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无痛性消化道内镜检查169例临床分析被引量：2: 2004年; 陈正燕张春宏; 关键词：异丙酚镇痛作用镇痛药

异丙酚芬太尼复合不同剂量右美托咪啶麻醉对老年患者血液动力学及脊髓诱发电位的影响被引量：4: 2012年; 目的探讨异丙酚芬太尼复合不同剂量右美托咪啶麻醉对老年患者血液动力学及对体感诱发电位（somatosensory evoked potentials，SEPs）、运动诱发电位（motor evoked potentials，MEPs）监测的影响。方法择期全麻颈椎前路手术患者45例，依据右美托咪啶剂量按随机数字表法随机分成C组（对照组）、D1组（右美托咪啶浓度0．3g·kg-1·h-1）；D2组（右美托咪啶浓度0．8μg·kg-1·h-1）。3组麻醉诱导方法相同。麻醉诱导：静脉注射咪达唑仑2mg～3mg、异丙酚Cp1．5mg／L（Marsh药代动力学参数）、芬太尼1．5μg／kg-2．0μg／kg，患者意识消失后经口置入4号喉罩，行机械通气。D1、D2两组患者置入喉罩后给予右美托咪啶0．5μg／kg静脉推注10min完成，两组患者随即分别以0．3μg·kg-1·h-1、0．8μg·kg-1·h-1持续泵注至手术结束；C组患者以生理盐水代替右美托咪啶，其余用药同D组。术中调整异丙酚芬太尼用量维持脑电双频谱指数（BIS）值45-55之间，所有病例均不给入肌肉松弛剂，术中专人持续监测并记录SEPs、MEPs。结果D1、D2组患者应用右美托咪啶后心率减慢，平均动脉压（MAP）无明显变化。3组患者SEPs P15-N20的潜伏期、波幅均无统计学差异（P〉0．05）。D2组患者有3例出现不同程度MEPs波形消失，阳性率为3／15，与D1组及C组（0／14）比较差异有统计学意义，且3例患者停用右美托咪啶20min左右MEPs波形全部恢复。结论右美托咪啶延长苏醒时间，减慢患者心率，其对老年患者SEPs影响轻微，但较大剂量应用对MEPs产生抑制作用。; 林生张春宏陈正燕倪淑芹邵伟沈炳华谭江威杜伟; 关键词：麻醉诱发电位二异丙酚

硬膜外麻醉下经尿道前列腺电切术的麻醉体会: 2006年; 王开岩张春宏; 关键词：经尿道前列腺电切术硬膜外麻醉经尿道前列腺切除术麻醉处理

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张春宏

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