ⅱ期,9例行Ⅲ期;19例因结石残留术后配合体外冲击波（ESWL）治疗;无发生肠道、肝、脾、肺等脏器损伤;术后出现尿源性脓毒症3例;术后一月总净石率93.7％（268/286）,手术时间35～168 min,平均（49.5±18.0）min,平均X线曝露时间（2.5±1.3）min/例次,平均住院时间（8.5±2.6）d.结论 X线联合B超定位引导经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石,可提高穿刺的准确性和成功率,增加一期结石清除率,减少并发症,减少放射线损害.
- 刘光香费夏玮张士伟赵晓智汪维李笑弓郭宏骞
- 关键词：经皮肾镜取石术X线肾结石
- 冷循环射频消融联合肿瘤剜除术治疗巨大肾错构瘤的初步临床观察被引量：7
- 2016年
- 目的初步探讨冷循环射频消融联合肿瘤剜除术治疗窄基、外向型生长的巨大肾错构瘤的临床疗效。方法回顾性分析南京大学医学院附属鼓楼医院泌尿外科2011年7月至2014年10月收治的接受冷循环射频消融联合肾肿瘤剜术的15例巨大、窄基底型肾错构瘤患者资料，男性6例，女性9例，年龄35～71岁，中位年龄49岁。肿瘤位于左肾6例、右肾8例，孤立肾1例。所有诊断均经超声或CT检查结果证实。肿瘤最大径8．5—12．7cm，平均9．7cm。所有肿瘤均呈窄基、外向型生长，无集合系统侵犯。15例患者术前平均血红蛋白为（127±19）g／L、平均血清肌酐为（89±53）μmol／L、患肾平均肾小球滤过率（GFR）为（32±12）ml·min^-1·1．73m^-2。结果15例患者手术均获得成功，平均手术时间（115±31）min，平均出血量（72±21）ml，术后平均住院时间（7±2）d。术中及术后均未输血，术后3d复查血红蛋白为（129±18）g／L，血清肌酐为（92±41）μmol／L，患。肾GFR为（30±15）ml·min^-1·1．73m^-2，与术前相比差异均无统计学意义（P值均〉0．05）。术后病理检查结果证实为肾错构瘤。平均随访19．5个月，术后1、3、6个月复查CT及GFR，均显示无局部复发或肾功能受损。结论冷循环射频消融联合肿瘤剜除可安全有效地治疗窄基、外向型生长的巨大肾错构瘤，短期随访结果显示治疗效果基本达到预期目标。
- 张士伟张立进赵晓智纪长威刘光香李笑弓宋剑楠郭宏骞
- 关键词：错构瘤肾肿瘤导管消融术剜除术
- 和厚朴酚促膀胱癌细胞周期停滞及诱导细胞凋亡的机制研究被引量：6
- 2015年
- 目的:研究和厚朴酚对膀胱癌细胞的生长抑制作用。方法:采用人类膀胱癌细胞BIU87,以和厚朴酚进行细胞毒性实验,设定不同药物浓度,经过24、48、72h药物作用,观察细胞生长和死亡状态;药物作用24h,进行流式细胞术检测,观察细胞在不同药物浓度作用下的细胞生长周期变化;细胞经过药物作用72h,观察细胞在不同药物浓度作用后克隆细胞团数量;细胞加入荧光标记物,选取不同浓度药物各作用1h,采用流式细胞仪检测该药物是否促进细胞产生氧自由基以杀伤肿瘤细胞;提取经不同药物浓度作用后的细胞蛋白质,采用蛋白质印迹法检测细胞凋亡蛋白和信号通路的蛋白表达变化情况。结果:该药物对细胞有明显的生长抑制作用;随着浓度的增高,细胞G1期和SubG1期比例逐渐增高,细胞克隆团数量呈递减趋势;细胞在药物作用下有明显的Caspase3、PARP、CyclinD1、Cdk2、P21、P27、Bax/Bcl-2、Bcl-xL的趋势性表达,同时和厚朴酚促进细胞产生活性氧自由基,激活细胞内MAPK信号通路的转导,导致肿瘤细胞死亡。结论:和厚朴酚对人类膀胱癌细胞BIU87具有明显的生长抑制作用,该药可使细胞生长在G1期停滞并诱导细胞凋亡,并通过产生活性氧自由基,激活MAPK信号通路相关蛋白的表达,抑制肿瘤细胞生长。
- 宋剑楠钱峰齐涵张士伟张古田郭宏骞
- 关键词：和厚朴酚膀胱癌细胞凋亡
