张斯为
- 作品数：13 被引量：97H指数：6
- 供职机构：复旦大学附属华山医院更多>>
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- 红色诺卡菌细胞壁骨架胸腔注射治疗恶性胸腔积液被引量：1
- 2001年
- 目的 :观察红色诺卡菌细胞壁骨架 (N CWS)胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法 :60例恶性胸腔积液病人行胸腔闭式引流尽量放尽胸液后分成 2组 ,N CWS组 30例 ,男性 19例 ,女性 11例 ,年龄 62a±s 11a ,将N CWS每次 4 0 0～ 60 0 μg溶于氯化钠注射液 2 0mL ,注入胸腔内 ,qw ,连续 2次 ;薏苡仁组 30例 ,男性 17例 ,女性 13例 ,年龄 63a± 10a ,将薏苡仁注射液每次 10 0～ 2 0 0mL ,注入胸腔内 ,qw ,连续 2次 ,观察胸腔积液控制效果及其不良反应。结果 :N CWS组有效率为87% ,薏苡仁组为 57% ,2组差异有显著意义 (P <0 .0 5)。结论 :N CWS治疗恶性胸腔积液效果较薏苡仁注射液佳。
- 张静陈小东王赟张斯为
- 关键词：恶性胸腔积液胸腔注射N-CWS红色诺卡菌细胞壁骨架
- 肿瘤标志物CEA、CA153、SCC、Cy211联合检测对胸腔积液鉴别诊断的意义被引量：22
- 2002年
- 目的 探讨肿瘤标志物联合检测在良、恶性胸腔积液鉴别诊断中的临床意义。方法 采集有胸腔积液患者的血清及胸水样本各 79例 ,其中恶性胸腔积液患者 35例 ,良性胸腔积液患者 4 4例 ,用免疫放射法检测其血清及胸水CEA、CA15 3、SCC和CY2 11的含量。结果 恶性胸水组血清CEA、CA15 3、SCC和CY2 11的阳性率分别为 5 8.82 %、70 .5 9%、9.0 9%和 5 4 .2 0 % ,胸水CEA、CA15 3、SCC和CY2 11的阳性率分别为 75 .76 %、70 .6 7%、2 5 .93%和 96 .6 7% ,其中 ,肿瘤标志物CEA、CA15 3和CY2 11血清及胸水的阳性率明显高于良性胸腔积液组 (P <0 .0 2 ) ;两组含量的检测亦得出相似的结果。联合检测血清CA15 3+CY2 11,其诊断恶性胸腔积液的敏感度为 94 .2 8% ,特异度为 76 .93%。结论 肿瘤标志物CEA、CA15 3和CY2 11的联合检测 ,对胸腔积液的鉴别诊断有较好的临床价值 ,联合方式以CA15 3+CY2 11为佳。
- 王赟张斯为高泉陈小东张静
- 关键词：胸腔积液CEACA153SCC肿瘤标志物良性胸腔积液
- 支气管哮喘患者未用吸入型糖皮质激素的原因分析及对策被引量：13
- 2008年
- 目的分析支气管哮喘患者未用吸入型糖皮质激素(ICS)的原因并探讨对策。方法随访2005年1月—2006年1月复旦大学附属华山医院和市东医院诊治的785例支气管哮喘患者,详细询问并记录患者使用ICS的情况及未用原因,并进行健康教育。结果支气管哮喘患者ICS使用率仅为19.1%。支气管哮喘患者未继续使用ICS的主要原因有担心糖皮质激素不良反应(438例,69.0%)、感觉起效不快或效果不显著(324例,51.0%)以及虽使用有效但自认为支气管哮喘已控制或痊愈而停药(87例,13.7%)、费用较高难以承受经济负担(86例,13.5%)。就诊于三级医院及呼吸科专家门诊患者的ICS使用率分别为20.7%和33.3%,明显高于就诊于二级医院及普通门诊患者的11.6%和14.1%(P值均<0.05)。结论应通过进一步提高患者对支气管哮喘和ICS抗炎作用的认知、提供方便且有效的ICS使用方案、降低药物价格等措施,提高患者使用ICS的依从性。
- 张有志陈小东秦兴国张斯为周瑛张静
- 关键词：支气管哮喘吸入性糖皮质激素依从性
- 大鼠慢性阻塞性肺病模型体内TNF-α和VEGF含量的变化及其意义被引量：7
- 2006年
- 目的探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及血管内皮生长因子(VEGF)在慢性阻塞性肺病(COPD)发病中的作用。方法香烟熏吸法复制COPD大鼠模型。将20只清洁级Wister大鼠随机分为对照组和COPD模型组,每组各10只。肺组织切片行苏木精-伊红染色,测定两组大鼠血清、肺组织匀浆及支气管肺泡灌洗液(BALF)中TNF-α和VEGF的含量,并用RT-PCR法测定肺组织中VEGF mRNA的表达。结果模型组大鼠血清、肺组织匀浆及BALF中TNF-α含量较对照组明显升高(P<0.01),而VEGF的含量较对照组有明显降低(P<0.01,P<0.05)。模型组大鼠肺组织内VEGF的表达较对照组有明显下降(P<0.05)。结论TNF-α和VEGF参与了COPD的发病过程且在COPD细胞凋亡过程中起重要作用。
- 夏敬文陈小东张斯为陈臻周仲文张尚权严缘昌
- 关键词：慢性阻塞性肺病肿瘤坏死因子-Α血管内皮生长因子
- 蘑菇种植者血清中普通嗜热放线菌沉淀抗体测定
- 1994年
- 蘑菇种植者血清中普通嗜热放线菌沉淀抗体测定上海医科大学附属华山医院呼吸科张斯为，朱惠如，杨建平巫善美，邹曼琴外源性变态反应性肺泡炎是有多种因素引起的一组呼吸系疾病［１］。本文所指的蘑菇工肺（ｍｕｓｈｒｏｏｍｗｏｒｋｅｒｓｌｕｎｇ）是指在种植蘑菇过程中...
- 张斯为朱惠如杨建平巫善美邹曼琴
- 关键词：肺泡炎变态反应性嗜热放线菌
- 32例肺隐球菌病的临床分析被引量：10
- 2009年
- 目的通过分析32例肺隐球菌病患者的临床表现、辅助检查结果、治疗及预后特点,从而提高临床上对本病的早期诊断与治疗的水平。方法全面统计及分析我院2006年5月至2008年5月住院的32例肺隐球菌病患者的性别、年龄分布、职业情况、伴随的基础疾病、临床症状、实验室检查、影像学特征、治疗方案及预后等各方面特点。结果肺隐球菌病发病年龄有年轻化趋势,临床特点及影像学表现缺乏特异性,极易误诊及漏诊。治疗方法及药物少,病程长。结论肺隐球菌病虽然临床表现缺乏特异性,但从病例分析结果来看诊治该病仍有一定规律可循,亟需提高对本病的认识,遇到疑似病例应行血清乳胶凝集试验及肺活检或手术病理予以明确,药物治疗需要足够疗程。
- 夏敬文陈小东张斯为王赟张静龙丰
- 关键词：肺隐球菌病肺活检肺组织病理
- 32例肺隐球菌病的临床分析
- 2009年
- 目的通过分析32例肺隐球菌病患者的临床表现、辅助检查结果、治疗及预后特点，从而提高临床上对本病的早期诊断与治疗的水平。方法全面统计及分析我院2006年5月至2008年5月住院的32例肺隐球菌病患者的性别、年龄分布，职业情况、伴随的基础疾病、临床症状、实验室检查、影像学特征、治疗方案及预后等各方面特点。结果肺隐球菌发病年龄有年轻化趋势，临床特点及影像学表现缺乏特异性，极易误诊及漏诊。治疗方法及药物少，病程长。结论肺隐球菌病虽然临床表现缺乏特异性，但从病例分析结果来看诊治该病仍有一定规律可循，亟需提高对本病的认识，遇到疑似病例应行血清乳胶凝集试验及肺活检或手术病理予以明确，药物治疗需要足够疗程。
- 夏敬文陈小东张斯为王赞张静龙丰
- 关键词：肺隐球菌病乳胶凝集试验预后特点药物治疗
- 普通病房与ICU病房长期机械通气患者并发症及预后的比较被引量：1
- 2003年
- 张静陈小东张斯为王赟
- 关键词：普通病房ICU病房机械通气并发症预后
- 肿瘤标志物CEA、CA153、SCC、CY211联合检测肺癌被引量：20
- 2002年
- 目的 :探讨肿瘤标志物的联合检测在肺癌诊断及鉴别诊断的临床意义。方法 :采集 14 4例有肺部疾病入院患者的血清样本 ,其中肺癌患者 94例 ,肺部良性病变患者 (BLD) 5 0例 ,用免疫放射法检测其血清CEA、CA15 3、SCC和CY2 11的含量。结果 :肿瘤患者血清CEA、CA15 3、SCC、CY2 11的阳性率分别为 38.2 0 %、5 9.30 %、2 0 .4 8%和 5 4 .95 % ,明显高于BLD组 (P <0 .0 0 1) ;非小细胞肺癌 (NSCLC)中鳞癌以CY2 11阳性率最高 ,达 88.4 6 % ,腺癌为CA15 3(73.91% ) ,小细胞肺癌 (SCLC)为CY2 11(5 2 .94 % ) ;四项标志物联合检测可将阳性率提高到 89.36 % ,特异度为 80 % ;血清CA15 3+CY2 11联合检测敏感度为84 .94 % ,特异度为 84 % ;对于不同分期 ,血清CEA、CA15 3和CY2 11含量随期别的升高而升高 ;标志物联合检测早期肿瘤诊断敏感度为 75 %。结论 :血清肿瘤标志物CEA、CA15 3、SCC和CY2 11联合检测可提高肺癌诊断的敏感度及早期诊断阳性率 ,建议联合检测方式以CA15 3和CY2 11为佳。
- 王赟陈小东张静张斯为姜丽敏
- 关键词：肺癌CEACA153SCC肿瘤标志物
- 血清CA153在肺部良、恶性疾病鉴别诊断中的意义被引量：16
- 2002年
- 目的 :探讨血清CA15 3作为肿瘤标志物在肺部良、恶性疾病鉴别诊断中的临床意义 ,以及在肺癌病情判断中的临床应用价值。方法 :采集有肺部疾病入院患者的血清样本共 12 4份 ,其中肺癌 74份 ,肺部良性疾病(BLD) 5 0份 ,用免疫放射法检测其血清CA15 3、CEA的含量。结果 :肺癌患者血清CA15 3总阳性率 6 2 .6 8%,其中鳞癌 5 0 %,腺癌 75 %,小细胞肺癌 5 0 %,明显高于BLD组的 12 %(P <0 .0 0 1) ;血清CA15 3诊断肺癌的敏感度和特异度分别为 6 2 .6 8%和 88%,血清CEA的敏感度和特异度分别为 45 .0 7%和 98%,血清CA15 3敏感度明显优于血清CEA(P <0 .0 5 ) ,而特异度差别无显著性 (P >0 .9) ;对于不同的细胞亚型 ,肺腺癌患者血清CA15 3含量明显高于其他肺癌组 (P <0 .0 5 ) ;血清CA15 3的含量和阳性率与肺癌临床分期有关 ,期别越高其含量和阳性率越高 (P <0 .0 5 ) ,其早期诊断阳性率为 5 0 %;随访化疗患者 ,血清CA15 3的含量与疗效呈负相关。结论 :血清CA15 3对肺癌的诊断及病情预后判断有较高的临床价值 ,可以取代血清CEA作为检测肺癌 ,尤其是肺腺癌新的血清肿瘤标志物。
- 王赟陈小东张光明邓守真张静张斯为
- 关键词：CA153CEA肿瘤标志物恶性
